Neoplasias Gastrointestinais 2 Flashcards

1
Q

Quais os dois tipos de pólipos intestinais neoplásicos?

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A

Adenoma

Adenocarcinoma

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2
Q

Quais os dois principais locais de acometimento dos tumores neuroendócrinos (TNEs)?

@eumedicoresidente

A

Apêndice e íleo.

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3
Q

Cite 04 fatores protetores para o câncer colorretal.

@eumedicoresidente

A

Atividade física, dieta rica em frutas e vegetais, ingesta de produtos lácteos, uso de terapia de reposição hormonal combinada.

Outros: uso de AAS, de AINEs.

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4
Q

No câncer colorretal, quando há metástase hepática acometendo os segmentos V e VIII do fígado, recomenda-se a seguinte cirurgia: ______________ (complete a lacuna).

@eumedicoresidente

A

Segmentectomia direita anterior.

@eumedicoresidente

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5
Q

Cite 03 tipos de pólipos intestinais não-neoplásicos.

@eumedicoresidente

A

Hiperplásicos

Inflamatórios

Hamartomas

@eumedicoresidente

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6
Q

Qual a conduta recomendada para o adenoma hepático < 5 cm?

@eumedicoresidente

A

Acompanhamento.

@eumedicoresidente

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7
Q

Em quais situações se recomenda a ressecção endoscópica dos pólipos intestinais?

@eumedicoresidente

A

Em tumores bem diferenciados, com ausência de invasão vascular.

Deve-se realizar a ressecção completa, deixando margens livres.

@eumedicoresidente

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8
Q

Complete a lacuna: Na síndrome de Lynch, ocorre uma mutação do gene ____ ou _____.

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A

MSH2; MLH1.

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9
Q

Complete a lacuna: Para os tumores de reto alto e médio, recomenda-se a ________________, com preservação do esfíncter.

@eumedicoresidente

A

Ressecção anterior baixa (RAB).

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10
Q

Quais as principais manifestações clínicas que podem estar presentes em caso de hepatocarcinoma?

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A

Hemorragia digestiva alta (varizes)

Ascite

@eumedicoresidente

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11
Q

Complete a laciuna: Dentre as 03 principais síndromes hamartomatosas, a síndrome de _______ é a que tem menor chance de malignização.

@eumedicoresidente

A

Cowden.

@eumedicoresidente

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12
Q

Quais as manifestações clínicas mais comuns do câncer do canal anal?

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A

Sangramento, dor, massa perianal.

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13
Q

Na presença de câncer colorretal, CEA > 5-10 sugere ____________ (complete a lacuna).

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A

Doença metastática.

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14
Q

Quais as características do tumor de reto baixo são necessárias para que possa se indicar apenas a excisão local transanal?

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A

Polipoide, pequeno, bem ou moderadamente diferenciado, T1 ou T2, sem invasão linfovascular (baixo risco)

@eumedicoresidente

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15
Q

A maior parte dos tumores neuroendócrinos que apresenta as manifestações clínicas da síndrome carcinoide tem metástase __________ (complete a lacuna).

@eumedicoresidente

A

Hepática.

@eumedicoresidente

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16
Q

No caso do câncer colorretal com metástase hepática acometendo os segmentos II e III, qual a cirurgia recomendada para a metástase?

@eumedicoresidente

A

Segmentectomia lateral esquerda.

@eumedicoresidente

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17
Q

O hemangioma hepático é mais comum no sexo _____________ (complete a lacuna).

@eumedicoresidente

A

Feminino.

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18
Q

A síndrome de Lynch deve ser pesquisada em todo caso de câncer colorretal. Verdadeiro ou falso?

@eumedicoresidente

A

Verdadeiro.

@eumedicoresidente

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19
Q

Síndrome de Lynch tipo __ se refere a câncer em sítios diferentes do colorretal.

@eumedicoresidente

A

2.

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20
Q

A síndrome de Lynch é uma doença polipoide hereditária autossômica dominante. Verdadeiro ou falso?

@eumedicoresidente

A

FALSO.

É uma doença NÃO polipoide.

@eumedicoresidente

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21
Q

O principal fator de risco para hepatocarcinoma é a ___________ (complete a lacuna).

@eumedicoresidente

A

Cirrose.

@eumedicoresidente

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22
Q

Cite 03 fatores de risco para o câncer do canal anal.

@eumedicoresidente

A

HPV, HIV, sexo anal receptivo.

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23
Q

Diante da polipose adenomatosa familiar, indica-se a realização da colonoscopia a partir de qual faixa etária?

@eumedicoresidente

A

A partir dos 10-12 anos.

@eumedicoresidente

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24
Q

Qual o tratamento recomendado para um paciente com hepatocarcinoma classificado como Child A?

@eumedicoresidente

A

Hepatectomia.

@eumedicoresidente

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25
Quais as principais manifestações clínicas que podem estar presentes no paciente com câncer colorretal? @eumedicoresidente
**Alteração de hábito intestinal, massa retal/abdominal, hematoquezia, dor abdominal**. @eumedicoresidente
26
A maioria dos tumores neuroendócrinos é assintomática. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
27
Síndrome de Lynch tipo 1 se refere ao câncer ___________ (complete a lacuna). @eumedicoresidente
**Colorretal**. @eumedicoresidente
28
Pacientes com cirrose necessitam de vigilância ativa devido ao risco de hepatocarcinoma, com a realização de USG semestralmente. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
29
Complete a lacuna: Quando o câncer se situa em cólon \_\_\_\_\_\_\_, costuma cursar com sinais de obstrução e diarreia. @eumedicoresidente
**Esquerdo**. @eumedicoresidente
30
No rastreio do câncer colorretal, recomenda-se a realização do sangue oculto nas fezes com qual frequência? @eumedicoresidente
**Anualmente**. @eumedicoresidente
31
Quais os exames comumente usados na investigação diagnóstica do hepatocarcinoma no paciente de alto risco? @eumedicoresidente
**TC de abdome com contraste + AFP**. @eumedicoresidente
32
Complete a lacuna: É necessária a presença de pelo menos ___ pólipos para definir a polipose adenomatosa familiar. @eumedicoresidente
**100**. @eumedicoresidente
33
Qual o exame padrão-ouro para rastreio de câncer colorretal? @eumedicoresidente
**Colonoscopia**. @eumedicoresidente
34
Para indivíduos sem fatores de risco, o rastreio do câncer colorretal deve iniciar a partir de qual idade? @eumedicoresidente
**50 anos**. @eumedicoresidente
35
Complete a lacuna: Na hiperplasia nodular focal, há hiperplasia de hepatócitos em torno de artéria aberrante, formando a conhecida “\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_”. @eumedicoresidente
**Cicatriz central**. @eumedicoresidente
36
A retocolite ulcerativa é um dos principais fatores de risco para o câncer colorretal. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
37
O local mais acometido pelo câncer de cólon é o _____________ (complete a lacuna). @eumedicoresidente
**Cólon direito**. @eumedicoresidente
38
Recomenda-se tratamento cirúrgico para os casos de câncer do canal anal. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**FALSO**. Não se recomenda cirurgia. @eumedicoresidente
39
Em qual gene há mutação na polipose adenomatosa familiar? @eumedicoresidente
**Gene APC**. @eumedicoresidente
40
Qual o achado característico do hemangioma hepático na TC com contraste? @eumedicoresidente
**Realce periférico na fase arterial**. @eumedicoresidente
41
Em quais situações se deve considerar intervenção em caso de hemangioma hepático? @eumedicoresidente
**Presença de sintomas associados** *ou* **hemangioma em crescimento**. @eumedicoresidente
42
A polipose adenomatosa familiar é uma doença polipoide hereditária de característica autossômica dominante. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
43
Qual o tratamento recomendado para o câncer do canal anal sem metástases associadas? @eumedicoresidente
**Quimioterapia + radioterapia**. @eumedicoresidente
44
A maioria dos tumores neuroendócrinos é indiferenciada. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**FALSO**. A maioria é **bem diferenciada**. @eumedicoresidente
45
Quais as duas principais situações em que não se indica a ressecção cirúrgica para a metástase pulmonar decorrente de um câncer colorretal? @eumedicoresidente
**Baixa reserva pulmonar** **Metástase intra-abdominal** @eumedicoresidente
46
Complete a lacuna: Para rastreio do câncer colorretal, a colonoscopia é recomendada a cada ___ anos. @eumedicoresidente
**10**. @eumedicoresidente
47
No estadiamento do câncer colorretal, T3 e T4 correspondem ao estágio ____ (complete a lacuna). @eumedicoresidente
**II**. @eumedicoresidente
48
No estadiamento do câncer colorretal, T1 e T2 correspondem ao estágio I. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
49
O que compõe a síndrome carcinoide presente na minoria dos casos de tumores neuroendócrinos? @eumedicoresidente
**Flushing + diarreia + broncoespasmo**. @eumedicoresidente
50
Complete a lacuna: O câncer situado em cólon __________ está mais associado a sangramento. @eumedicoresidente
**Direito**. @eumedicoresidente
51
O carcinoma fibrolamelar, em geral, não está associado a alguma doença hepática. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
52
Qual o principal fator de risco para o câncer do canal anal? @eumedicoresidente
**HPV**. @eumedicoresidente
53
Quais os principais fatores de risco associados ao câncer colorretal? @eumedicoresidente
**Obesidade, consumo de álcool, DM, colecistectomia, carne vermelha/processada, RCU, tabagismo**. @eumedicoresidente
54
No caso do adenoma hepático \> 5cm com sintomas associados, recomenda-se qual tratamento? @eumedicoresidente
**Enucleação/embolização**. @eumedicoresidente
55
Quais os critérios de Amsterdam II para o diagnóstico de síndrome de Lynch? @eumedicoresidente
**03 parentes envolvidos, sendo ao menos um de 1º grau** **02 gerações distintas** **01 antes dos 50 anos** @eumedicoresidente
56
O adenoma hepático é mais frequente em mulheres jovens, em uso de anticoncepcionais combinados. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
57
A presença de linfonodo positivo (N+), no estadiamento do câncer colorretal, corresponde ao estágio ____ (complete a lacuna). @eumedicoresidente
**III**. @eumedicoresidente
58
Na maioria dos casos de tumor de reto baixo há a necessidade de colostomia definitiva. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
59
De acordo com o LIRADS, como classificar um tumor que é definitivamente hepatocarcinoma? @eumedicoresidente
**LR5**. @eumedicoresidente
60
No caso de câncer colorretal que evolui para metástase pulmonar, qual o tratamento comumente recomendado para a metástase? @eumedicoresidente
**Ressecção cirúrgica**. @eumedicoresidente
61
Os três tipos de adenoma intestinal são: tubular, viloso e tubuloviloso. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
62
No tratamento do câncer de cólon, além da cirurgia, a quimioterapia adjuvante é recomendada para quais estágios? @eumedicoresidente
**Estágios II ou III**. @eumedicoresidente
63
Quais as principais manifestações clínicas associadas ao câncer que acomete o reto? @eumedicoresidente
**Hematoquezia, tenesmo**. @eumedicoresidente
64
Diante de um paciente com câncer do canal anal, na presença de metástase, recomenda-se o tratamento com ____________ (complete a lacuna). @eumedicoresidente
**Quimioterapia**. @eumedicoresidente
65
Caso o hemangioma hepático apresente um crescimento \> 3mm/ano, recomenda-se a realização da RM a cada ______ (complete a lacuna). @eumedicoresidente
**6-12 meses**. @eumedicoresidente
66
A terapia de reposição hormonal combinada atua como fator protetor para o desenvolvimento de câncer colorretal. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente
67
Qual o segundo tumor hepático benigno mais comum? @eumedicoresidente
**Hiperplasia nodular focal**. @eumedicoresidente
68
Qual o tratamento recomendado para o carcinoma fibrolamelar caso seja ressecável? @eumedicoresidente
**Ressecção + linfadenectomia**. @eumedicoresidente
69
Qual o tratamento da polipose adenomatosa familiar? @eumedicoresidente
**Colectomia até os 20 anos**. @eumedicoresidente
70
Quais os principais sítios de metástase do hepatocarcinoma? @eumedicoresidente
**Pulmão, linfonodo, ossos, adrenal**. @eumedicoresidente
71
Quais as características do pólipo que se associam ao maior risco de malignização e progressão para câncer colorretal? @eumedicoresidente
**Pólipo viloso, grande (\>2-2,5cm), displasia de alto grau**. @eumedicoresidente
72
Quais as indicações de quimioterapia + radioterapia neoadjuvantes no tratamento do câncer de reto? @eumedicoresidente
**T3, T4 e/ou linfonodo (N) positivo** **Invasão do mesorreto** **Reto baixo (4-5cm)** @eumedicoresidente
73
No paciente com câncer colorretal, na presença de metástase (M+), qual o estadiamento? @eumedicoresidente
**Estágio IV**. @eumedicoresidente
74
Qual o tumor benigno mais comum do fígado? @eumedicoresidente
**Hemangioma hepático**. @eumedicoresidente
75
A realização da colonoscopia é fundamental para o diagnóstico do câncer colorretal. Verdadeiro ou falso? @eumedicoresidente
**Verdadeiro**. @eumedicoresidente