3. Tubule proximal + équilibre hydrique Flashcards
Le tubule proximal est responsable de (?) de la réabsorption tubulaire totale.
2/3
Quelles sont les 3 particularités anatomiques de la cellule tubulaire proximale?
Les petites protéines filtrées sont réabsorbées au (1) du néphron par (2) puis dégradées en acides aminés.
- tubule proximal
- pinocytose
Le (?) est responsable de la sécrétion tubulaire d’anions et de cations organiques endogènes (urate…) et exogènes (médicaments tels que la Pénicilline…).
tubule proximal
Maximum tubulaire
quantité maximale d’une substance qui peut être réabsorbée par le tubule.
Comment se répartit l’eau pure dans le LEC et LIC?
2/3 au LIC
1/3 LEC
VF
Le sodium permet la rétention d’eau dans le compartiment extracellulaire et est donc le déterminant majeur de la volémie
vrai
Besoin en eau libre = natrémie
Calcul de l’osmolalité
Osmoles efficace = enlever urée
Si la natrémie est élevée, on (a trop/manque) d’eau libre ; si elle est basse, on en (a trop/manque)
Si la natrémie est élevée, on manque d’eau libre ; si elle est basse, on en a trop
Les besoins en eau sont diminués ou augmentés?
A) Pt hyponatrémique
B) Pt hypernatrémique
a) diminués
b) augmentés
Les besoins en sodium sont diminués ou augmentés?
a) hypovolémie
b) hypervolémie
a) augmentés
b) diminués
Les besoins en potassium sont (augmentés/diminués) lors de l’utilisation de diurétiques
augmentés
Diurétiques : hypoK+
Les besoins en potassium sont (augmentés/diminués) lors de l’utilisation d’IECA
diminués
IECA : hyperK+
VF
En général, si la natrémie baisse, la chlorémie baisse également
vrai
Alacalose métabolique + hypokaliémie
Est-il mieux d’administer du NS ou du KCL?
KCL
Alcalose métabolique => hypochlorémie et hypokaliémie
H20 ou Na+
Si le patient présente des signes d’hypovolémie intravasculaire (tachycardie, hypotension ou taux d’urée à la hausse), il a besoin de (H2O libre/Na+)
Na+
VF
Une tachycardie est un signe de déficit intravasculaire
vrai
Contraction volémique (déshydratation)
= diminution du (LEC/LIC?)
LEC
VF
La natrémie est une représentation de l’osmolalité intra et extra cellulaire, sauf en cas d’hyperglycémie.
vrai
VF
En situation de baisse d’osmolalité
il y a forcément une augmentation du liquide intracellulaire
vrai
