NDC partie 2 Flashcards
p. 34-57
L’anse de Henle commence à la fin du (1) et se termine au niveau de la (2)
- tubule proximal
- macula densa
vandaag
today
L’anse large de Henle est toujours ascendante.
vrai
L’anse descendante est toujours grêle.
Une partie seulement de l’anse ascendante est grêle.
L’anse large ascendante possède de nombreux replis (1) et donc de nombreuses (2)
- Replis basolatéraux
- Pompes Na/K/ATPase
Les cellules de l’anse large ascendante de Henle assurent le transport (?) du NaCl de la lumière tubulaire vers l’interstitium de la médullaire.
actif
Moteur de l’anse de Henle
Quel transporteur se retrouve au niveau de la membrane luminale d’une cellule de l’anse de Henle large ascendante.
Quadruple transporteur Na/K/2Cl
Entrent tous à l’intérieur de la cellule
Transport actif secondaire (Na+ est attiré vers l’intérieur de la cellule grâce au gradient de concentration créé par la Na/K/ATPase basolatérale)
VF
Le tubule distal possède une bordure en brosse tout comme le tubule proximal
Faux; tubule distal n’a PAS de brodure en brosse
tubule proximal en a par contre!
L’anse de Henle effectue la réabsorption de (?)% du NaCl filtré
15-20% (réabsorption de plus de NaCl que d’H2O!)
Tubule proximal en a déja réab 50-75%, mais de facon isoosmotique, contrairement à Henle qui établi un gradient de concentration en réab + de sodium que d’H20 (médullaire devient + concentrée que l’urine)
VF
Au sein de l’anse de Henle, il y aura une réabsorption plus intense de NaCl que d’eau
vrai
médullaire devient hypertonique, liquide qui quitte Henle devient hypotonique
Le rein a la capacité d’uriner un liquide avec une osmolalité aussi faible que (?) mOsm/kg ou aussi
élevée que (?) mOsm/kg.
50 à 1200
morgen
tomorrow
VF
Le liquide qui sort du tubule proximal est hypo-osmotique au plasma.
faux => isoosmotique
Car pas de restriction sur réab Na+ et H2O => H2O peut suivre Na+ librement pour équilibrer les concentrations entre capillaire et le tubule
Quelles structures (3) pariticipent au mécanisme à contre-courrant?
- Anse de Henle
- Tubule collecteur (et ADH!)
- Capillaires vasa recta
En présence d’ADH l’urine sera (diluée/concentrée)
concentrée
ADH fait sortir l’eau du tubule pour qu’elle entre dans le sang
Dans quels segments a lieu le transport actif?
Quels segments sont imperméables à l’eau?
tous ceux en gras
Quel est le seul segment de l’anse qui est perméable à l’eau?
branche grêle descendante
VF
La branche grele ascendante permet la sortie passive de NaCl sans eau.
vrai
Il existe donc a tout moment un gradient transverse de (?) mOsm/kg entre l’anse grêle ascendante et descendante.
200
Chez l’humain, l’osmolalité maximale au bout de la papille se situe entre (? et ?) mOsm/kg
900 à 1400
À peu près la moitié des osmoles de la papille est du NaCl et l’autre moitié correspond à l’urée (branche ascendante de Henle est imperméable à l’urée tout comme à H2O)
Urée
Quelles sections du néphron sont perméables à l’urée?
3
- Tubule proximal
- Branche descendante grêle
- Tubule collecteur médullaire en présence d’ADH
Quelles sections du néphron sont imperméables à l’urée?
4
- Toute la branche ascendante de Henle
- Tubule distal
- Tubule collecteur cortical
- Tubule collecteur médullaire en absence d’ADH
L’osmolalité de l’urine qui quitte l’anse de Henle est d’environ (?) mOsm/kg (hypo-osmolaire au plasma)
150
Peu importe l’urine que l’on veut produire (diluée ou concentrée), la concentration obtenue à la fin de l’anse de Henle est toujours assez faible, hypo-osmolaire par rapport au plasma; c’est le tubule collecteur et la présence ou non d’ADH qui détermine si l’urine finale est concentrée (présence ADH) ou diluée (absence ADH)
À quelle structure correspond les échangeurs à contre-courrant
vasa recta
Présents au niveau de l’anse de Henle et du tubule collecteur.
gisteren
yesterday
Le sang qui retourne au cortex via les vasa recta est légèrement hypertonique.
vrai
Grace au mécanisme échange contre courrant qui permet de ne pas dissiper le grandient entre la medullaire et anse ascendante de henle
VF
Le flot sanguin des vasa recta qui quitte la médullaire est environ le double du volume initial qui entrait dans la médullaire.
vrai
Les vasa recta possedent une faible pression hydrostatique et une forte pression oncotique lors de leur arrivée au cortex après être passés par l’anse de Henle. Cela favorise la réabsorption massive d’H2O.
Quelle structure sécréte l’ADH?
Hypophyse postérieure
ADH permet l’ajout d’aquaporine au niveau de la cellule (?) du tubule collecteur
principale
Qui s’occupe d’ajuster la sécrétion ADH selon osmolarité/tonicité plasmatique?
Osmorécepteurs cérébraux
VF
Une augmentation de l’ADH entraine une sensation de soif.
vrai
La concentration maximale efficace d’ADH est celle où l’on observe une concentration (?) maximale.
urinaire
L’urée est un déchet du métabolisme des (?).
protéines
AA dégradés en amines toxiques => foie combine amine à carbonyle pour former urée
VF
Le tubule distal est perméable au passage paracellulaire de l’eau en présence d’ADH.
faux; imperméable meme en présence d’ADH
Quels sont les transporteurs de la cellules tubulaire distale?
2 basolatéral, 1 luminal
VF
Au niveau du tubule collecteur, il y a davantage de cellule intercalaire que de cellules principales.
Faux; principales (65%) et intercalaires (35%)
VF
L’aldostérone agit à la fois sur la cellule principale du tubule collecteur que sur la cellule intercalaire alpha
vrai
VF
Il y a moins de pompes Na/K basolatérales au niveau du tubule collecteur versus les autres segments du néphron.
vrai
(exception faite pour les branches grêles de l’anse de
Henle où le transport est essentiellement passif).
Quels sont les 2 canaux et le mouvement d’ions au niveau de la membrane luminale du tub. coll cellule principale.
VF
La cellule intercalaire possède un canal luminal pour la réabsorption de Cl-
faux; Cl- doit passer en paracellulaire
Il y a un certain retard d’absorption du chlore comparativement au sodium.
Le potassium est majoritairement excrété par sécrétion via la cellule principale.
vrai
Quel est l’effet de l’adostérone au niveau de la cellule principale
2
- ↑ le nbre de canaux Na+ et K+
(↑ entrée Na+ et sortie K+) - ↑ activité Na/K/ATPase
L’excrétion urinaire de Na+ est ajustée en réponse aux fluctuations de la diète à quel endroit du néphron?
Tubule collecteur (cortical et médullaire)
Quel type d’ATP ase est présente sur la membrane luminale de la cellule alpha-intercalaire?
H+ ATPase
Au niveau basolatéral de la cellule alpha-intercalaire, un ion (?) entre dans la cellule en échange d’un ion (?) qui sort vers le sang.
Cl-
HCO3-
a) À quel endroit se situe la cellule papillaire?
b) Quelle hormone permet sa stimulation?
a) tubule collecteur médullaire interne
b) PNA
