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THD session 4 > nutri exam 3 > Flashcards

nutri exam 3 Flashcards

1
Q

qu’est-ce que l’érosion dentaire?

A

C’est une perte superficielle des tissus durs progressive et irréversible causée par un environnement acide, sans implication des bactéries de la plaque dentaire.

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2
Q

qu’est-ce que l’environnement acide provoque sur la dent?

A

L’environnement acide provoque une déminéralisation de surface et prédispose la dent (friable, vulnérable et sensible) à l’abrasion dentaire, l’attrition dentaire, l’hypersensibilité dentinaire, la carie dentaire et les infections endodontiques.

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3
Q

quels sont les provenances d’acide d’origine extrinsèque?

A
  • Alimentation courante en acide
  • Consommation de supplément de vitamine C à croquer
  • Certains mdx (AAS, crystal meth)
  • Possibilité d’exposition à un environnement acide (eau de piscine acide, sommeliers, fumées acides industrielles)
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4
Q

quelle sont les provenances d’acides intrinsèques?

A
  • Grossesse difficile/Vomissement à répétition/Reflux gastriques
  • Hernie hiatale
  • Anorexie/Boulimie
  • Alcoolisme
  • Troubles digestifs
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5
Q

quelle apparence ont les lésions d’érosion en bouche?

A

Les lésions sont en forme ovoïde ou semi-lunaire. Elles sont concaves et leur largeur est plus importante en profondeur. Les rebords des lésions érosives sont arrondis comparativement aux autres lésions cervicales qui sont tranchantes.

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6
Q

pourquoi entre les lésions d’érosion et le bord gingivale il y a persistance d’une persistance d’émail qui n’est pas affectée par l’érosion?

A

ce phénomène est dû à l’alcalinité du fluide creviculaire qui reminéralise et la présence fréquente de plaque dentaire qui empêche les acides d’atteindre la dent.

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7
Q

ou se situent généralement les lésions érosives causées par l’acide gastrique? et par l’alimentation?

A
  • Les lésions causées par l’acide gastrique sont au lingual des dents supérieures.
  • Les lésions d’origine alimentaire sont au tiers cervical des surfaces buccales des antérieures supérieures et à l’occlusal des dents postérieures inférieures.
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8
Q

quelles sont les stades d’érosion selon selon Eccles et Jenkins (surfaces buccales et linguales antérieures)

A
  • Stade 0: Aucun signe visible d’érosion
  • Stade 1: Émail d’apparence vitreux, dentine visible par transparence
  • Stade 2: Dentine exposée sur moins du tiers de la couronne
  • Stade 3: Dentine exposée sur plus du tiers de la couronne. Une carie interproximale devient visible
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9
Q

quelles sont les stades d’érosion selon BEWE (surfaces occlusales postérieures)

A
  • Stade 1: Perte initiale d’émail, puits et cuspides arrondis, fissures aplaties, dentine visible par transparence
  • Stade 2: Perte de structure de moins de 50%, marges des restaurations plus hautes que les tissus adjacents, dentine impliquée
  • Stade 3: Perte de structure de plus de 50%, restaurations à envisager
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10
Q

quels sont les facteurs prédisposants à l’érosion?

A
  • débit salivaire faible
  • pellicule acquise immature
  • Composition de la dent
  • Structure de la dent
  • Anatomie dentaire
  • Occlusion dentaire
  • Anatomie des tissus mous par rapport aux dents
  • Mouvements des tissus mous physiologiques tels que le modèle de déglutition
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11
Q

quel est le rôle de la salive dans la protection de l’érosion?

A

La salive protège par la dilution et l’élimination des substances érosives dans la bouche, la neutralisation et le tamponnage des acides, et la présence d’une concentration en calcium et bicarbonates.

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12
Q

quel est le rôle de la pellicule acquise dans la protection de l’érosion?

A

Une jeune pellicule ne peut faire une barrière de diffusion contre un agent érosif alors que la pellicule mature a atteint une épaisseur et ralentit le processus de diffusion des acides alimentaires dans la surface dentaire. Les procédures supprimant la pellicule acquise sont le brossage avec dentifrice abrasif, le nettoyage professionnel avec pâte à prophylaxie et le blanchiment

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13
Q

qu’est-ce que l’Indice d’acidité titrable ?

A

C’est la quantité de base (basicité) qu’il faut ajouter à la boisson pour pouvoir ramener le pH à la neutralité. Plus l’acidité titrable est élevée, plus le temps nécessaire à la salive pour neutraliser l’acide sera long. C’est la mesure la plus réaliste pour prédire le potentiel érosif d’une boisson.

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14
Q

quelles sont les acides généralement uttiliées dans les boissons et aliments acides?

A

Certains acides comme l’acide phosphorique et citrique sont fréquemment utilisés. Ils ont une capacité de chélation du calcium, c’est-à-dire d’extraire le calcium des tissus durs de la dent et de le rendre non-disponible à la reminéralisation pendant de longues périodes.

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15
Q

quelles sont les habitudes alimentaires qui déterminent le potentiel érosif?

A
  • Fréquence d’ingestion ou de consommation des aliments érosifs (plus de 4 contacts acides)
  • Façon de consommer la boisson (grandes quantités à chaque gorgée, consommer avec d’autres aliments, NE PAS SIROTER)
  • Moment d’ingestion ou de consommation
  • Durée de consommation
  • Reste de la ration
  • Quantité consommée
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16
Q

donne 8 conseils pour diminuer le risque d’érosion

A
  • Diminuer ou éliminer l’exposition fréquente aux boissons/jus acides, prioriser l’eau plate
  • Éviter de siroter, agiter ou retenir les boissons acides en bouche
  • Utiliser une paille lors de l’ingestion de boissons acides
  • Utiliser un bain de bouche neutralisant
  • Concentrer les aliments et boissons acides aux repas
  • Terminer les repas contenant des aliments érosifs par un aliment à Ph neutre
  • Rincer sa bouche avec de l’eau après consommation d’une boisson acide
  • Éviter tout brossage immédiatement après un contact acide (attendre 30 minutes)
17
Q

quelle sont les trois causes de carences nutritionnelles?

A
  • Malabsorption des nutriments
  • Perte importante (excrétion dans l’urine)
  • Apport insuffisant (nombre inférieur de portion suggéré par le GAC)
18
Q

quelles sont les précautions que les femmes enceintes doivent prendre affin d’éviter la préclampsie?

A
  • Suivre les recommandations du GAC
  • Augmenter les apports énergétiques au 2e et 3e trimestre
  • Aucune quantité d’alcool
  • Moins de 300mg de caféine
  • Éviter le thon et les gros poissons dû à la présence de mercure
  • Ne pas manger de fromage au lait cru, de Feta ou de Brie
  • Consommer les édulcorants avec modération, à l’occasion
  • Collations santé dentaire si elles sont fréquentes
  • Suppléments de fer et d’acide folique
  • Rincer la bouche avec de l’eau et du bicarbonate de soude si n/v
19
Q

quelles sont les précautions à prendre en présence d’un système immunitaire affaibli, de guérison lente ou de cicatrisation retardée chez les personnes souffrant de diabète?

A
  • Suivre les recommandations du GAC, du médecin et de la nutritionniste
  • Miser sur l’alimentation riche en protéine, Vitamine A et C, Fer
  • Boire de l’eau, éviter les aliments acides et épicés si sensation de brûlure et sécheresse buccale
  • Recommander le fromage faible en MG, noix et graine en collation
  • Recommander les fibres car elles ralentissent l’absorption des glucides et abaissent le cholestérol
  • Recommander les oméga 3 (thon, saumon, sardines, noix de Grenoble et graines de lin)
20
Q

quelles sont les précautions a prendre chez les gens souffrant d’infarctus du myocarde et cérébrovasculaire?

A
  • Attention aux anticoagulants (éviter la surconsommation de vitamine K tels que les légumes verts)
  • Consommer des oméga 3
  • Réduire les AGS, AGT, sodium
  • Augmenter les bons gras (AGM, AGP, huile d’olive et canola)
  • Consommer les antioxydants (Vitamine A, C et E)
  • Réduire la consommation de thé durant les repas
21
Q

quelles sont les précautions à prendre pour éviter les maladies respiratoires en lien avec l’aspiration des bactéries buccales?

A
  • Réduire la fréquence d’ingestion des glucides fermentescibles (car augmente la plaque)
  • Surveiller le food-packing chez les personnes en perte d’autonomie (nourriture entre les joues et les dents aspirée pouvant causer l’étouffement)
22
Q

quelles sont les complications les plus fréquentes de la maladie coeliaque?

A
  • Malnutrition (dû à la malnutrition des nutriments dans l’intestin)
  • Intolérance au lactose (en raison des dommages à la paroi intestinales)
  • Anémie (en raison de la mauvaise absorption du fer)
  • Ostéoporose (en raison de la mauvaise absorption du calcium et la vitamine D)
23
Q

quelles sont les précautions à prendre chez les gens qui souffrent de la maladie coeliaque?

A
  • Éviter les gommes sans sucres qui contiennent des succédanés
  • Prendre les suppléments de fer liquide avec une paille
  • Signaler la parodontite au médecin traitant
  • Référer à une diététiste ou une nutritionniste pour établir un menu qui répond aux besoins liés à la gingivite ou la parodontite
24
Q

qu’est-ce que la maladie de crohn?

A

C’est une maladie inflammatoire chronique du système digestif qui touche toutes les parties du tube digestion de la bouche à l’anus

25
Q

quelles sont les conséquences de la maladie de crohn?

A
  • Dénutrition qui entraînera la malabsorption
  • Anémie ferriprive (saignement dans le tube digestif)
  • Ulcères buccaux
26
Q

quelles sont les précautions à prendre chez les gens qui souffrent de la maladie de crohn?

A
  • Référer au médecin traitant si ulcères fréquentes (peut nécessiter des suppléments de fer, B9, B12)
  • Référer au médecin traitant si parodontite chronique (peur nécessiter des suppléments de calcium, vitamine D, A et C)
  • Diète sans fruits et légumes, cuit ou cru
  • Diète sans céréales complètes
  • Certains types de fromage déconseillés
  • Diriger vers une diététiste ou nutritionniste pour obtenir des recommandations adaptées et signaler le problème buccodentaire
27
Q

quels nutriments permettent de renforcer le système immunitaire et la guérison?

A

Protéine, Vitamine A, C, Fer, Zinc

28
Q

quels nutriments aident à la santé des gencives et intégrité des tissus buccaux?

A

Vitamine A, B, C, Fer, Zinc (B9 et B12)

29
Q

quels nutriments aident à l’os, mobilité dentaire, densité de lamina dura

A

Vitamine A, D, C, K, Protéine, Calcium, Phosphore, Magnésium

30
Q

quels nutriments aident à combattre le biofilm?

A

Thé, canneberge, houblon, cacao, xylitol, diminution ingestion glucides

31
Q

quels nutriments aident aux réaction inflammatoires et immunitaires?

A

Oméga 3 d’origine végétale ou marine

32
Q

qu’est-ce qui peut aider à avoir un parodonte plus résistant?

A

mastiquer des aliments fermes

THD session 4 (9 decks)

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