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Microbiología > Neisseria > Flashcards

Neisseria Flashcards

1
Q

Las Neisserias forman parte de la familia…, sus géneros de mayor importancia son… y…, además, puede formar la flora normal de…

A

Neisseriaceae

Neisseria (Más importante)
Eikenella y Kingella (Patógenos oportunistas)

Bucofaringe, nasofaringe y mucosa anogenital.

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2
Q

El género Neisseria tiene… especies, 2 de estas son estrictamente patógenas… y… localizados dentro de…

A

29

— N. gonorrhoeae (gonococos).
— N. meningitidis (meningococo).
— Localizados dentro de células PMN.
— Relacionados con homología de DNA 70 %.

Otras especies de Neisseria tienen virulencia limitada y son oportunistasssss

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3
Q

Origen histórico de Neisseria

A

Su nombre procede del fí sico alemán Albert Neisser, el cual efectuó la primera descripción
del microorganismo responsable de la gonorrea

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4
Q

La presencia de N.… en una muestra clínica siempre se considera significativa.

—En contraste, las cepas de N… pueden colonizar la nasofaringe de personas sanas sin producir enfermedad o puede causar meningitis adquirida en la comunidad, sepsis fulminante y rápidamente mortal o bronconeumonía.

A

Gonorrhoeae

Meningitidis

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5
Q

Las Neisseria son Gram… de forma…, se disponen en… y sus lados adyacentes se aplanan para formar una estructura parecida a…

A

Negativos

Cocoide

Diplococos

Grano de café

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6
Q

Catalasa y Oxidasa +

A

Neisseria

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7
Q

—No inhibidos por la presencia de vancomicina,
lincomicina, colistina, nistatina.

A

Neisseria

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8
Q

El ácido se produce por…
(no por fermentación), una propiedad que históricamente se usó para diferenciar las especies de
Neisseria.

A

Oxidación de carbohidratos

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9
Q

Las especies patógenas y no patógenas de Neisseria se pueden diferenciar por su crecimiento en…

A

Agar sangre y nutritivo

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10
Q

N. meningitidis crece en… y tiene un
crecimiento variable en…
—N. gonorrhoeae…

A

Agar sangre
Agar nutritivo

NO CRECE EN NINGUNO

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11
Q

Las cepas de N. gonorrhoeae requieren… y…, además, muchas sepas han de ser complementadas con…, …, … y…

Se añade… con el fin de… de los ácidos grasos

A

Cistina
Fuente de energía

Aminoácidos, purinas, pirimidinas y vitaminas

Almidón
Neutralizar el efecto tóxico 🫵🏆

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12
Q

N. gonorrhoeae no crece en… ni en… pero SI lo hace en… MUEREN rápidamente con…

A

Sangre ni en Nutritivo

Agar chocolate ☝️

💀Desecación, luz solar, calor húmedo, bajas temperaturas y desinfectantes 💀

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13
Q

Estructura de la pared celular de las Neisserias (La misma monda de todas las gram -)

A

Cápsula de polisacárido
Fimbrias o pili
Proteínas

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14
Q

Principal factor de virulencia para N. meningiditis

A

Cápsula de polisacarido

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15
Q

La superficie externa de N. gonorrhoeae se encuentra cubierta de una verdadera cápsula de carbohidratos?

A

ÑO ✨💖

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16
Q

Superficie celular con carga negativa de tipo capsular:

A

N. gonorrhoeae

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17
Q

Neisseria tiene dick que se extiende desde… hacia…, así sea o no sea patogeno

A

Membrana citoplasmática
Membrana externa

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18
Q

Función del pili (dick) de las Neisseria

A

Unión a células del hospedador
Transferencia del material genético
Movilidad

Básicamente they fuck and move with their dick

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19
Q

Los pili de las Neisseria están hechos por subunidades proteicas (pilinas) cuya expresión está controlada por…

A

Complejo de genes pil

Básicamente el dick está hecho de mini dicks controlados por el gen dick

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20
Q

La ausencia de inmunidad ante la reinfección por N. gonorrhoeae es el resultado de…

A

VARIACIÓN ANTIGENICA DE LAS PILINAS y VARIACIÓN DE EXPRESIÓN DEL GEN PIL

DICK IS KEY

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21
Q

Proteínas de la membrana externa Neisseria:

A

Porina
Opa (proteínas de opacidad)
Rmp (proteínas de reducción modificable)

Proteínas que se unen a la transferrina
“ “ lactoferrina
“ “ hemoglobina

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22
Q

Existen DOS (2, two, deux) genes de porinas… y…; ambas se expresan en… pero el gen… está silenciado en…

A

Proteínas PorA y PorB

Ambas se expresan en N. meningiditis

Pero el gen PorA está silenciado 🫵🏆🚺 en N. gonorrhoeae

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23
Q

Función de las proteínas PorB (porinas B):

A

Interfieren desgranulacion de neutrofilos y protege a la bacteria frente a la respuesta inflamatoria (importante para el genococo)

Facilita invasión de las células epiteliales

Resistencia frente a destitución serica por COMPLEMENTO

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24
Q

Función de la proteína OPAAAAAA 💃💃💃:

A

IGUAL QUE LAS PorA : unión a epiteliales, además, interfiere en las células fagociticas y en la señalización intercelular

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25
Q

Por qué las células Opaaaa se llaman así?

A

Porque las células de N. gonorrhoeae que expresan proteínas 💃 tienen aspecto OPAco cuando crecen en cultivo

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26
Q

Las colonias OPAcas se asocian con enfermedad localizada… mientras que las transparentes con enfermedad…

A

Endocervicitis, uretritis, faringitis, proctitis

Inflamatoria pélvica y las infecciones diseminadas

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27
Q

Las proteínas RMP o proteínas de reducción modificable estimulan… y protegen…

A

Estimulan los anticuerpos bloquea Rea que interfieren con la actividad bactericida serica

Protegen a otros antígenos de superficie (porinas, lipooligosacaridos) de los anticuerpos bactericidas

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28
Q

Las proteínas que se unen a transferrina, lactoferrina y hemoglobina intervienen en:

A

Adquisición de hierro para el metabolismo bacteriano

TODAS HACEN LO MISMO

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29
Q

El lipooligasacarido (LOS) se compone de:

A

Lípido A y una región central de oligosacarido PERO CARECE del antígeno polisacarido O (el que está en los lipopolisacaridos)

LOS favorece toxicidad por endotoxina

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30
Q

Proteasa de inmunoglobulina (Ig) A1:

A

DESTRUYE la inmunoglobulina A1 🤓☝️

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31
Q

Que mondá hace el B-lactamasa???

A

HIDRO💦liza💀 el anillo B-lactamico de la penicilina

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32
Q

Neisseria gonorrhoeae se diferencia con el meningococo en:

A

Fermentan glucosa
Colonias pequeñas
Crecimiento más lento y en un medio selectivo (requiere Arginina🇦🇷, uracilo e hipoxantina)

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33
Q

Pa que sirve la cápsula del N. gonorrhoeae?

A

PA NADA (woman)
Función desconocida

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34
Q

El pili es más largo en…

A

Cepas virulentas

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35
Q

El peptidoglicano afecta la respuesta:

A

IN FLA MA TO RIA

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36
Q

En resumen

-

-

-

-
-

Proteasa IgA
-

A

PORIN A Y B
- nutrición celular
- confiere resistencia

OPA
- adherencia
- promueve invasión

RMP
- Bloquea (yo contigo) anticuerpos

LIPOOLIGOSACARIDOS
- 50% de la membrana
- Endotoxina
- estimula liberación de FNT - A

Proteína Fbp
- captación de hierro

Proteasa IgA
- inactiva IgA1 de huésped

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37
Q

Mecanismos para cambiar de una modalidad antigenica a otra… ayudan a…

A

PILINA, Opa y LOS

Evadir el sistema inmune del huésped

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38
Q

Vacuolas fagociticas:

A

Ayudan a evitar la muerte intracelular, replicarse y posteriormente emigrar a espacios subepiteliales

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39
Q

Presencia de plasmidos?

A

Neisseria gonorrhoeae

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40
Q

Adherencia a granulocitos

A

OPA

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41
Q

Adherencia al epitelio cúbico o cilíndrico

A

Uretra posterior o endocervix, PILI y Opa

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42
Q

Diseminación en N. gonorrhoeae:

A

Proteína Porin A en el huésped deficiente de complemento

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43
Q

Huésped natural de gonorrhoeae

A

HUMANO 🫵

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44
Q

Estado de portador puede ser asintomático:

A

Principalmente en mujeres

45
Q

Transmisión principal por contacto sexual relacionado a múltiples contactos sexososososososos

A

Gonorrhoeae

46
Q

FACTORES DE RIESGO DE GONORRHOEAE

A

RACISTA, CLASISTA Y MACHISTA… si tienes VIH o antecedentes de gonorrea también

47
Q

Manifestaciones clínicas en hombres:

A

Uretritis anterior aguda
Epididimitis aguda

48
Q

Manifestaciones clínicas en women:

A

Cervicitis
Uretritis anterior aguda (igual que man)
Abscesos en glándulas adyacentes a la vagina
Infección ascendente: endometritis y salpingitis

49
Q

Gonorrea en embarazo?

A

ABORTO, RPM (ruptura prematura de las membranas)
Labor prematura
Muerte

50
Q

Gonorrea en niños:

A

Oftalmia neonatorum
Proctitis, faringitis, conjuntivitis
Infección diseminada

51
Q

Infecciones fuera del TGU:

A

Proctitis
Gonorrea faríngea
Conjuntivitis aguda

Infección diseminada: Piel, articulaciones

Artritis séptica: Monoarticular

Perihepatitis: síndrome de Fitz - Hughes - Curtis
Endocarditis
Meningitis

52
Q

Pruebas diagnósticas para N. gonorrhoeae:

A

Muestras:
Pus
Secreción área afectada
Sangre

Frotis gram:
Diplococos dentro PMN
Uretritis en men

Cultivos medios selectivos:
Susceptibilidad antibiótica
-Agar Thayer-Martín

Característica bioquímica

Serológica:
Aglutinación e inmunofluorescencia

Anticuerpos IgG e IgA:
Pilis, LOS
Proteínas de membrana

Sondas de detección de ácidos nucleicos

53
Q

Sondas de detección de ácidos nucleicos?

A

Método óptimo 👍 para el diagnóstico

54
Q

Tratamiento para N. gonorrhoeae

A

Ceftriaxona
Azitromicina o doxiciclina (sospecha de infección complicada por Chlamydia)

Prevención:
Nitrato de plata 1% para neonatos
Educación
Condones y espermicidas (nonoxynol-9)

55
Q

Colonias transparentes, no pigmentadas, no hemoliticas y apariencia mucoide en vez de lisas

A

Neisseria meningiditis

56
Q

Aeróbico o anaeróbico facultativo

A

Meningiditis

57
Q

Oxidasa positivo? Y eso pa que sirve?

A

Oxidara el colorante incoloro fenilendiamina a un color púrpura brillante, esta prueba de utiliza en identificación inicial del organismo para N. meningiditis

58
Q

Usa glucosa y maltosa, produce ácido

A

El cambio en el pH causado por esta reacción se usa para diferencia los meningococos de los gonococos que NO oxidan maltosa

59
Q

Las Neisseria meningiditis tienen cápsula de… consta de… serotipos dados por la diferencia en los…

A

Polisacaridos
13 grupos
Polisacaridos

60
Q

8 de los 13 serotipos causan infecciones mas comúnmente en humanos:

A

A, b, c, x, y, z, W135 y L

61
Q

B, C, Y y W135 producen:

A

Ácido sialico (NAN) afecta el complemento

62
Q

Serotipo A causa:

A

Epidemias

63
Q

Serotipos B y C:

A

Endémicos

64
Q

Inducen formación de anticuerpos específicos bactericidas (vacunas):

A

Serotipos

65
Q

Estructura antigénica del N. meningiditis:

A

Pili
PorA y B
Opa y Opc
LOS
Factor H o unión
Vacuolas fagociticas

66
Q

Neisseria meningiditis infecta exclusivamente a…, su vía de entrada es…

A

Humanos
Nasofaringe por inhalación, aerosoles respiratorios o contacto personal cercano

La colonización de la superficie nasofaríngea es un requisito previo para el desarrollo de la infección sistémica

67
Q

La N. meningiditis tiene diseminación vía…

A

Sanguínea (bacteremia)

68
Q

Utiliza una variedad de factores de virulencia para adherirse e invadir las células epiteliales y endotelio les humanas y para evitar respuesta inmune:

A

Incluyen la variación de fase, variación antigenica e imitación molecular de antígenos humanos 🃏🥷

69
Q

Organeras de unión con variaciones de fase y antigenica:

A

Fimbrias

70
Q

Las fimbrias están compuestas por dos subunidades de Pilis:

A

Pilin o PilE: pilina codificada en el locus de la expresión

Proteína PilC de fase variable: implicado en biogénesis de Pilis y la adherencia de células epiteliales por Pilis

71
Q

Las proteínas de Opacidad (Opa A y C) desempeñan un papel en…

A

Adherencia y definición de la especificidad tisular del organismo

72
Q

Opa… aumenta la interacción bacteriana con las células endoteliales y pueden unirse a proteoglicanos de heparan sulfato en epiteliales

A

C

73
Q

El lipooligosacarido está generalmente presente en… que infectan superficies no entéricas

A

Neisseria y Haemophilus patógenos, H. ducreyi, Moraxella, Campylobacter y Bordetella)

74
Q

Las porciones de… de LOS contienen estructuras que imitan los antígenos de tejidos humanos:

A

Oligosacaridos

75
Q

El lipooligosacarido interactúa con… para iniciar…

A

Macrófagos, neutrofilos y endotelio

Liberación de mediadores inflamatorios del estado de shock
(FNT-A, interleucina - 1 y 6 e interferón gamma)

76
Q

La porción del… del LOS meningococico es estructuralmente similar al… de LPS de las enterobacteriae, que es la endotoxina de estos MO

A

Lípido A
Lípido A

77
Q

El lipooligosacarido produce daño…

A

Vascular difuso:
Daño endotelial
Inflamación de paredes vasculares
Trombosis
Coagulación intravascular diseminada

78
Q

La enfermedad meningococica ocurre en pacientes…

A

Que carecen de anticuerpos específicos figurinista frente a la cápsula de polisacaridos y a otros antígenos bacterianos

79
Q

La proteína de unión al factor H humano:

A

En resumen ayuda a unir el factor H humano con la proteina en la superficie del meningococo, el factor H humano es importante en la regulación negativa del sistema de complemento alternativo

80
Q

La proteína de unión al factor H humano actúa…

A

Degradar el complemento C3, mejorando la capacidad del organismo para resistir los efectos de la lisis mediada por el complemento

81
Q

Factores de riesgo de Neisseria meningiditis:

A

Estado de portador nasofaríngeo
Deficiencia de complemento

Uso de eculizumab: Inhibidor del complemento terminal de anticuerpos monoclonales utilizado para el tratamiento del síndrome uremico hemolitico y la hemoglobinuria paroxistica nocturna

VIH

82
Q

Neisseria meningitidis
Cuadros Clínicos

A

• Estado portador (15 %).
• Neumonía y faringitis.
• Meningitis y meningococemia aguda.
• Meningococemia crónica.
• Artritis.
• Pericarditis.
• Uretritis.

83
Q

Pruebas diagnósticas de Neisseria meningiditis:

A

• Muestras
• Sangre, LCR, liquido estéril.
• Exudado nasofaríngeo.
• Tinción de Gram.
• Detección de antígenos.
• Antisueros anti capsulares.
• Detección temprana en LCR.
• Pruebas de ácidos nucleicos.
• Biopsia de piel.
• Cultivo.

84
Q

El cultivo de Neisseria meningiditis tiene las siguientes características:

A

• Es altamente susceptible al frío, pH alto y secado; por eso, las muestras deben procesarse rápidamente.

Se considera un organismo fastidioso

85
Q

Medios selectivos de Neisseria meningiditis:

A

• Medios selectivos (Thayer-Martin).

86
Q

Medios no selectivos:

A

• No selectivos (Agar chocolate)
• Incubado en un ambiente húmedo a atmósfera de 3 - 10 % de COz.

87
Q

La inmunidad de Neisseria meningiditis está dada por:

A

Dada por Ac bactericidas específicos dependiente del complemento.

88
Q

Tratamiento para Neisseria meningiditis:

A

• Elección
• Ceftriaxona - Cefotaxima.

• Alternativa:
• Penicilina G acuosa.
• Ampicilina.
• Cloranfenicol.

89
Q

Otras especies de Neisseria:

A

• Neisseria sicca y Neisseria mucosa.
• Se desarrollan como MO comensales en la orofaringe.
• Enfermedades relacionadas: casos de manera aislada.
• Meningitis, osteomielitis, endocarditis, otitis media y sinusiti
• Infecciones broncopulmonares

90
Q

El Eikinella corrodens es un… su origen proviene de… es flora normal de…

A

Bacilo o cocobacilo Gram - inmóvil no esporulado.
• Origen histórico
• Eiken: quien describió la bacteria.
• Corrodens: que “roe o come”, por su capacidad pa romper el acido poligalactourónico del Agar.
• Flora normal de la boca, intestino y tracto genital.

91
Q

Apariencia microscópica del Eikinella corrodens:

A

Apariencia microscópica.
• Anaerobio facultativo.
• Tamaño intermedio (0.2 - 0.4 x 1.5 - 4 (m).
• No móvil, en ocasiones se forman filamentos corto

92
Q

Olor característico del Eikinella corrodens:

A

CLORO, como Haemophillus y Pasteurella

93
Q

Propiedades metabólicas del Eikinella corrodens:

A

Propiedades metabólicas.
• Facultativamente anaeróbico.
• No se forman ácidos a partir de glucosa u otros carbohidratos.

94
Q

Propiedades bioquímicas del Eikinella corrodens:

A

Propiedades bioquímicas.
• Oxidasa +.
• Nitratos reducidos a nitrito.
• Catalasa negativa, ureasa-negativo, indol negativo.
• Hidroliza el hipurato.
• Arginina - dihidrolasa -negativa.

95
Q

Patógeno oportunista en…

A

Inmunosuprimidos

96
Q

Cuadros clínicos de Eikinella corrodens:

A

• Enfermedades por traumatismos de cavidad oral:
-Mordeduras a personas o de lesiones por puñetazos.
• Otras infecciones:
-Endocarditis, sinusitis, meningitis, abscesos cerebrales, neumonía y abscesos pulmonares.

La mayor parte de las infecciones son en la orofaringe.

97
Q

Es frecuente que en los cultivos de Eikinella corrodens esté presente una mezcla…

A

Polimicrobiana (aerobias y anaerobias)

98
Q

Tratamiento de Eikinella corrodens:

A

• Sensible
- Penicilina (raro en BG -), ampicilina, cefalosporinas amplio espectro, tetraciclinas, fluoroquinolonas.

99
Q

Eikinella corrodens es resistente a:

A

Resistente
• Oxacilina, cefalosporinas de primera generación,
clindamicina, eritromicina, aminoglucosidos.
• Antibióticos que se seleccionan de forma empírica para tratar las infecciones de las mordeduras.

100
Q

La designación del Kingella proviene de:

A

Su designación proviene de la bacterióloga estadounidense Elizabeth King.

101
Q

La especie de Kingella más común es…, coloniza las… y está limitado a…

A

K. kingae

Amígdalas y rara vez Nasofaringe

Niños pequeños (menos de 5 años)

102
Q

Características microscópicas de Kingella:

A

Caracteristicas microscópicas:
• Cocobacilos Gram - con extremos cónicos.
• Se parecen morfológicamente a las especies de Neisseria.

103
Q

Características macroscópicas de Kingella:

A

• Anaerobias facultativas.
• Beta hemolítico.
• Fermentan los carbohidratos.
• Necesidades de crecimiento exigentes.
• Crece en placas de Agar sangre y Agar chocolate.
• Produce impresiones marcadas en la superficie del medio.
• No crece en medios entéricos (ej. MacConkey).
• Crece en una atmósfera enriquecida con COz.

104
Q

Propiedades bioquímicas de Kingella:

A

• No móvil y produce ácido a partir de glucosa y maltosa solamente

105
Q

Oxidasa positiva y catalasa negativo

A

Kingella

106
Q

Cuadros clínicos de Kingella:

A

• Niños:
• Artritis séptica, osteomielitis.
• Espondilodiscitis.
• Bacteremia.

• Endocarditis en pacientes de todas las edades.
• Meningitis.

• Otras infecciones:
• Oculares, tejidos blandos, peritonitis y pericarditis.

107
Q

Diagnóstico de Kingella:

A

• Cultivos: en viales de hemocultivo.
• Liquido articular, exudados óseos.
• Los exudados purulentos inhiben el crecimiento.
• Análisis molecular

108
Q

Tratamiento para Kingella:

A

• Tratamiento:
- Betalactamicos (penicilina), tetraciclinas, eritromicina,
fluoroquinolonas, aminoglucosidos.

Microbiología (15 decks)

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