Meningitis. Flashcards
Triada que en el ENARM significa meningitis.
Cefalea, fiebre y rigidez.
Principales factores de riesgo para meningitis por S. pneumoniae.
IVR superiores e inferiores.
Bacteria más aislada en México como causa de meningitis.
S. pneumoniae.
Principal agente causal de meningitis en México en pacientes <5 años.
SBHGB.
Principal agente causal de meningitis en México en pacientes de 5 meses hasta adultos mayores.
S. pneumoniae.
Principal agente causal de meningitis en México en pacientes con herida penetrante de cráneo o post quirúrgicos de neurocirugía.
S. Aureus.
Principal agente causal de meningitis en México en pacientes con fístula de LCR o secundarias a complicación de sinusitis u otitis media.
S. pneumoniae.
Serogrupo más común de menigococo en México.
C.
Agente causal de meningitis que provoca exantema cutaneo, petequias y púrpura.
Meningococo.
Agente causal de meningitis relacionado con la aparición del síndrome de Waterhouse-Friderichsen.
Meningococo.
Meningitis:
-Dx: estudio de primera elección.
Punción lumbar.
Pleocitosis.
Leucocitos elevados en LCR.
¿Cuál es el mejor medio para aislar N. Meningitidis?
Thayer Martin.
*También es el mejor para N. Gonorrhoeae.
Fármacos que se utilizan para profilaxis de meningitis por N. meningitidis. (3)
Rifampicina.
Ciprofloxacino.
Ceftriaxona.
Fármacos que se utilizan para profilaxis de meningitis por H. influenzae.
Rifampicina.
Meningitis (pacientes de 5a-50a):
-TxF: tratamiento empírico de primera línea.
Ceftriaxona.
👉Puede ser tambien CEFOTAXIMA.
Meningitis (pacientes de 5a-50a):
-TxF: tratamiento en caso de alergia a penicilinas. (2 opciones independientes).
Vancomicina o cloramfenicol.
Meningitis (pacientes de 5a-50a):
-TxF: tratamiento empírico de segunda línea. (2 opciones independientes).
Meropenem o cloramfenicol.
Meningitis neumococcica (pacientes de 5a-50a):
-TxF: tratamiento en caso de resistencia a penicilina.
Ceftriaxona o cefotaxima + vancomicina.
Meningitis:
-TxF: tratamiento empírico en menores de 5meses y mayores de 50 años.
Ampicilina + ceftriaxona.
Meningitis:
-TxF: crisis convulsivas.
Fenitoina.
👉Jamás prescribir diazepam en paciente con deterioro neurológico.
Meningitis:
-TxF: edema cerebral.
Manitol.
Meningitis:
-TxF: tromboprofilaxis. (2 opciones independientes)
Heparina no fraccionada o heparina de bajo peso molecular.
Fármaco que se utilizan para profilaxis de meningitis por N. meningitidis en embarazo.
Ceftriaxona.
Serotipos que cubre la vacuna tetravalente contra meningococo en México.
A, C, Y y W135.
LCR.
Normal: leucocitos.
0-5.
LCR.
Normal: glucosa.
2/3 de la sérica (80mg/dl)
LCR.
Normal: proteínas.
15-50
LCR.
Normal: presión de apertura.
<180mmH2O
LCR.
Meningitis bacteriana: leucocitos.
Elevados: >5
- Neutrófilos elevados.
LCR.
Meningitis bacteriana: glucosa.
Baja (<80mg/dl).
LCR.
Meningitis bacteriana: proteínas.
Altas. >50
LCR.
Meningitis bacteriana: presión de apertura.
> 180mmhH2O
