Neumonía <18a

Question 1

*NAC.

Answer 1

Inf. pulmonar adquirida en la comunidad o que se manifiesta después de 72h del egreso hospitalario.

Question 2

*NAC.

Answer 2

Severa: requiere manejo hospitalario.
No severa: no requiere manejo hospitalario.
Complicada: evidencia de empiema, derrame, absceso, atelectasia o neumatocele.

Question 3

Agente causal MICROBIOLÓGICO más frec.

Answer 3

Virus.

Question 4

Bacteria más frec. asociada a neumonía en neonatos.

Answer 4

Streptococcus agalactie.

Question 5

Virus más frec. asociada a neumonía en neonatos.

Answer 5

VSR.

Question 6

2 bacterias más frec. asociadas en neumonía en niños no neonatos.

Answer 6

S. pneumoniae (LAS MÁS GRAVES SE ASOCIAN A SEROTIPOS 14, 5, 1).
H. influenzae tipo B.

Question 7

Txf NBAC no severa.

Answer 7

Amoxicilina.

*En caso de alergia: macrólido.

*En sospecha de gérmenes atípicos: doxiciclina.
*Continuar 5d y determinar si es necesario un ajuste o concluir esquema.
*Falla al tx: persistencia de fiebre más allá de 72h en presencia de antibioticoterapia.

Question 8

Txf NBAC severa:

Answer 8

Penicilina G IV. *Si presenta mejoría clínica o tolerancia a la VO: amoxicilina.

*En caso de alergia leve o no demostrada: cefalosporinas de 2da gen.
*En caso de alergia grave: macrólido.
*Ante sospecha de agentes atípicos: macrólido o doxiciclina.

*Cefalosporina de 3er gen si existe sospecha dfe resistencia de S. pnumoniae.