Neuro Lx Cerebrales (cours 4) Flashcards
Nommez des signes à l’examen neuro d’une atteinte au thalamocortex
Crises épilepsie
Changement comportement
Atteinte de l’état mental (confus)
Déficits proprioceptifs controlat
Dim réponses (ex: à la menace)
Nommez des signes à l’examen neuro d’une atteinte au TC
Atteint de l’état mental (endormi)
Atteinte des NC 3 a 12*
Ataxie, déficit proprio ipsilat, tetraparesie
Nommez des signes à l’examen neuro d’une atteinte au cervelet
Était mental ok
Tremblements
Ataxie cérébelleuse
(Ataxie proprio ipsilat)
Comment diagnostiquer une encéphalopathie vasculaire?
IRM
Chercher cause sous-jacente pouvant faire un trouble de coag!! (Cushing, HypoT4, hypertension, CIVD, hyperT4)
Tx et Px encéphalopathie vasculaire
Tx de support (Fluido, physio)
Tx cause sous-jacente
Px bon souvent (déficits résiduels poss)
Nommez des causes d’encéphalite chez les PA (infection)
Viral
Protozoaire
Maladies de tiques (Ehrlichia, rickettsia)
Maladies fongiques (Blastomyces)
Abcès cérébraux
Nommez des infections virales atteignant le cerveau chez les PA
Distemper
Rage
PIF
Nommez des infections protozoaire atteignant le cerveau chez les PA
Neospora Canis
T. Gondii
Méthode imagerie idéale pour encéphalite
IRM
On doit aussi faire ponction LCR et sérologie/PCR pour trouver l’agent
Quelle région du SNC les signes de la rage reflète-y-elle?
Thalamocortex (changement comportement, crises, etc)
V/F la rage est une zoonose mortelle
Vrai
SC neuro du Distemper
Myoclonus (twitch)
Crises
Test dx distemper
PCR
car sérologie faux + avec Ac vaccinaux
Px Distemper
Réservé à sombre
Déficits résiduels fréquents
Quelle forme de la PIF est souvent rencontrée lors de SC neuro?
Forme sèche = granulomes inflamm
Sites les plus fréquents d’atteinte du cerveau par là PIF
TC et cervelet
(Parfois thalamocortex/moelle)
Âge PIF en général
Jeunes chats souvent pure race
Ou chats âgés +-9 ans
V/F plusieurs chats sont asymptomatiques de là PIF
Vrai
Suspect lors de titres Ac > 1600
V/F il existe un Tx pour l’a PIF au Canada
Faux, pas au Canada, le Px est donc sombre, car illégal de se procurer le Tx
Meningoencephalite de cause inconnue races
PUG, yorkshire, bichon maltais, chihuahua (petites races)
Ddx Meningoencephalite de cause inconnue
Enceohalite
Shunt portosystem
Faire IRM et sérologie/PCR car c’est un dx d’exclusion
Meningoencephalite de cause inconnue Tx et Px
Semble être cause immunitaire donc corticos (pred ou dex)
Px réservé à sombre = Tx à vie… 2/3 ne survivent pas > 1a
Trauma crânien imagerie idéale?
CT + IRM !
V/F il est utile de donner des corticos lors de trauma crânien pour réduire l’enflure
Faux!! Non pas en donner
Très controversé
Quelle région du cerveau confère au trauma crânien un Px sombre?
Si atteinte du TC = sombre
Px d’une intoxication causant des problèmes neuro
Soins ++ = coûteux
Épilepsies dures à traiter
Toxines font parfois dommages perm.
Hydrocéphalie trouvaille chez quelles races?
Brachycéphales et races toy
Quel virus peut causer une hypoplasie cérébelleuse un utero?
Parvovirus (panleucopenie féline)
Px variable selon sévérité, animal peut manger et vivre une vie normale
Nommez 2 causes métaboliques d’atteinte au cerveau
Hypoglycémie *
Hepato Encéphalopathie (shunt)*
HypoCa
Def thiamine
Hypertension
Encéphalopathie hépatique quelles races sont prédisposées?
Races toy = prédisposées au shunt
Shunt portosystemique SC
État mental altère
Changement comportement
Crises épileptiques
ataxie
Ammoniax élevé
Acides biliaires augm
Tx shunt portosystemique
Particulièrement pour gérer les crises
Chx
Gestion des crises : levetiracetam
Px bon avec chx mais réservé médical
Quel test est le mieux adapté si on suspecte un shunt portosystemique?
Acides biliaires
V/F un chien atteint d’épilepsie idiopathique aura un examen neuro normal entre les crises
Vrai
Tx épilepsie idiopathique et Px
Anticonvulsivants
Px: réservé car chronique et qui peut progresser
1/3 sont réfractaires aux Tx…
Âge épilepsie idiopathique
Chien : <6m ou >6a
Chat: tout âge
Comment dx une épilepsie idiopathique?
Dx d’exclusion: bilan sanguin, examen neuro normal, IRM, LCR ok
V/F l’épilepsie idiopathique a un moins bon dx que l’épilepsie génétique
Faux inverse
Idiopathique bon a réservé = meilleur réponse au Tx que générique
Néoplasmes cérébraux : type le plus fréquent??
Méningiome (chien et chat)
Dx néoplasme cerveau imagerie
IRM
V/F le Px des tumeurs cerveau est assez mauvais
En fait c’est très variable
Il est Bon pour les méningiomes traités par chx chez les chats
Mauvais pour les autres
Encéphalopathie dégénérative SC
Un peu comme démence chez l’humain
Changement de comportement, anxiété
V/F les chiens de grandes races sont affectées plus tôt par l’encéphalopathie dégénérative que les petites races
Vrai
Px encéphalopathie dégénérative
Sombre
Aucun Tx
