Néphro

Question 0

Syndrome d’Alport

Answer 0

initialement hématurie micro aSx
hématurie macro lié au IVRS (50%)
Protéinurie progressive –> syndrome NéphrOtique (~20 ans)
End-stage renal disease (15% avant 15 ans)
surdité neurosensorielle bilatérale progressive
aN oculaire: anteriorlenticonus = pathognomonic (extrusion of the central portion of the lens into theanterior chamber)

Question 1

Indications de dialyse (5)

Answer 1

Acidose
Electrolytes anomalies (hyperK, hypoNa, hyperphosphatémie)
Ingestion (méthanol, éthylène glycol, ASA, Li)
Overload (de fluides)
Uremia symptoms (péricardite, encéphalopathie, convulsion, saignements)

Question 2

Lithiase urinaire?

type et causes selon les types

Answer 2

• oxalate de calcium (hypercalciurie, hyperoxalurie)
• cystine (cystinurie)
• Struvite (avec infection avec urea splitting organism: proteus, e.coli, klebsiella, pseudomonas)
• Acide urique

Question 3

Causes acidose métabolique avec AG normal

Answer 3

DIARRHEA
RENAL TUBULAR ACIDOSIS
CHLORIDE EXCESS FROM SALINE FLUID RESUSCITATION

Question 4

Causes acidose métabolique avec anion gap augmenté

Answer 4

METHANOL
UREMIA
DIABETIC OR STARVATION KETOACIDOSIS
PARACETAMOL (ACETAMINOPHEN)/PROPYLEN GLYCOL
INBORN ERROR OF METABOLISM
LACTIC ACIDOSIS
ETHYLENE GLYCOL
SALICYLATES