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Medecine des Animaux De Compagnie > Neuro Cours 2-3 > Flashcards

Neuro Cours 2-3 Flashcards

1
Q

Quelle région de la moelle est atteinte lors d’une paralysie flasque MT mais spastique des MP avec réflexes diminués MT vs intact MP?

A

C6-T2

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Q

Quelle région de la moelle est atteinte lors de parésie et réflexes exagérés aux MP et MT normaux?

A

T3-L3

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3
Q

Quelle région est affectée à la moelle lors d’ataxie proprioceptive aux 4 membres avec réflexes intacts et paralysie spastique aux 4 membres?

A

C1-C5

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4
Q

Quelle région de la moelle est atteinte lors de paralysie flasque et baisse des réflexes MP avec MT normaux ?

A

L4-S3

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5
Q

Quels sont les 3 types de lésions possibles anatomiquement dans la colonne vertébrale?

A

Extradurale (ex: hernie)
Intradurale/extramedullaire (ex: tumeur)
Intramedullaire (ex: tumeur, inflamm)

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6
Q

Que signifie une perte de douleur profonde?

A

Que la lesions est très près du corps cellulaire, Px mauvais

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7
Q

Quelle imagerie choisir lors de trauma à la colonne?

A

CT scan

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8
Q

Tx et Px trauma/luxation vertèbre

A

Tx: immobiliser!
Médical vs chx selon le cas

Px: dépend sévérité , bon si déficit léger
Sombre si perte de douleur profonde

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9
Q

Instabilité atlantoaxiale quel est le signalement typique?

A

Race miniature chiot/jeune

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10
Q

V/F l’anomalie congénitale la plus fréquente neuro = instabilité atlanto-axiale

A

Vrai

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11
Q

SC instabilité atlanto-axiale

A

Douleur cou
Ataxie
Tetraparesie non ambulatoire
Tétraplégie si sévère
Détresse respi possible et fatale :o
Signes vestibulaires rares

**ATTENTION À LA MANIP DU COU CHEZ RACE TOYS

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12
Q

Imagerie instabilité atlanto-axiale

A

Rx colonne lat +- VD
Éviter sédation si possible
CT/IRM plutôt pour chx

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13
Q

Px instabilité atlanto-axiale chx vs médical

A

Médical: si léger slm et haut risque anest, 60% succès (bandage) repos 2-3m
Chx: 80% succès

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14
Q

Races prédisposées au Wobbler

A

grandes races (Bouvier bernois, braque de Weimar, labrador)
TRUC: BRR BRRR BRRR

Environ 7-8ans sauf danois 4a

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15
Q

Quelles sont les 2 formes de Wobbler à/n changement anatomique?

A

Déformation osseuse
Compression discale

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16
Q

V/F Wobbler est le plus souvent causé par une myelopathie a C1-C5 par compression discale

A

Faux C6-T2

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17
Q

v/F le Wobbler entraîne une ataxie proprioceptive aux 4 membres = pire aux MTs

A

Faux pire aux MPs
Démarche de petits pas aux MTs et long pas MPs

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18
Q

Imagerie Wobbler

A

IRM

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19
Q

V/F la chirurgie pour Wobbler est très efficace et la récupération est rapide

A

Faux longue…
Px réservé en général lors de Wobbler 50% sont euthanasiés

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20
Q

Différence hernie Hansen type 1 vs type 2
Le teckel est surreprésenté dans lequel?

A

Type 1= extrusion: rupture complète de l’anneau fibreux entourant le noyau pulpeux qui pousse sur la moell, aigu
Teckels ++

Type 2 = protrusion : protubérance du noyau pulpeux/anneau sur la moelle, plus progressif, avec l’âge

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21
Q

Quelle est la localisation la plus fréquente des hernies discales dextrusion?

A

T12 a L2

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22
Q

V/F lors de hernie discale cervicale, il n’est pas rare de voir de la boiterie par compression d’un nerf

A

Vrai

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23
Q

Quelle méthode d’imagerie est la meilleure pour dx hernie?

A

IRM
Rx: suggestif mais pas dx
CT: forte suspicion

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24
Q

Qu’est ce qu’on fait avec un teckel paralysé dont on suspecte une hernie et que la progression est rapide?

A

On le réfère vite!, car Tx chirurgical est le meilleur choix

Médical ok pour déficits légers, mais dès que médical ne fonctionne plus ou déficits modérés à sévères = chx

  • prendre note qu’il faut parfois vider la vessie manuellement si paralysie
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25
Q

V/F le repos en cage pour 4-6 sem est obligatoire après une chx pour hernie discale

A

Vrai
Médical aussi

26
Q

Quel médicament donner lors de hernie discale avec signes légers?

A

Gaba BID a TID
Relaxants muscu (surtout si cervical) = méthocarbamol, Diazepam
+- trazodone

27
Q

V/F il est important de donner corticos lors du Tx médical pour hernie discale

A

Faux aucun bénéfice

28
Q

Dans cmb de jours le Tx médical devrait faire effet lors de hernie discale?

A

7-14j
Si pas d’amélioration ou si détérioration Par chx!
Si amélioration : continuer repos pour 3-5sem

29
Q

Px hernie discale extrusion :
- signes légers
- absence de douleur profonde et Tx médical
- signes modérés avec chx

A
  • légers : bon (mais réservé si récidive ou non-ambulatoire)
  • Sans douleur prof + médical : sombre
  • signes modérés + chx : excellent

Ne pas attendre pour les référer!! Car lors de perte de douleur profonde = sombre

30
Q

V/F même après une chx de hernie discale, le chien doit être restreint aux activités à fort impact et aux sauts

A

Vrai

31
Q

SC hernie discale protrusion

A

Douleur slm, des fois peu évidente
+- parésie et ataxie
+- diminution réflexes

C’est chronique et progressif (vs aigu pour extrusion)

32
Q

Nommez un ddx d’une hernie discale chez un chien âgé

A

Osteoarthrose
Myelopathie deg —> tester
Rupture ligament croisé
Syndrome lombosacré
Polyneuropathie gériatrique
Hemoabdomen

33
Q

V/F dans les cas de hernies protrusion, le Tx médical est privilégié

A

Vrai
Activité contrôlée + physiothérapie
On S’attend à une légère amélioration des signes ou stabilisation (résolution peu probable car chronique)

Chx si non-ambulatoire ou détérioration avec médical (détérioration freq post-op)

34
Q

Px hernie protrusion

A

Ambulatoire = favorable
Non-ambulatoire = réservé
Pas de douleur profonde = sombre

35
Q

v/f ma discospondylite peut être causé par Brucella et c’est une zoonose

A

Vrai
Mais plus fréquent staph, strep
Souvent grandes races

36
Q

SC discospondylite

A

Douleur +++
Fièvre
Abattement
+- déficits neuro

37
Q

Meilleur test imagerie pour discospondylite

A

CT scan

38
Q

V/F des changements à la Rx lors de discospondylite sont retardés par rapport aux SC

A

Vrai
Ce qui veut dire que si les SC sont apparus < 7-10j, il peut ne pas y avoir de lesions encore à la Rx

39
Q

Comment choisir le bon ATB lors de discospondylite?

A

En faisant culture urinaire/sang/lx cut avec Antibiogramme
Tx est long : min 6m! —> $$$

40
Q

V/F les tumeurs osseuses sont douloureuses

A

Vrai

41
Q

Quelle est la technique imagerie de choix lors de tumeur osseuse vs tissu mous?

A

Osseuse:
1ere ligne : Rx —> mais CT meilleur
Tissu mou: IRM

42
Q

V/F les tumeurs de la colonne/moelle épinière ont généralement un Px sombre

A

Vrai

43
Q

(V/F lors de méningite seule, il y a de la douleur sans déficits neuro vs inverse pour la myélite seule)

A

Vrai

44
Q

Etiologie la plus commune de meningomyelite

A

Immunitaire
Dx d’exclusion (exclure une infection)

45
Q

Quels sont les 2 types de meningomyelite?

A

Syndrome méningite arthrite répondant aux stéroïdes (SRMA)
Meningomyelite de cause inconnue (MCI)

46
Q

SRMA races de chiens et SC

A

Les 3B: boxer, beagle, Bouvier bernois
Douleur au cou +- polyarthrite
Jeunes

47
Q

SRMA combinaison de tests de choix pour le dx

A

IRM + LCR

48
Q

Tx et Px SRMA vs MCI

A

Corticos immunosup ++

SRMA: bon Px +- récidives
MCI: réservé Tx à vie

49
Q

V/F les Myelopathies vasculaires apparaissent de façon aiguë, ne progressent pas après 24h et on préfère l’IRM

A

Vrai
Tx conservateur souvent

50
Q

Race prédisposée aux embolies fibrocartilagineuses

A

Schnauzer Miniature

51
Q

Quelle localisation est la plus fréquent lors d’embolie fibrocartilagineuses?

A

T3-L3
Asymétrie fréquent

52
Q

Test de choix embolie fibrocartilagineuses

A

IRM

53
Q

Embolies Fibrocartilagineuses Tx

A

Soins support (physio, restriction exercice, vider vessie si besoin)
Pas de AINS, antidouleur pas nécessaire

54
Q

Px embolies fibrocartilagineuses

A

Bon
Mais 50% ont des déficits résiduels

55
Q

Qu’est ce que la ANNPE?

A

Extrusion aiguë non compressive du noyau pulpeux
Petit Disque missile qui fait une contusion à la moelle

Difficile à distinguer de l’embolie fibrocartilagineuse

56
Q

Quelle race est prédisposée à la ANNP?

A

Border collie
Truc: ANNP = Hannah = Dusty

57
Q

ANNP SC

A

Vocalisation
Similaire à embolie fibrocartilagineuse
T3-L3 fréquent
Unilat dans 60-90% des cas
Inconfort palpation du dos souvent

58
Q

Test imagerie ANNP

A

IRM

59
Q

Px ANNP

A

Bon sauf si douleur profonde

60
Q

Décrivez un Cas classique Myelopathie dégénérative

A

BA d’âge moyen avec lx a T3-L3 progressive non douloureuse

61
Q

Tx et Px Myelopathie deg

A

Aucun Tx
Px sombre = dégénérative

62
Q

Causes de myelopathies les plus fréquentes chez les chats (infection et tumeur)

A

Lymphome
Toxoplasmose
PIF

Medecine des Animaux De Compagnie (11 decks)

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