Neuropathologie - Infection

Question 1

Infection bactérienne

Answer 1

• diffusion limité
• abcès épidural
• abcès sous dural (collecté), empyème (cavité)
• méningite
• abcès cérébraux

types et caractères dépend de l’agent infectieux

Question 2

Méningite purulente

Answer 2

amas de PNN

Question 3

Méningite tuberculeuse

Answer 3

• rhombencéphale, base du crâne
• cellules géantes et cavernes
• granulome épithélioïde gigantocellulaire avec nécrose

Question 4

Abcès

Answer 4

• cavité non physio remplie de pus
• jonction cortex/SB : bcp de pt vx > ralentissement = facilite dépôt
• origine traumatique : plaie qui s’infecte
• origine hématogène : diffusion embole (EI)

Question 5

Syphilis

Answer 5

• MST
• stade avancé atteint directement les organe et fait des nécroses à l’emporte pièce
• tabes dorsalis : atteinte colonne postérieur, racines dorsales, symptomatologie médullaire

Question 6

Infection fongique

Answer 6

• ID
• cryptococcose : abcès, méningite
• aspergillus

Question 7

Infection parasitaire

Answer 7

• toxoplasmose : kyste (abcès cérébraux toxoplasmique), femme enceinte et ID = symptôme quand rupture du kyste
• neurocysticercose : vers qui grignotent le cerveau, imagerie pseudo tumorale

Question 8

Infection virale - généralité

Answer 8

• neurophagie
• infiltrat périvasculaire lymphocytaire, plasmocytaire, macrophagien
• prolifération microgliale
• parfois inclusion virale mais très rare

Localisation selon type virus, nécrose, comorbidité

Question 9

Méningoencéphalite herpétique

Answer 9

• nodule microgliale
• lytique : nécrose ++ temporal
• touche enfant et NN avec séquelles

Question 10

Leucoencéphalopathie multifocale progressive

Answer 10

• virus JC
• que grave pour ID (IC bénin)
• atteinte SB = HIV
• plaques de démyélinisation

Question 11

Leucodystrophie

Answer 11

affecte renouvellement et production de myéline

Question 12

Maladies démyélinisante

Answer 12

• 4 types
• régions périventriculaires, voies optiques
• plaques grises démyélinisées
• bien délimité
• dissociation axiono-myélinique
• inflammation périvasculaire
• forme en cycle = alternance poussée/rémission

Question 13

Maladies démyélinisante - plaques anciennes

Answer 13

• peu d’inflammation
• démyélinisation persiste
• jonction sain/patho visible avec coloration

Question 14

Maladies démyélinisante - plaques récentes

Answer 14

• perte myéline
• un peu inflammation
• coloration Luxol Bodian = myéline bleu, axone noir
• IHC anti neurofilament = axones conservés, quelques boules axonales