Néoplasie #1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce la néoplasie?

A

Processus de croissance tissulaire anormale, désordonnée et autonome.

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Q

Quelle la différence entre néoplasie et hyperplasie?

A

L’hyperplasie dépend d’un stimulus.
La néoplasie ne dépend pas d’un stimulus.

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3
Q

Quel est la 1e cause de mortalité au canada?

A

Cancer

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4
Q

Quel est le cancer qui a la plus grande incidence et taux de mortalité?

A

Poumon

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5
Q

Quels sont les autre cancers qui ont une grande incidence et taux de mortalité?

A

Côlon, sein, prostate

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6
Q

Quels sont les deux types de cancer?

A

Héréditaire
Sporadique

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7
Q

Quel est la principale cause de cancer sporadique?

A

Mutations génétiques des cellules somatiques 2e facteurs environnementaux

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8
Q

Quelles autres facteurs font varier l’incidence du cancer? (épidémiologie)

A

Géographie, race, âge, hérédité

  • Géographie : exposition environnementale à des carcinogènes.
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9
Q

Qu’est-ce qui fait augmenter le risque de cancer? (épidémiologie)

A

Inflammation chronique
Certaines formes d’hyperplasie
Certaines formes d’immunosuppression

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10
Q

Associez ces les 3 conditions inflammatoires ci-dessous au cancer et agent étiologique.

Condition :
Lichen scléreux
Amiantose
Colite ulcéreuse, Crohn

Cancer / agent étiologique
Cancer colorectal
Mésothéliome, cancer du poumon / Fibres d’amiante
Carcinome épidermoïde vulvaire

A

Lichen scléreux - Carcinome épidermoïde vulvaire
Amiantose - Mésothéliome, cancer du poumon / Fibres d’amiante - Cancer colorectal

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11
Q

Associez ces les 3 conditions inflammatoires ci-dessous au cancer et agent étiologique.

Condition :
Pancréatite chronique
RGO / Oesophage de Barrett
Gastrite chronique

Cancer / agent étiologique
Cancer gastrique, lymphome MALT / H. pylori
Cancer du pancréas / Alcool
Cancer de l’oesophage / Acidité gastrique

A

Pancréatite chronique - Cancer du pancréas / Alcool
RGO / Oesophage de Barrett - Cancer de l’oesophage / Acidité gastrique
Gastrite chronique - Cancer gastrique, lymphome MALT / H. pylori

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12
Q

Associez ces les 4 conditions inflammatoires ci-dessous au cancer et agent étiologique.

Condition :
Cervicite chronique
Ostéomyélite
Hépatite chronique
Cystite chronique

Cancer / agent étiologique
Carcinome épidermoïde de fistule / Bactéries
Cancer de la vessie / Schistosomes
Cancer du col utérin / VPH
Carcinome hépatocellulaire / VHB-VHC

A

Cervicite chronique - Cancer du col utérin / VPH
Ostéomyélite - Carcinome épidermoïde de fistule / Bactéries
Hépatite chronique - Carcinome hépatocellulaire / VHB-VHC
Cystite chronique - Cancer de la vessie / Schistosomes

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13
Q

Est-ce que l’hérédité joue un rôle important dans le développement de cancer?

A

Oui

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14
Q

Qu’est-ce le parenchyme?

A

Ensemble des cellules lésionnelles qui prolifèrent donc tumorales.

(À la base du nom et comportement du néoplasme)

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15
Q

Qu’est le stroma?

A

Tissu conjonctif, vasculaire et inflammatoire qui supporte et nourrit le parenchyme tumoral.

(Proportion relative de parenchyme / stroma détermine l’apparence et consistance du néoplasme).

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16
Q

Quels sont les 4 caractéristiques fondamentales qui permettent de différencier une tumeur bénigne d’une tumeur maligne?

A
  1. Différenciation et anaplasie
  2. Taux de croissance
  3. Invasion locale*
  4. Métaplasie*
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17
Q

Est-ce qu’un néoplasme bénins peut avoir des conséquences graves?

A

Oui

Exemple : Mort subite causée par un méningiome.

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18
Q

Différenciation dans une tumeur bénigne vs tumeur maligne

A
  • Tumeur bénigne : Cellules d’origines sont bien différenciées.
  • Tumeur maligne : Les cellules tumorales ressemblent à cellule d’origine.
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19
Q

Quels sont les 4 grades histologiques?

A

1- Tumeur bien différenciée
2- Tumeur modérément différenciée
3- Tumeur pauvrement différenciée
4- Tumeur indifférenciée ou anaplasie

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20
Q

Sur quoi se base le grade histologique?

A

1- Variation dans la forme/taille/chromasie nucléaire.
2- Augmentation du rapport nucléo-cytoplasmique
3- Mitoses
4- Désorganisation architecturale

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21
Q

Nommes les étapes de progression de tissu à carcinome infiltrat

A

Tissu normale
Métaplasie (remplacement d’une cellule par une autre cellule mieux adaptée à l’agression)
Dysplasie
Carcinome in situ
Carcinome infiltrant

22
Q

Quelle est la dernière étape réversible de ce processus?
Qu’est-ce que cette étape (définition) ?

A

Dysplasie

Prolifération cellulaire désordonnée et atypique qui n’évoluent pas nécessairement vers un cancer.

23
Q

Quels sont les facteurs qui influencent le taux de croissance (3) ?

A

Stimulation hormonale
Apport sanguin
Contraintes locales (ex : espace restreint)

24
Q

Combien de division cellulaire faut-il pour qu’une cellule néoplasie engendre une masse détectable cliniquement?

A

30

25
Q

Combien de division cellulaire supplémentaires faut-il que le risque de métastases augmentent ? (quand la masse devient détectable)

A

10

26
Q

Est-ce que la tumeur maligne respecte les structures adjacentes?

A

Non!

Elle envahit les structures adjacentes.

27
Q

Quel est le facteur discriminant d’une tumeur maligne?

A

Métastase

28
Q

Quels tumeurs sont + à risque de métastase?

A

Tumeurs plus volumineuses et moins différenciées

29
Q

Métastases - 3 mécanismes de dissémination

A

Essaimage à une cavité corporelle
Lympathique (ganglions lymphatiques – surtout les carcinomes)
Hématogène (veines > artères – dans les organes très vascularisé – surtout les sarcomes)

30
Q

Exemple de 3 mécanismes de dissémination des métastases

A

1- Essaimage cavitaire : gâteau épiploïque (cancer de l’ovaire)
2- Lymphatique : Ganglion axillaire (cancer du sein)
3- Hématogène : Métastases hépatiques (cancer du poumon)

31
Q

Quel le premier ganglion lymphatique qui reçoit la lymphe provenant de cette tumeur et d’éventuelles cellules tumorales métastatiques?

A

Ganglion lymphatique sentinelle

32
Q

Comment peut-on détecter un ganglion sentinelle lymphatique?

A
  • Injection de colorants/tracteurs radioactifs.
  • Répérage du ganglion via une sonde.
  • Résection du ganglion par le chirurgien.
  • Examination du ganglion par le pathologiste.
33
Q

Que se passe-t-il si le ganglion est libre de cellules tumorales métastatique? s’il n’est pas libre de cellules tumorales métastatique?

A
  • Libre : Retrait de la tumeur, pas de résection plus étendue.
  • Atteint : Retrait de la tumeur, retrait des autres ganglions régionaux.
34
Q

Comment nommer une tumeur épithéliale bénigne (3 noms) ?

A
  • Épidermoïde ou épithéliale : papillome
  • Glandulaire : adénome.
  • Si adénome + kystes : cystadénome.
35
Q

Comment nommer une tumeur épithéliale maligne (2 noms) ?

A
  • Glandes : Adénocarcinome
  • Autres : Carcinome + épithélium (ex : Carcinome épidermoïde)
36
Q

Comment nommer une tumeur mésechentymateuse bénigne ?

A

Suffixe ome (ex : léiomyome)

37
Q

Comment nommer une tumeur mésechentymateuse maligne ?

A

Suffixe sarcome (ex : léiosarcome)

38
Q

Comment nommer à une tumeur bénigne à plusieurs cellulaires de > 1 feuillet embryonnaire?

A

Tératome mature, kyste dermoïde

39
Q

Comment nommer à une tumeur maligne à plusieurs cellulaires de > 1 feuillet embryonnaire?

A

Tératome immature, tératocarcinome

40
Q
  • Exception : carcinome basocellulaire
A

Tumeur maligne des cellules basales de la peau

41
Q
  • Exception : mésothélium malin
A

Tumeur maligne des cellules mésothéliales

42
Q
  • Exception : naevus mélanocytraire
A

Tumeur bénigne des mélanocytes

43
Q
  • Exception : mélanome
A

Tumeur maligne des mélanocytes

44
Q
  • Exception : lymphome
A

Tumeur maligne des cellules lymphoïdes

45
Q
  • Exception : Leucémie
A

Tumeur maligne des cellules hématopoïétiques qui sont dans la circulation sanguine.

46
Q

Association : nomenclature / tumeurs méschenchymateuses

  • Fibreux
  • Adipeux
  • Cartilagineux
  • ## Osseux
  • Chrondrome / Chondrosarcome
  • Fibrome / Fibosarcome
  • Ostéome / Ostéosarcome
  • Lipome / Liposarcome
A

Tissu / Bénin / Malin

  • Fibreux : Fibrome / Fibosarcome
  • Adipeux : Lipome / Liposarcome
  • Cartilagineux : Chrondrome / Chondrosarcome
  • Osseux : Ostéome / Ostéosarcome
47
Q

Association : nomenclature / tumeurs méschenchymateuses

  • Vaisseaux sanguins
  • Vaisseaux lymphatiques
  • Mésothélium
  • ## Muscle lisseLéiomyome / Léiosarcome
    — / Mésothéliome malin*
    Hémangiome / Angiosarcome
    Lymphagiome / Lymphagiosarcome
A

Tissu / Bénin / Malin

  • Vaisseaux sanguins : Hémangiome / Angiosarcome
  • Vaisseaux lymphatiques : Lymphagiome / Lymphagiosarcome
  • Mésothélium : — / Mésothéliome malin*
  • Muscle lisse : Léiomyome / Léiosarcome
48
Q

Association : nomenclature / tumeurs méschenchymateuses

  • Méninges
  • Muscle strié
  • Cells hématopoïétiques
  • Cells lymphoïdes
  • ## MélanocytesNaevus mélanocytaire* /Mélanome
    Méningiome / Méningiome invasif*
  • / Lymphome*
  • / Leucémie *
    Rhabdomyome / Rhadomyosarcome
A

Tissu / Bénin / Malin

  • Méninges : Méningiome / Méningiome invasif*
  • Muscle strié : Rhabdomyome / Rhadomyosarcome
  • Cells hématopoïétiques : - / Leucémie *
  • Cells lymphoïdes : - / Lymphome*
  • Mélanocytes : Naevus mélanocytaire* /Mélanome
49
Q

Association : nomenclature / tumeurs épithéliales

Épidermoïde
Cellules basales de la peau
Glandes et canaux
Voies respiratoires
——————–
Adénome, cystadénome + papillome / Adénocarcinome, carcinome papillaire, cystadénocarcinome
Adénome bronchique / Carcinome bronchogénique
Papillome épidermoïde / Carcinome épidermoïde
- / Carcinome basoceullaire*

A

Tissu / Bénin / Malin

Épidermoïde : Papillome épidermoïde / Carcinome épidermoïde
Cellules basales de la peau : - / Carcinome basoceullaire*
Glandes et canaux : Adénome, cystadénome + papillome / Adénocarcinome, carcinome papillaire, cystadénocarcinome
Voies respiratoires : Adénome bronchique / Carcinome bronchogénique

50
Q

Association : nomenclature / tumeurs épithéliales

Rénal
Hépatocytes
Voies biliaires
—–
Adénome tubule rénal / Carcinome rénal
- / cholangiocarcinome
Adénome hépatique/carcinome hépatocellulaire

A

Tissu / Bénin / Malin

Rénal : Adénome tubule rénal / Carcinome rénal
Hépatocytes : Adénome hépatique/carcinome hépatocellulaire
Voies biliaires : - / cholangiocarcinome

51
Q

Association : nomenclature / tumeurs épithéliales

Urothélial/transitionnel
Placentaire
Cellules germinales
——-
- / séminome, carcinome embryonnaire, nombreux autres
Papillome urothélial, transitionnel / Carcinome urothélial, transitionnel
Môle hydatiforme* / Choriocarcinome *

A

Tissu / Bénin / Malin

Urothélial/transitionnel : Papillome urothélial, transitionnel / Carcinome urothétlial, transitionnel
Placentaire : Môle hydatiforme* / Choriocarcinome *
Cellules germinales : - / séminome, carcinome embryonnaire, nombreux autres