Notions de base Flashcards
1 petite boite = combien de secondes?
Grande boite?
Petite = 0.04 s (40 ms)
Grande = 0.2s (200 ms)
une petite boite = combien de mV?
une grande?
petite = 0.1 mV
grande = 0.5 mV
2 boîtes pour 1 mV
C’est quoi le point J?
Début du segment ST
Que représente l’onde P?
Dépo des O
Onde P:
Amplitude?
Durée?
Axe?
Positive quand negative quand?
moins de 2.5 mm
moins de 0.12s (3 petites boites)
axe 0 -75
+: I, II, avF, V3-V6
-: avR
Onde positive en avR?
Dépolarisation auriculaire ectopique
Onde P bifide en II, biphasique en V1 et plus que 0,12 s
Dilatation auriculaire gauche
Pas obligé d’avoir tous les critères
Onde P haute plus que 2.5 mm
Dilatation auriculaire droite
Pas d’onde P?
Could be hyperkaliémie
(tirer sur l’onde T)
Mais c’est tardif!!
Ca veut dire quoi une onde biphasique dans une lead?
Électricité passe à 90 degrés
Que représente l’intervalle PR?
Temps de dépo des O et la pause dans le noeud AV
Durée de l’intervalle PR?
0.12 - 0.20 s
max une grosse boite
À mesurer dans les dérivations ou l’onde P est le plus visible (II ou V1)
V ou F
PR est normalement isoélectrique
V
Patient a un PR de 0.25 secondes = ?
(plus que 0.2)
Bloc AV premier degré
COULD BE HYPERKALIÉMIE
Patient a un PR de 0.08s (moins que 0.12)
Pré-excitation
Combien de phases au complexe QRS?
Décrire
3
1: septal (100 degrés genre)
2: puissant (30 degrés)
3: basal
Décrire le vecteur septal
Va vers la droite et le bas
V1-V2: r
V5-V6: q
Décrire le vecteur puissant
Va vers la gauche et le bas
V1-V2: S
V5-V6: R
Décrire le vecteur basal
Va vers la gauche et le haut
Non visible à l’ECG sauf bloc de branche
Qu’est-ce que:
onde Q?
onde R?
onde S?
onde QS?
onde R’ ou S’?
Q: si première onde est négative
R: première onde positive
S: première onde négative après R
QS: tout le complexe est négatif
R’ ou S’: onde supplémentaire
V ou F
normalement QRS est + en avR
F
Quelles leads sont plus pour le coeur horizontal (G) et lequelle plus vertical (D)
G: qR en I, aVL; rS en II, III, avF
D: qR en II/III; rS en I/aVL
Qu’est-ce qui montre une hypertrophie du VG?
Grandes ondes R dans les dérivation à G (I, avL, V5, V6); ondes S profondes dans les dérivations D
Critère de Sokolow
Quest-ce que le critère de Sokolow?
R V5-V6 + S V1 = plus que 35 mm
Qu’est-ce qui montre l’hypertrophie dans le VD?
Ondes R grandes dans V1-V2 et profondes ondes S dans V5-V6
RV1 + SV6 = plus que 11 mm
Que signifie une onde Q pathologique?
Ancien infarctus (STEMI)
V ou F:
La mauvaise progression de R dans les leads précordiales indique un infarctus aigu
F
C’est un infarctus ancien.
Que signifie l’intervalle QRS?
Dépo des V
(noeud AV — faisceau de His — fibres de Purkinje)
Combien de temps dure le QRS?
max 0.10s
GROS MAX 0.12s
Mesurer dans les dérivations ou le QRS est le plus large et le point J bien visible.
Qu’est-ce que ça signifie si QRS est plus que 0.12s?
Et entre 0.10 et 0.12s?
Bloc de branche complet si plus que 0.12s
Si 0.10-0.12: bloc de branche incomplet
Qu’est-ce que le segment ST?
Début de la repolarisation des V
Élévation de ST?
STEMI
Dépression de ST?
NSTEMI
POSSIBLE HYPOKALIÉMIE
Élévation du point J?
Hypothermie
Qu’est-ce que l’onde T?
Décrire
Fin repo des V
Asymétrique, négative en aVR, + I, II, V2-V6
variable III, aVL, aVF, V1
Onde T inversée?
NSTEMI
Onde T pointue et symétrique?
Hyperkaliémie
Qu’est-ce que l’intervalle QT?
Temps pour dépolariser + repolariser les V
Durée change selon FC donc on utiliser QTc (corrigé): QT/racine carré de RR
Durée de QTc?
H: 0,44s
F: 0,45s
Mesurer dans la dérivation ou il est le plus long et ne pas inclure U
Augmentation du QT?
Hypocalcémie
Diminution du QT?
Hypercalcémie
À quoi correspond l’onde U?
On sait pas trop!! pas toujours là
V ou F
Onde U TOUJOURS positive?
V
moins de 1mm
Onde U proéminente?
Hypokaliémie
Intervalle PP/RR?
Durée du cycle
Combien doit mesurer Q par rapport à R pour ne pas être pathologique?
1/4 de R: D1, D2
1/2 de R: avL, avR
15% de R: V5, V6
Souvent dans les autres il y a pas d’onde Q, D3 c’est normale
V ou F:
R est plus grand que S en V1
R est plus petit que S en V6
FAUX
contraire
