NEURO3- Phénomènes cliniques anormaux Flashcards
Nommez des Sx d’atteintes générales du cervelet:
Nausées Vomissements Vertiges Maux de tête (ipsi) Discours inarticulé Ataxie Dysarthrie Nystagmus Dysmétrie occulaire Réflèxes pendulaires Diminution tonus musculaire
Nommez les Sx et l’examen en lien avec les lésions du cervelet suivantes:
a) Lésion vermis
b) Lésion lobe FN
c) Lésion hémisphères
d) Lésion voies afférentes/éfférentes
e) Hernie des amygdales
a) Ataxie troncale (Test tandem/Romberg)
b) Dysmétric occulaire/Nystagmus (Test paille ds bouche)
c) Ataxie appendiculaire (Doigt-nez/Talon-Genou/MRA)
d) Ataxie (Pire yeux fermés = voies postérieures)
e) Hernie via Foramen Magnum (perte conscience/trouble respiration)
Nommez quelques manifestations cliniques d’une atteinte des noyaux gris centraux
Bradykinsie/Hypokinésie/Akinésie Rigidité Dystonie (ex: Torticoli - Contraction prolongée) Athétose (Mvts tordus des membres) Chorée (Mvts involontaires/controlatéral) Ballisme (+ amples) Tics Myoclonus Tremblements (3 types)
Nommez les 3 types de tremblements liés aux ganglions de la base et dans quelles pathologies ils apparaissent:
Au repos (Parkinson)
Postural (Tb essentiel)
Intentionnel (Cérebelleux)
Rubral
Décrivez l’évolution clinique des atteintes du cervelet suivantes
a) Vasculaire
b) Tumorale
c) Dégénérative
a) Aigu
b) Chronique
c) Progressive (la plus lente)
Décrivez l’évolution clinique des atteintes des NGC suivants:
a) Dégénératif
b) Vasculaire
a) Myoclonus
b) Dystonie
Consiste en une résistance aux mouvements passifs des membres. Souvent présent avec bradykinésie ou dystonie.
Nommez les 2 types
Rigidité
Des NGC et Spastique
Contractions prolongées d’un muscle. Position tordue des membres, du tronc ou du visage qui sont plus soutenues ou plus lentes que pour l’athétose
Peut être généralisée, unilatérale ou focale.
Dystonie
mouvements tordus des membres, de la face et du tronc (pas des contractions soutenues comme la dystonie) qui peut parfois être accompagnée de chorée.
Athétose
Désordre du mouvement caractérisé par des mouvements involontaires continus saccadés ou fluides. Migratoire d’une partie du corps à l’autre.
Les mouvements sont souvent incorporés aux mouvements volontaires.
Chorée
À quoi est dûe la chorée?
Hyperactivité de la dopamine des ganglions de la base
Mouvements involontaires et amples des membres, plus rotatoires ou brusques que la chorée.
Ballisme
Svt causé par des infarctus lacunaires du noyau ST ou ds le Striatum
Ballisme
Quel type d’imagerie utiliseraient-on pour voir la substance noir pâlir?
IRM
Nommez des éléments thérapeutiques du traitement du Parkinson
Levodopa-Carbidopa
Rx anticholinergiques
Agonistes dopaminergiques
Sélégiline (Inhibiteur déterioration Dopamine)
Stimulation profonde noyaux sous-thalamiques ou GP
