Neuro + TYO

Question 1

Principal causa de meningitis en neonatos

Answer 1

S. agalactiae, E. coli, L. monocytogenes

Question 2

Principales causales de meningitis en morros lactantes y niños mayores

Answer 2

Neumococo y meningococo

Question 3

Signo de Brudzinky

Answer 3

El px flexiona sus rodillas cuando se le flexiona la nuca

Question 4

Signo de Kerning

Answer 4

Aparición de dolor cuando el explorador extiende la rodilla con el px en decúbito y al encontrarse la cadera en 90° de flexión.

Question 5

En un lactante, ¿ante qué debemos tener en cuenta una meningitis?

Answer 5

Fiebre sin foco

Question 6

En la meningitis tuberculosa, ¿cómo encuentras el LCR?

Answer 6

<1000 Leucos con predominio linfocítico
Glucosa <50 mg/dl
Proteínas de 500 - 5000 (mayor que en las bacterianas)

Question 7

Hallazgos típicos en LCR por meningitis bacteriana:

Answer 7

Leucocitos > 1000, de predominio neutrofílico
Glucosa <40 mg/dl
Proteínas de 10-500 mg/dl

Question 8

Valores normales de LCR

Answer 8

<5 cel/mm3, de predominio linfocitario.
Proteínas entre 20-45 mg/dl
Glucorraquia 2/3 de lo normal. Normalmente 50 mg/dl

Question 9

Tx empírico para meningitis

Answer 9

Mezclas una peni con cefalosporina.

Si tiene válvula (riesgo de Staphy) le atascas vancomicina.

Question 10

Tx para meningitis si se sospecha de H. influenzae y N. meningitidis

Answer 10

Rifa + Cipro o ceftria

Question 11

Secuela más importante de meningitis pediátrica

Answer 11

Sordera neurosensoria (se madrea la cóclea)

Question 12

Principal causa de encefalitis subaguda postinfecciosa

Answer 12

Infeccion (es) viral (es) previa (s)

Es una desmielinización alv.

Question 13

Agentes virales que son responsables de la mayoría de las encefalitis:

Answer 13

VHS 1 y 2.

Enterovirus, coxsackie, rabia, paramyxovirus, etc.

Question 14

Tx de encefalitis probablemente herpética

Answer 14

Aciclovir

Question 15

LCR en infección de SNC por virus:

Answer 15

<1000 cels/mm3, predominio linfocitario
Glucorraquia normal
Proteinorraquia moderadamente aumentada

Question 16

Tx de la hipertensión intracraneal por encefalitis viral

Answer 16

Posición semifowler, restricción hídrica, manitol y/o furosemida, hiperventilación moderada y sedación

Question 17

A los cuantos días después de la exposición aparece la mieloencefalitis aguda diseminada?

Answer 17

7-15 días

Question 18

Causa más frecuente de convulsiones en edad pediátrica:

Answer 18

Crisis febriles

Question 19

Pico de incidencia en edad de crisis febriles

Answer 19

14-18 meses.

Raras antes de los 8m o después de los 5a

Question 20

¿Cómo es la crisis febril típica?

Answer 20

Tónico-clónica generalizada, menor a 15m, que deja un edo. de somnolencia postcrítico (<1 h)

Question 21

Desencadenante de crisis febriles

Answer 21

Aumento rápido de temperatura corporal

Question 22

Causas más frecuentes de crisis febriles

Answer 22

VHS 6 y 7, y OMA.

Question 23

¿Cómo se llaman las crisis febriles si se dan en el seno de una meningitis o encefalitis?

Answer 23

Crisis sintomáticas

Question 24

Como se llama una crisis que comienza siendo focal (focal) y luego se vuelve generalizada

Answer 24

Crisis focal secundariamente generalizada

Question 25

Estatus convulsivo

Answer 25

Crisis >20min o con crisis repetidas de menor duración, que ceden intermitentemente, pero sin recuperación de la consciencia entre ellas.

Question 26

Tx de estatus convulsivo

Answer 26

Diazepam, midazolam + valproato o hidantoina

Question 27

Primera causa de convulsiones neonatales

Answer 27

Encefalopatía hipóxico-isquémica

Question 28

Tratamiento de primera linea de crisis neonatales

Answer 28

Fenobarbital

Question 29

Clasificación funcional de Seddon de las lesiones nerviosas

Answer 29

Neuropraxia: Bloqueo temporal sin daño estructural.
Axonotmesis: Daño axonal sin lesion del tejido perineural, se puede recuperar.
Neurotmesis: Se rompe la vaina de mielina y el tejido perineural. Mal pronóstico.

[El quiropráctico no vale verga, el ZTE Axon medio se defiende, pero el neurótico se los chinga a todos]

Question 30

Lesiones de las raíces nerviosas de MS de mejor pronóstico

Answer 30

Superiores, más que las inferiores.

Question 31

Tx de lesiones de miembro superior

Answer 31

Conservador, inmovilizar el brazo para mantener confortable al bebé. La mayoría recuperan la movilidad al cabo de una semana.

Question 32

Tx de TDAH

Answer 32

Terapia neuroconductual minimo por 8-12 sesiones.

Metilfenidato, pero puedes usar dexanfetamina y atomoxetina.

Question 33

Diferencia entre una crisis simple y una compleja

Answer 33

Si hay o no pérdida de la conciencia.

Question 34

Tratamiento de síndrome de West

Answer 34

Vigabatrina

Question 35

Tríada característica del síndrome de West:

Answer 35

Espasmos, retraso mental e hipsiarritmia en EEg.

Question 36

Epilepsia más frecuente en edad pediátrica:

Answer 36

Parcial benigna con puntas craneotemporales.

Question 37

Factores de riesgo para displasia de la cadera en desarrollo

Answer 37

Sexo femenino, primiparidad, oligohidramnios, gemelaridad, macrosomía, Sx de Down, artrogliposis

Question 38

Método de elección para valorar la displasia evolutiva de cadera, en menores y mayores de 4m

Answer 38

<4m: US

>4m: Rx simple de pelvis

Question 39

Tx de DEC

Answer 39

Arnés de Pavlik

Question 40

Tx de codo de niñera

Answer 40

Supinación forzada en extensión y luego flexión.

Question 41

El MOOG que más frecuentemente se asocia a artritis séptica y osteomielitis es:

Answer 41

S. aureus.

En menores de 2 años, si no están vacunados: H. influenzae

Question 42

Tx de artritis séptica:

Answer 42

Cloxacilina + genta.

Puede usarse vancomicina.

Question 43

Tx de osteomielitis:

Answer 43

Cloxacilina y una cefalosporina de amplio espectro.