1.3 Fonction glomérulaire Flashcards
Stade 1
FR normale
Filtration glomérulaire : > 90 ml/min
Stade 1 : La FR peut être augmentée (hyperfiltration; début néphropathie diabétique) ou normale avec présence de lésions rénales (détectée par ex par hématurie ou protéinurie)
Quels sont les 2 paramètres déterminant si une particule peut passer au travers de la barrière de filtration glomérulaire?
Taille
Charge électrique
Passent + facilement : petite taille et chargée +
* Protéines (anioniques) ne passent pas car sont repousée par membrane électronégatives
IR légère
(?) à (?) ml/min
Stade (?)
60-89 ml/min
2
IR modérée
(?) à (?) ml/min
Stade (?)
59 ml/min > X > 30 ml/min
3
IR sévère
(?) à (?) ml/min
Stade (?)
15-29 ml/min
4
IR terminale
< 15 ml/min
Stade 5
VF?
La créatinine est un marqueur idéal pour mesurer clairance glomérulaire.
Faux; car créatinine est sécrétée en plus d’être filtrée
Surestime DFG (filtration glomérulaire) de 10-20%
Mais c le traceur usuel en clinique ; évalue la filtration glomérulaire en mesurant (via collecte urinaire 24h) ou estimant (via calcul) la clairance de la créatinine.
De quels facteurs dépend la créatinémie?
- la fonction rénale (élimination de créatinine)
- La masse musculaire (production de créatinine).
Quelles sont les valeurs normales de créatinémie chez H et F?
F : 55 à 105 μmol/L
H : 65 à 115 μmol/L