Neuro Flashcards

1
Q

Sinais de alarme para cefaleias

A

Sintomas sistêmicos

Neoplasia

Neurologic deficit

Onset (início súbito)

Older age (início após 50 anos)

Pattern change

Positional headache

Precipitantes

Papiledema

Progressiva

Puerpério ou gestação

Post traumatic

Painful eye with autonomic features

Pathology of the immune system

Painkiller or new drug (abuso)

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2
Q

Meta de PA em AVEh

A

< 160 x 90

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3
Q

Meta de PA em AVEi

A

Diminuição de PA se:

  • > 220 x 120 em pacientes sem trombólise
  • > 180 x 110 em pacientes que serão trombolisados
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4
Q

Meta de PA para HSA

A

PAS < 140 - 160

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5
Q

Tríade de Cushing

A

Hipertensão

Bradicardia

Alteração do ritmo respiratório

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6
Q

Principal causa de HSA não traumática

A

Ruptura de aneurisma

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7
Q

Cefaleia por abuso de analgésicos

A
  • Uso de opioides, triptanos ou analgésicos combinados por mais de 10 dias
  • Uso de analgésico simples por mais de 15 dias
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8
Q

Critérios para enxaqueca

A

1) 5 ou mais episódios co duração de 4 a 72 horas se não tratados, ou com falha no tratamento
2) 2 das 4 características a seguir:
- unilateral
- latejante
- intensidade leva a moderada

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9
Q

Cefaleia tensional

A

Não incapacitante

30 minutos a 1 semana

Costuma ser bilateral

Intensidade leva a moderada

Em aperto

Melhora com atividade física

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10
Q

Líquor normal: parâmetros

A
  • Celularidade: até 5 células/mL
  • Proteínas: < 40 mg/dL
  • Glicose: 2/3 da glicemia ou > 40 - 60 mg/dL
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11
Q

Características de AVE em bulbo

A

Hipoestesia alterna

Síndrome vestibular (náusea, vômitos, vertigem)

Disartrofonia e disfagia

Disautonomia

Paralisia do véu palatino ipsilateral

Hemiataxia

Síndrome de Horner

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12
Q

Características de AVE em território de ACM

A

Heminegligência

Hemiparesia com predomínio braquiofacial

Afasia

Hemianopsia

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13
Q

Características de AVE em território de ACA

A

Monoparesia e déficit de sensibilidade em MMII contralaterais (fraqueza + hipoestesia)

Alterações cognitivas (apatia, abulia)

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14
Q

Principal mecanismo de AIT

A

Embolia artério-arterial

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15
Q

V ou F: o principal mecanismo de AIT é o hipofluxo por estenose carotídea

A

FALSO

É a embolia artério-arterial

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16
Q

Situações que cursam com AVE por hipofluxo

A

PCR

Hipotensão

Choque

17
Q

Qual medicação usada na trombólise no AVE?

A

Alteplase

18
Q

Causa clássica de meningite asséptica

A

Uso recente de imunoglobulina

19
Q

Critérios para diagnóstico de enxaqueca

A

Pelo menos 5 CRISES

+ duração de 4 a 72 horas

+ 2 das seguintes características: unilateral, pulsátil, moderada a intensa, piora com atividade física

+ 1 dos seguintes: náusea e/ou vômitos; foto E fonofobia

20
Q

Tratamento de primeira linha para profilaxia de enxaqueca

A

Propranolol

Amitriptilina

Ácido valproico

Topiramato

21
Q

Medicações para crise de enxaqueca refratária

A

Clorpromazina

Corticoide (questionável)

22
Q

Tratamento para crises de enxaqueca de moderada a alta intensidade

A

AINES + antieméticos + triptanos/ergotamínicos

23
Q

Rigidez + bradicinesia + disautonomia + hipotensão ortostática

A

Atrofia de multissistêmica

24
Q

Tratamento para tremor essencial

A

Primidona ou propranolol

25
Q

Profilaxia para cefaleia em salvas

A

Episódios curtos (< 2m): prednisona

Episódios prolongados ou cefaleia em salvas crônica: verapamil

26
Q

Profilaxia para enxaqueca

A

MANEJO CLÍNICO

Atividade física regular, higiene do sono, alimentação regular, evitar desencadeantes, acupuntura

MANEJO MEDICAMENTOSO

1ª linha: propranolol, ácido valproico, valproato, amitriptilina

2ª linha: venlafaxina, gabapentina, toxina botulínica, verapamil, riboflavina

27
Q

Tratamento de crise de enxaqueca

A

CRISES LEVES

Analgésico comum ± AINES ± metoclopramida

CRISES MODERADAS A GRAVES

Triptanos ou ergotamínicos + AINES ± antiemético

Clorpromazina: crises refratárias

Corticoide: crises refratárias

28
Q

Contraindicações para trombólise

A