Nefrología Flashcards
Cuáles son algunos fármacos que provocan hipokalemia?
-Broncodilatadores
-Xantinas
-Verapamilo
-Insulina
-Diuréticos de asa
-Corticoides
-Digitálicos
En contexto de hipokalemia, cuándo hay que solicitar ECG?
Cuando K < 3
Hipokalemia + acidosis metabólica
K urinario bajo: pérdidas GI, laxantes o adenoma velloso.
K urinario alto: ATR, cetoacidosis diabética, diuréticos
Hipokalemia + alcalosis metabólica
K urinario bajo: vómitos
K urinario alto: sin HTA puede ser uso de diuréticos o vómitos, en tanto que cuando está asociado a HTA hay que pensar en hiperaldosteronismo 1° o 2°
Qué es la pseudohiperkalemia?
Salida de K desde la cel, como pasa en trombosis
Cuál es el tto (no en emergencia) de la hiperkalemia?
-Diuréticos (con reposición de NaCl
-Mineralocorticoides
-Resinas de intercambio
-Diálisis
Relación glicemia-sodio
Por cada 100 que sube la glucosa, el sodio baja 2
Cuáles son algunas causas de hiponatremia severa?
-Polidipsia psicógena
-Uso de tiazida/sertralina en sexo femenino
-Corredores de maratón
-Hipoxia
Indicación de solución salina en hiponatremia
Por cada 100 cc solución salina, sube 1 mEq/L el sodio
Precaución con corrección de hiper e hiponatremia
-No se debe bajar más de 0,5 mEq/kg/h, no bajar más de 9-10 mEq/L por día
-Una subida de 4-6 mEq/L en 4-6 horas es suficiente para controlar cualquier emergencia hiponatrémica
Cuáles son algunas de las manifestaciones clínicas que pueden aparecer en nefritis intersticial?
-Fiebre
-Rush cutáneo
-Artralgia
-Eosinofilia > 500
Qué es algo que siempre se encuentra en NTI por fármacos?
Falla renal y proteinuria
Cómo está el tamaño renal en NTI?
Normal o aumentado por el edema
Cuál es el gold standard para el dgo de NTI?
Biopsia renal
Cuáles son las manifestaciones oculares de la NTI con uveítis?
-Ojo rojo
-Fotofobia
-Disminución de la agudeza visual