Brucella

Question 1

Bacterias del género Brucella con capacidad de provocar patologías en el ser humano. (4)

Answer 1

1. B. abortus.
2. B. melitensis.
3. B. suis.
4. B. Canis.

Question 2

Brucella: principal Ag de la pared celular.

Answer 2

O del lipopolisacarido liso.

Question 3

Brucella: tipo más frecuentemente reportado como causa de enfermedad humana y el más virulento.

Answer 3

2. B. melitensis.

Question 4

⛨

Brucella: rutas de transmisión.

Answer 4

1. Contacto directo con animales infectados o sus secreciones a través de abrasiones o cortes en la piel o el saco conjuntival.
2. Inhalación de aerosoles contaminados.
3. Ingesta de productos lácteos no pasteurizados, tejidos crudos o sangre contaminados.

Question 5

⛨

Brucella: poblaciones con mayor riesgo de contraer la infección.

Answer 5

Campesinos, veterinarios, trabajadores de mataderos y personal de laboratorio.

Question 6

Brucelosis: principal causa de mortalidad.

Answer 6

Endocarditis.

Question 7

Brucelosis: Dxl EdeO.

Answer 7

Mielocultivo.

• Medios de cultivo empleados:
  1. Bifásicos estándar.
  2. Bordet Gengou.
  3. Botella de Castañeda.

Question 8

Brucelosis: pruebas serológicas disponibles.

Answer 8

1. Rosa de Bengala**: prueba cualitativa presuntiva.
2. ELISA: positiva con resultados ≥ 1:160 en zonas no endémicas y ≥ 1:320 en zonas endémicas.

*La NOM establece que la prueba rosa de Bengala debe practicarse a los pacientes que tengan factores de riesgo por exposición y manifestaciones clínicas compatibles con el padecimiento, debiendo confirmarse el diagnóstico con la titulación de Ac con las pruebas de aglutinación estándar (SAT) y 2-mercaptoetanol (2-ME), con títulos positivos de >1:80 y >1:20 respectivamente o mediante cultivo.

Question 9

Brucelosis: Txf1e en el esquema A (adultos).

Answer 9

Tetraciclina + estreptomicina por 21d.

Question 10

Brucelosis: Txf1e en el esquema B (niños, gestantes después del 1er trim. y ancianos).

Answer 10

Rifampicina + TMP/SMX por 21d.

Question 11

Brucelosis: Txf1e en el esquema C (casos resistentes a los esquemas A o B).

Answer 11

Doxiciclina + rifampicina por 6 sem.

Question 12

Resultados de las pruebas SAT y 2-ME:

+/-

Answer 12

Infección en etapa inicial.

Question 13

Resultados de las pruebas SAT y 2-ME:

+/+

Answer 13

Infección de curso prolongado.

Question 14

Resultados de las pruebas SAT y 2-ME:

-/+

Answer 14

Revisar la ténica y repetir el estudio.

Question 15

Resultados de las pruebas SAT y 2-ME:

-/-

Answer 15

Repetir el estudio, y de mantenerse el resultado, se descarta brucelosis.