Neoplasia Flashcards
Definição
Massa anormal de tecido, cujo crescimento excede aquele dos tecidos normais e não está coordenado com ele, persistindo da mesma maneira excessiva após o término do estímulo que induziu a alteração
Componentes básicos
Parênquima: constituído pelas células neoplásicas proliferantes (define a natureza da neoplasia)
Estroma: constituído pelos vasos e tecido conjuntivo; responsável pela sustentação e nutrição da neoplasia
Quando o suporte é escasso
A neoplasia é macia e friável
Desmoplasia
Quando o parênquima estimula a produção de estroma colagenoso abundante
Firme, pétrea e de aspecto cirroso
Neoplasias benignas
Levam o sufixo OMA, após o tipo celular de origem da neoplasia
Neoplasias mesenquimais
Fibroma, condroma, lipoma
Neoplasias de origem epitelial - adenoma
De acordo com a célula de origem
Neoplasias de origem epitelial - papiloma
De acordo com a sua arquitetura microscópica
Neoplasias de origem epitelial - cistoadenomas
De acordo com sua arquitetura macroscópica
Neoplasias malignas - mesenquimal
Tumores que surgem do tecido mesenquimal são chamados de sarcomas
- fibrosarcoma, liposarcoma, leiomiosarcoma
Neoplasias malignas - epitelial
Tumores que surgem das células epiteliais são chamadas de carcinomas
Carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma
Tumores mistos
Adenoma pleomórfico, teratoma, tumor mulleriano misto maligno (carcinosarcoma)
Evolução dos tumores malignos
Alteração maligna da célula-alvo (fase de transformação)
Crescimento das células transformadas
Invasão local
Metástases à distância
Diferenciação e anaplasia
Diferenciação: aspecto microscópico, se lembram as células normais, tanto morfologicamente quando funcionalmente
Anaplasia: falta de diferenciação
Neoplasia maligna pouco diferenciada ou indiferenciada (tumores anaplasicos)
Quando não se consegue definir qual tipo tecidual que deu origem à neoplasia
Alterações morfológicas que marcam a falta de diferenciação ou anaplasia
Pleomorfismo: células e núcleos exibem variação de tamanho e forma
Morfologia nuclear anormal: hipercromasia, proporção núcleo citoplasma alterada, nucléolos grandes, formato nuclear pode ser bem variável
Mitoses (em grande número), perda de polaridade, células gigantes, pode haver necrose
Neoplasias bem diferenciadas às vezes são difíceis de serem diagnosticadas devido às semelhanças com o tecido normal (V ou F)
Verdadeiro
- neoplasias benignas ou malignas bem diferenciadas podem manter as funções das células equivalentes normais
Displasia
Crescimento desordenado, geralmente de tecido epitelial, com alterações que incluem perda da uniformidade e orientação arquitetural de um grupo celular
Pleomorfismo, núcleos hipercromáticos e grandes, figuras de mitose mais abundantes e em localização não habitual e arquitetura desorganizada
Neoplasias pré-invasivas ou carcinoma in situ
Quando alterações displásicas são acentuadas e envolvem toda espessura do epitélio, porém a lesão permanece confinada ao tecido normal
Neoplasias invasivas
Caso ultrapassem os limites normais do epitélio
Invasão local
Geralmente, as células das neoplasias benignas crescem de maneira coesa, como massas expansivas, sem ter a capacidade de invadir ou metastizar
Formação de uma cápsula de tecido conjuntivo que as separa dos tecidos adjacentes, facilitando sua retirada (enucleação)
Geralmente as neoplasias malignas são mal delimitadas em relação ao tecido adjacente, tem padrão de crescimento infiltrativo
