Neisseria meningitidis Flashcards
¿Cómo se diferencia Neisseria meningitidis de N. gonorrhoeae?
Neisseria meningitidis no tiene variabilidad antigenica, sino serogrupos específicos
¿Cuáles son los serogrupos de N. meningitidis?
A, B, C, X, Y y W-135
¿Cuál es el serogrupo más frecuente?
W-135
¿Cuáles son los serogrupos relacionados con epidemias?
A y C
¿Dónde encontramos antígenos meningocócicos?
En la sangre y LCR de los pacientes con enfermedad activa
¿Por qué se hace la punción lumbar entre L3-L4 o L4-L5?
Entre L3-L4 en adultos porque la médula espinal llega hasta L2 y como en los niño la médula espinal llega un poco más abajo se hace entre L4-L5
¿Quiénes componen la estructura antigénica de N. meningitidis?
Proteínas de clase 1, clase 2 y clase 3
Proteína Opa
Pilosidades
Lipooligosacaridos
¿Cuál es el hospedero de N. meningitidis?
Solo seres humanos en quienes los meningococos son patógenos
¿Cómo se adquiere N. meningitidis?
Por exposición o contacto con el portador
¿Cómo se transmite N. meningitidis?
A través de gotas de secreción orofaringea.
¿Vía de entrada de N. meningitidis?
Nasofaringe
¿A quién se adhiere N. meningitidis?
Se adhieren a las células epiteliales no ciliadas de la mucosa faríngea
¿Qué sucede luego de que N. meningitidis se adhiere a las células?
Diseminación hematógena y bacrteriemia
¿Qué significa bacteriemia?
Que se van a encontrar organismos de N. meningitidis en sangre
Principales enfermedades que causa N. meningitidis
Meningococcemia
Meningitis
Cuando encontramos meningococos en la sangre estamos en presencia de una
Meningococcemia
En la meningococcemia, ¿Qué pasa una vez ocurra la diseminación hematógena?
Se va a multiplicar N. meningitidis en el torrente sanguíneo
Una vez ocurre la multiplicación del microorganismo en el torrente sanguíneo en la meningococcemia, ¿Qué va a pasar?
Libera endotoxinas mediante los lipooligosacáridos, los cuales tienen el lípido A que tiene la función endotoxica
¿Qué liberan las endotoxinas en la meningococcemia?
Citoquinas, prostaglandinas y radicales libres
¿Qué causan las citoquinas, prostaglandinas y los radicales libres?
Lesión endotelial
¿Qué va a causar la lesión endotelial?
Lesiones equimoticas y petequiales, al romperse los vasos
¿Por qué se produce la meningitis?
Por una complicación de la meningococcemia
Una vez ocurre la diseminación hematógena en la meningitis, ¿Qué hace el microorganismo?
Penetra los plexos coroideos y epéndimo
En la meningitis, ¿Dónde ocurre la multiplicación de N. meningitidis?
En LCR
¿Qué va a causar la inflamación meningea?
La liberación de endotoxinas y citoquinas
Manifestaciones clínicas de meningitis
- Fiebre
- Cefalea intensa
- Vomito
- Rigidez de la nuca
- Alteraciones neurológicas que puede incluir: delirio, coma, estupor y convulsiones
Manifestaciones clínicas de meningitis en infantes
Síntomas atípicos sin rigidez de nuca
Abultamiento de la fontanela puede ser característicos
Además se acompaña de llanto inconsolable, vomito, convulsiones, rechazo al alimento
e hipotonía
Muestras para meningitidis para cultivo
Sangre y LCR
Muestras para cultivo, frotis y determinaciones bioquímicas
LCR
¿Cuál es la primera prueba que se hace al sospechar meningitis?
Tinción de gram del LCR
Pruebas para diagnosticar meningitis
Frotis: Tinción de gram
Cultivo: Medio agar chocolate
Diagnóstico serológico
Tratamiento para meningitis
Penicilina G
¿Cómo crecen N. meningitidis y N. gonorrhoeae?
Crecen igual
¿Qué se hace para diferenciar N. meningitidis y N. gonorrhoeae en un cultivo?
Prueba de producción de ácidos a partir de azúcares
Prueba de resistencia a la colectina
Prueba de la catalasa
