Diferenciação Celular

Question 1

Variação limitada de função e estrutura

Answer 1

• pelos seus programas genéticos
• pela repressão de células vizinhas
• pela disponibilidade de substratos metabólicos

Question 2

Hiperplasia, hipertrofia, atrofia, metaplasia

Answer 2

Adaptação

Question 3

Displasia e neoplasia

Answer 3

Alterações subcelulares, deposição intracelular

Question 4

Hiperplasia e hipertrofia

Answer 4

Quando ocorre aumento da demanda ou de estímulos externos, ocorre hiperplasia ou hipertrofia

Question 5

Atrofia

Answer 5

Redução de nutrientes e de fatores de crescimento ou da demanda

Question 6

Metaplasia

Answer 6

Mudança do tipo celular

Question 7

Hiperplasia - características gerais

Answer 7

Aumento no número de células de um órgão ou tecido (pode levar ao aumento do peso e volume do tecido)
Ocorre em populações celulares capazes de se multiplicar (células lábeis e estáveis)
- hiperplasia fisiológica e patológica

Question 8

Hiperplasia fisiológica hormonal

Answer 8

Mamas femininas na puberdade e gravidez
Útero na gravidez

Question 9

Hiperplasia fisiológica compensatória (após dano ou ressecção de um tecido)

Answer 9

Hepatectomia parcial
Rim remanescente após nefroctomia unilateral (vicariante)

Question 10

Hiperplasia patológica

Answer 10

Estimulação das células-alvo excessiva por agentes como hormônios e fatores de crescimento
Regridem caso haja eliminação do estímulo hormonal (mecanismo de controle crescimento-divisão celular-apoptose estão preservados
Desenvolvimento de neoplasias

Question 11

Hiperplasia endometrial

Answer 11

Desequilíbrio entre níveis de estrógeno e progesterona, levando a sangramento uterino anormal

Question 12

Hiperplasia nodular da próstata

Answer 12

Por ação de andrógenos

Question 13

Lesões verrucosas (hiperplasia)

Answer 13

Infecções virais como pelo HPV

Question 14

Mecanismo da hiperplasia

Answer 14

• produção local ou endócrina de fatores de crescimento, aumento dos receptores destes fatores nas células envolvidas ou ativação de vias de sinalização intracelulares que levariam a célula a se multiplicar
• haveria proliferação das células remanescentes, como também pelo desenvolvimento de novas células a partir de células-tronco

Question 15

Hipertrofia

Answer 15

Aumento no tamanho/volume das células, levando também a um aumento no tamanho do órgão afetado
Há maior síntese de componentes estruturais intracelulares
Aumento da demanda funcional ou por estímulos hormonais específicos

Question 16

Tecidos permanentes sofrem

Answer 16

Hipertrofia
- miocárdio e musculatura esquelética

Question 17

Tecidos lábeis e estáveis sofrem

Answer 17

Hipertrofia e hiperplasia

Question 18

Hipertrofia fisiológica

Answer 18

Fisiculturistas

Question 19

Hipertrofia patológica

Answer 19

Sobrecarga hemodinâmica crônica sobre o coração, pela HAS ou valvas defeituosas

Question 20

Hipertrofia fisiológica

Answer 20

Na gravidez:
- útero: associação com hiperplasia
- estimulação hormonal pelo estrógeno das células musculares lisas
Na lactação:
- mama: associação com hiperplasia
- estimulação hormonal pelo estrógeno e prolactina

Question 21

Desencadeadores mecânicos - mecanismos de hipertrofia (miocárdio hipertrófico)

Answer 21

Estiramento da fibra muscular

Question 22

Desencadeadores tróficos - mecanismos de hipertrofia (miocárdio hipertrófico)

Answer 22

Fatores de crescimento, agentes vasoativos, inervação preservada

Question 23

Atrofia

Answer 23

Redução do volume da célula por perda de substância intracelular (hipotrofia), compatível com a vida
Quando atinge o limite de adaptação, ocorre morte celular (apoptose)
Também pode ocorrer redução numérica das células (hipoplasia)
- Fisiológica e Patológica

Question 24

Atrofia fisiológica

Answer 24

Desenvolvimento fetal: estruturas embrionárias, como ducto tireoglosso e timo
Útero: regressão após o parto
Menopausa: diminuição da estimulação estrogênica, com atrofia do endométrio, mama, epitélio vaginal

Question 25

Causas da atrofia

Answer 25

Diminuição da carga
Perda da inervação
Diminuição do suprimento sanguíneo
Nutrição inadequada
Perda da estimulação endócrina
Envelhecimento
Pressão

Question 26

Mecanismos da atrofia

Answer 26

Não são totalmente conhecidos, mas provavelmente afetam o equilíbrio entre a síntese e a degradação de proteínas
Degradação protéica ocorre através da ação do lisossomos e outras vias proteolíticas, incluindo a autofagia, através de vacúolos autofágicos
Alguns elementos celulares residuais que não são degradados se acumulam nas células, como os grânulos de lipofuscina

Question 27

Metaplasia

Answer 27

Mudança de um tipo celular adulto (epitelial ou mesenquimal) em outro tipo celular adulto
Processo de adaptação: tipo celular sensível que passa por estresse tecidual e se torna um tipo celular resistente
- perda de características teciduais, geralmente indesejáveis
- suscetibilidade à transformação neoplásica (pela persistência de agentes que levam à metaplasia)

Question 28

Epitélio colunar em escamoso

Answer 28

Trato respiratório (traquéia e brônquios): tabagismo
Ductos excretores (gl. salivar, ductos biliares, pâncreas): cálculos
Colo uterino (endocérvice): por mudança de pH

Question 29

Epitélio escamoso em colunar

Answer 29

Esôfago de Barret: refluxo gastro-esofágico

Question 30

Metaplasia do tecido conjuntivo

Answer 30

Formação de cartilagem, osso, adipócitos em tecidos que normalmente não apresentam estas estruturas

Question 31

Mecanismos de metaplasia

Answer 31

Ocorre por reprogramação genética de células-tronco teciduais ou de células indiferenciadas no tecido conjuntivo e não por mudança de uma célula já diferenciada em outra
A ação de citocinas, fatores de crescimento e componentes da MEC do ambiente que circunda a célula estimulada a expressão de genes específicos, que levariam a célula a seguir uma nova via de diferenciação
Estes agentes externos, agindo de forma persistente nos tecidos, podem favorecer a formação de neoplasias (cigarro, inflamações crônicas)