Neurofisiología del Dolor Flashcards
Nocicepción:
Proceso de codificación un estimulo doloroso, es la cualidad de detectar el estimulo nocivo y responder a él.
Dolor:
Es una experiencia sensorial, desagradable y PARECE estar relacionada a algún daño tisular
Principal causa de consulta:
Dolor
*17% de los pacientes con dolor crónico tienen deseos de morir
Solo 50% reciben tratamiento adecuado
Mecanismos del dolor:
- Transducción
- Conducción
- Transmisión
- Percepción
- Modulación
No existe una _____al dolor, la respuesta al dolor es una respuesta _____
corteza primara; generalizada
Si el estimulo no alcanza el umbral se va a quedar como
potencial de acción fallido
El dolor tiene un umbral alto en cuanto su
mecanismo para generar potencial de acción
El dolor nociceptivo puede ser a través de lo:
Caliente
Frio
Químico
Mecánico
Fármaco que bloquea los canales de sodio:
Anestesia local
Dolor inflamatorio:
Es una respuesta a una lesión tisular
Para quitar el dolor se puede hacer uso de:
AINES/esteroides
*En muchas ocasiones el dolor es ocasionado por una inflamación
Dolor temprano:
Información mediada por las fibras A delta
Dolor tardío:
Información mediada por las fibras C
Dolor neuropático:
Consiste en una lesión o enfermedad del sistema somatosensorial
Componentes principales que participan en el procesamiento de la información dolorosa:
- Terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias
- Neuronas de proyección
- Interneuronas locales
- Glía
- Axones provenientes de núcleos supra espinales
Mecanismo del dolor por Transducción:
Los receptores detectan el estímulo y se necesita que pase el umbral para generar el potencial de acción
Tienen un umbral alto
Mecanismo del dolor por nociceptor
No tienen mielina
Si se genera por los receptores es dolor nociceptor
Son una clase propia de fibras
Mecanismo del dolor por transmisión:
De una célula a otra
Las fibras A-delta (dolor temprano) y fibras C (dolor tardío)son las que transmiten la información de dolor
La modulación del dolor se lleva acabo en el nivel:
Espinal
*El primer relevo es en la médula espinal, cruza y sube como el sistema anterolateral
La sensibilización periférica es la causante de la:
hiperalgesia primaria.
Existe un NT del dolor (V/F)
Falso
Terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias:
Receptores a múltiples neurotransmisores:
Ej. Glutamato, GABA,
neuropéptidos.
Fibras A beta
Fibras A delta
Fibras C
Las neuronas de proyección son:
Sitios supraespinales: Tálamo, Tallo cerebral.
Receptores a múltiples neurotransmisores: Glutamato, GABA, neuropéptidos (sustancia P).
Las Interneuronas locales pueden ser excitadoras o inhibitorias pero son mayormente…
inhibitorias
Intensidad del estímulo no es igual al dolor percibido (V/F)
Verdadero
Los 3 tractos espinales son:
- Espinotalámico.
- Espinomesencefálico
- Espinorreticular
Fármacos utilizados en el dolor:
- AINES
- Opioides
- Antidepresivos (noradrenérgico)
- Gabapentina (noradrenérgico)
- Fármacos epidurales (clonidina-noradrenérgico)
