Nausées Flashcards
Dose gravol enfants
2-5 ans: 12,5-25 mg q6-8h (max 75 mg)
6-12 ans: 25-50 mg q 6-8h
Contre-indications gravol
glaucome angle fermé
hypertrophie prostate/rétention urinaire
PA ***
Timbre de scopolamine
mettre au moins 3h avant départ ou idéalement 12h avant
durée 3 jours
bouche sèche + somnolence
risque hallucinations + anisocorie
ne pas utiliser plus que 6 jours
Référence médicale N/V
sang/résidus qui ressemblent café moulu dans vomissements
vomissements pour 24h +
vomisssement en jet + raideur nuque
patient à risque de complications (comorbidités, immunosupprimé, diarrhée chronique, persistante (plus de 4 jours), incapacité à se réhydrater, MCV, IR, Db
facteurs de risque nausées post-op
âge (jeune) sexe féminin histoire mal transport/NV post-op non fumeur anesthésiants, opiacés site chx (oeil, ORL, TGI, gyn) durée chx diabète
Prophylaxie NV post-op
1 facteur risque = faible = non
2 facteurs risque = modéré = 1-2 agents
3 ou plus: élevé; 2 agents de classes différentes
Traitement NV post-op
si a eu prophylaxie: donne autre molécule (1-2 agents différents adultes, 2-3 chez enfants)
pas de prophylaxie:
- setron
- dexaméthasone
- promethazine
- droperidol
NV induits par chimio; rx utilisés
inhibiteurs NK-1: aprepitant, fosaprepitant
Setron
Cortico: dexaméthasone
Antidopaminergiques: prochlorperazine, metoclopramide
Benzodiazépines
Cannabinoides (nabilone, dronabinol)
Autres: haloperidol, olanzapine
Nausées induites par les Rx
AINS
CV (digoxine, amiodarone)
ATB (sulfa, tétra, érythromycine, antituberculeux)
anticonvulsivants (gabapentin, phenytoin)
lévodopa, ropinirole, opioides, CO, sulfonylurées, metformine, théophylline, cytotoxiques
Traitement nausées induites par Rx
débuter à faible dose (tolérance) ajout prokinétiques gravol benadyl phénothiazines halopéridol, olanzapine scopolamine
**attention de ne pas masquer la toxicité du rx avec l’anti-nauséeux!
