Énoncés

Question 0

Règles d’exclusion de la garderie pour impetigo, pharyngite SGA, coqueluche, E.coli O154:H7, Shigella, Salmonella non typhi, Campylobacter, fièvre thyphoïde, hépatite A, varicelle, oreillons , rougeole et gale.

Answer 0

Impetigo et pharyngite SGA: après 24h de traitement
Coqueluche: 5 jours de traitement
E.coli O157:H7, Shigella et thyphoïde: résolution des symptômes et cultures négatives x2 (x3 pour thyphoïde)
Salmonella et campylobacter: résolution des symptômes
hépatite A: une semaine après le début de la maladie
Varicelle: lorsque bien
oreillons: 5 jours après le début gonflement parotide
rougeole: 4 jours après le début du rash
Gale: après le traitement

Question 1

Antidépresseurs tricycliques:

• signes d’intoxication?
• antidote?

Answer 1

Intox= réaction anti-cholinergique faible
Tachycardie (1er signe)
Red as a beet (vasodilatation cutané)
Dry as a bone (inhibition sudation)
Hot as a hare (hyperthermie)
Blind as a bat (mydriase, défaut d’accomodation)
Mad as a hatter (paranoïa, hallucination, agitation)
Full as a flask (rétention urinaire et ABSENCE de bruits intestinaux)

Si QT prolongé: bicarbonate de sodium
Éviter physostigmine (risque asystolie)

Question 2

Sécurité en voiture: quel type de siège selon l’âge et le poids?

Answer 2

bébé: siège vers l’arrière
1 an et 10kg: siège face vers l’avant
18kg: siège d’appoint
36 kg et 145 cm (environ 8 ans): ceinture de sécurité seule

Question 3

Indications de splénectomie (5)

Answer 3

• trauma splénique
• anémie hémolytique sévère transfusion dépendante
• cytopénie immune
• maladie métabolique de stockage
• hypersplénisme secondaire

Question 4

principes éthiques (4)

Answer 4

• respect autonomie
• bienfaisance
• non-malveillance
• justice

Question 5

Régles d’imagerie cérébrale après un trauma crânien? (CATCH)

Answer 5

Risque élevé (lésion nécessitant intervention)
- Glasgow < 15 2 heures après le traumatisme
- Présomption de fracture ouverte ou enfoncée du crâne
- accentuation des céphalées
- Irritabilité à l’examen
Risque modéré (lésion au scan)
- Signes de fracture de la base du crâne
- gros hématome du cuir chevelu
- mécanisme de blessure dangereux

Question 6

Signes de fracture de la base du crâne

Answer 6

hémotypan
yeux au beurre noir
otorrhée ou rhinorrhée de LCr
Signe de Battle (ecchymose sur mastoïde)