NEURO - parálisis cerebral, RDSM, Trast lenguaje Flashcards
Paralisis cerebral definición
La parálisis cerebral son una serie de trastornos motores caracterizado por defecto en la postura, movimiento, tono y coordinación motora. Es no progresiva (aunque los síntomas pueden cambiar en relación al crecimiento y desarrollo del niño) y persistente en el tiempo, secundaria a una lesión que afecta al sistema nervioso central inmaduro (durante el período prenatal, perinatal o postnatal dentro de los primeros 5 años de vida).
Debido a esto, se acompaña además de otros trastornos: sensitivos, cognitivos, de lenguaje, perceptivos, conductuales y musculoesquéleticos.
clasificación de diferentes PCI
– Espástica: hemipléjica, diplejía, tetraparesia, doble. Hay lesión piramidal, con espasticidad, clonus, hiperreflexia, Babinski.
– Disquinésica: Lesión en ganglios basales, con distonía, atetosis o corea.
– Atáxica: lesión en cerebelo, con ataxia, temblor, inestabilidad.
– Mixta: lesión piramidal y extrapiramidal mezcladas.
– Hipotónica: muy poco frecuente, muchos autores la consideran una entidad aparte.
PARÁLISIS CEREBRAL CLINICA
- retraso en el DSM, alteración postura
- No pierde los hitos que ya ganó
- 70% viene con espasticidad, 30% con hipotonía
- 80% con coef intelectual normal
PROBLEMAS RELACIONADOS PCI
- APARATO LOCOMOTOR: contracturas, deformidades huesos
- CRISIS EPILEPTICAS
- ALT COGNITIVAS: TDAH, autismo
- ALT SUEÑO: SAOHS, insomnio
- PROBLEMAS CON CRECIMIENTO Y NUTRICIÓN: desnutrición, falla medro, obesidad
- ALT METABOLISMO ÓSEO: menor densidad ósea, fx.
- ALT GI: ERGE, estreñimiento, sialorrea (T botulinica gl salivales)
- ALT RESP: neumonía r, hiperreactividad bronquial, bornquiectasias, atelectasias, enf pulmonar restrictiva. VACUNAR, KINE RESP
- ALT PIEL: ulceras por presión, hiperqueratosis, dermatitis del pañal
- ALT VISUALES Y ADUTUVAS
- ALT UROLOGICAS: sx vesicales
- Mucho dolor:
- ALT PSICOSOCIALES: depresión y ansiedad
causas parálisis cerebral
(primera fuente de discapacidad en niños)
- anenatales: TORCH
- Parto: asfixia neonatal, encefalopatía HI, leucomalacia periventricular
- Postparto: meningitis bacteriana, kernicterus
dx parálisis cerebral
TTO
CLINICO
TTO: Multidisciplinario e individual. No son curativos pero eficaces en evitar complicaciones y mejorar los sx.
- programas domiciliarios, entrenamiento bimanual, terapia inducción del movimeinto por constricción, terapias ocupacionales basadas en objetivos, entrenamiento físico
TTO ESPATICIDAD
- Grupo musc concreto: toxina botulínica
- generalizada: diazepam, baclofeno rectal
TTO APARATO LOCOMOTOR
- ORTESIS, YESO, CORSÉS, CX
Que es el retraso psicomotor
El retraso psicomotor (RPM) no es un trastorno en sí mismo, sino la manifestación clínica de patologías del SNC (sistema nervioso central) debidas a trastornos genéticos y/o factores ambientales, con especial incidencia en el desarrollo psicomotor (DPM) del niño
–> adquisición lenta o anormal (cualitativamente alterada) de los primeros hitos del desarrollo
derivar al neuropediatra RDSM
- todo niño que al año y medio de edad no dice palabra alguna y/o no camina.
- urgente a aquellos niños que muestran una pérdida de adquisiciones ya conseguidas.
