Musculosquelettique

Question 0

Facteurs de risque dysplasie dévelopementale de la hanche

Answer 0

First born
Female
Family history
Frank breech

surtout chez les blancs
aussi: oligohydramnios, metatarsus adductus, torticoli

Question 1

4 facteurs différentiant arthrite septique d’une arthrite transitoire

Answer 1

• histoire de fièvre
• histoire de non mise en charge
• VS >40
• GB> 12

0: <0,2% 1: 3%. 2: 40%. 3: 93%. 4: 99,6%

Question 2

Signes à l’examen physique en lien avec dysplasie de la hanche

Answer 2

Barlow: dislocation d’une hanche réduite
Ortolani: réduction d’une hanche luxée
(peuvent être négatif à 3 mois malgré présence DDH)

Galleazzi: asymétrie de la hauteur des genoux lorsque fléchis en décubitus dorsal

Démarche en Tredelenburg
Limitation de l’abduction
plis cutané supplémentaire (aine surtout)

Question 3

Causes de pied en rotation interne

Answer 3

Pied en métatarsus adductus (nouveau né)
Torsion tibiale interne (toddler)
Antéversion fémorale (ado) (les rotules se regardent, augmentation de la rotation interne)
Paralysie
Spasticité

Question 4

Caractéristiques des pieds bots

Answer 4

CAVE (cavus, adductus, varus, equinus)
plantar flexion (cavus)
medial deviation of the forefoot on thehindfoot (adductus)
inversion deformity of the heel (varus),
plantarflexion of the foot at the ankle joint (equines)

Question 5

Signes à l’examen physique de rachistisme

Answer 5

Courte stature
Bowing tibial et fémoral
Élargissement des sutures/fermeture retardée des fontanelles
Pectus carinatum
Épaississement frontal/ bossing du front
Défaut de l’émail des dents
Harrison grove (anneau d’indentation des cotes à l’insersion du diaphragme
Physes élargies poignets/chevilles
Rosaire rachitique (jonctions costochondrales élargies)

Question 6

Conditions médicales associées avec glissement épiphysaire

Answer 6

hypothyroïdie
panhypopituitarisme
hypogonadisme
rachistisme
irradiation

Question 7

Syndromes associés avec hémi-vertèbres

Answer 7

Alagille; Noonan; Smith-Magenis; VATER

Question 8

Indication de RX suite à entorse de la cheville:

• cheville
• pied

Answer 8

RX CHEVILLE:

• douleur rebord postérieur ou bout de la maléole médiane ou latérale
• incapacité de mise en charge sur les lieux et à l’urgence

RX PIED si

• douleur base du 5e métatarse
• douleur os naviculaire
• incapacité de mise en charge sur les lieux et la l’urgence et dlr avant pied

Question 9

Critères diagnostiques de l’arthrite juvénile systémique

Answer 9

Arthrite de 1 articulation ou plus
température documentée depuis 2 semaines ou plus
1 ou plus des suivants:
- rash évanescent
- adénopathies généralisées
- hépato et/ou splénomégalie
- sérosite