Examen neurologique en pédiatrie Flashcards

1
Q

Jusqu’à quand c’est un NN ?

A

28j

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Q

Jusqu’à quand c’est un nourrisson ?

A

2 ans

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Q

A quel âge on le considère comme un petit enfant ?

A

2-6 ans

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4
Q

De quoi va dépendre l’examen ?

A
  • âge
  • neurodéveloppement
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Q

Que demandé à l’interrogatoire ?

A
  • ATCD familiaux
  • ATCD personnels
  • alimentation
  • sommeil
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6
Q

Que demander en ATCD familiaux ?

A
  • consanguinité
  • tb neurodév
  • patho particulière
  • situation familiale
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7
Q

Que demander en ATCD perso ?

A
  • déroulé de la grossesse/acouchement
  • maladies chroniques
  • dev psychomoteur
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8
Q

Que demander concernant son alimentation ?

A
  • sélectif
  • s’alimente bien ?
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9
Q

Que demander concernant son sommeil ?

A
  • réveil nocturnes
  • tb endormissement
    autisme
    impacte croissance staturo-pondérale
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10
Q

Qu’est ce que le système sous cortico-spinal ?

A
  • issu du TC (maturation ascendante)
  • responsable motricité archaïque
  • maintien posture et fonction antigravitaire
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11
Q

Quand se myélinise le système sous cortico-spinal ?

A

24-34 SA

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12
Q

Qu’est ce que le système cortico-spinal ?

A
  • motricité volontaire
  • maturation de la protubérance vers le cortex, puis descendante
  • régulation tonus postural et motricité fine
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13
Q

Quand se myélinise le système cortico-spinal ?

A

34 SA

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14
Q

Que regarde t on à l’examen clinique chez le nouveau-né ?

A
  • gesticulation spontané
  • tonus
  • reflexes archaïques
  • examen de la tête
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15
Q

Comment doit être la gesticulation spontanée du NN ?

A
  • involontaire
  • archaïque
  • harmonieuse
  • bilatérale
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16
Q

Comment peut-on tester le tonus du NN ?

A
  • épreuve tiré assis
  • suspension ventrale
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17
Q

Quelle est l’attitude physiologiques des membres du NN ?

A

quadriflexion

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18
Q

Comment peut-on tester le tonus passif des membres du NN ?

A
  • épreuve du foulard
  • dorsiflexion du pied : 0°
  • talon oreille : 90°
  • extension rapide du genou : 90°
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19
Q

Quels son les reflexes archaïques du NN ?

A
  • réflexe de Moro
  • marche automatique
  • grasping
  • points cardinaux
  • reflexe de succion
  • réflexe d’allongement croisé
  • réaction d’incurvation lat du tronc
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20
Q

Quand disparaissent les réflexes archaïques chez le NN ?

A

3-4 mois

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21
Q

En quoi consiste l’examen de la tête chez le NN ?

A
  • périmètre crânien
  • examen des fontanelles : normo tendues, pas de chevauchement
  • bosse séro-sanguine
  • céphalhématome : sous périosté = recherche fracture
  • état d’hydratation
22
Q

Quelle est la cause d’une tête de NN bombé ?

A

HIC
- tumeur
- méningite
- décrochage périmètre crânien

23
Q

Que doit-on tester chez le nourrisson ?

A
  • motricité globale
  • motricité fine
  • language
  • sociabilité
  • propreté
  • autonomie
24
Q

Quand est ce que le nourrisson tient sa tête ?

A

3 mois

25
Q

Quand est ce que le nourrisson tient assis seule ?

A

9 mois

26
Q

Quand est ce que le nourrisson marche ?

A

12-18 mois

27
Q

Quand est ce que le nourrisson peut faire la pince pouce-index ?

A

9 mois

28
Q

Quand est ce que le nourrisson peut dessiner une croix ou un bonhomme têtard ?

A

3 ans

29
Q

Quand est ce que le nourrisson gazouille ?

A

3 mois

30
Q

Quand est ce que le nourrisson babille ?

A

6 mois

31
Q

Quand est ce que le nourrisson dit ses premiers mots ?

A

12 mois

32
Q

Quand est ce que le nourrisson dit 2 mots d’affilé ?

A

2 ans

33
Q

Quand est ce que le nourrisson dit des phrases ?

A

3 ans

34
Q

Quand est ce que le nourrisson sourit en réponse à quelqu’un ?

A

2 mois

35
Q

Quand est ce que le nourrisson réagit à son prénom ?

A

7 mois

36
Q

Quand est ce que le nourrisson à peur de l’étranger ?

A

9 mois

37
Q

Quand est ce que le nourrisson fait au revoir/bravo ?

A

10 mois

38
Q

Quand est ce que le nourrisson fait des jeux d’imitation ?

A

18 mois

39
Q

Quand est ce que le nourrisson joue à plusieurs ?

A

2 ans

40
Q

Quand est ce que le nourrisson est propre ?

A

3 ans
enurésie/encoprésie après 4-5 ans

41
Q

Quand est ce que le nourrisson se déshabille tout seul ?

A

2-3 ans

42
Q

Quand est ce que le nourrisson s’habille tout seul ?

A

3-4 ans

43
Q

Pourquoi teste t on la poursuite oculaire, observation du visage et écoute t on les vocalises/babillage/cris ?

A

testing paires crâniennes

44
Q

Pourquoi test t on la préhension volontaire d’un objet ?

A
  • Déficit moteur membre supérieur
  • Dysmétrie : syndrome cérébelleux
  • Négligence visuomotrice
  • Pince pouce-index : retard de développement ?
45
Q

Pourquoi test t on le tonus ?

A
  • hypotonie
  • sd méningé
  • ataxie : ne tient pas assis = sd cérébelleux
46
Q

Pourquoi test t on la réaction posturale ?

A

retard du développement

47
Q

Pourquoi test t on la spasticité et les ROT ?

A
  • sd pyramidale
  • polyneuropathie : sd guillain barré
48
Q

Que faut-il examiner chez le petit enfant ?

A
  • passage position assise à debout
  • faire marcher enfant vers les parents
  • chatouille, stimulation épicritique
49
Q

Pourquoi test t on le passade de la position assise à debout ?

A
  • défit moteur proximal
  • déficit des ceintures
  • sd myogène
50
Q

Pourquoi fait-on marcher l’enfant vers l’un des parents ?

A
  • déficit MI
  • analyse de la marche : asymétrie, fauchage, steppage
51
Q

Pourquoi chatouille-t-on l’enfant ?

A

déficit sensitif épicritique

52
Q

Que faut-il examiner chez un grand enfant ?

A
  • examen identique à l’adulte dès 5-6 ans
  • si mauvaise compréhension : déficit mental, trouble de l’interaction
  • systématisation identique
  • examen neuro méthodique complet