Na y Agua

Question 1

% de agua de los LIC y LEC:

Answer 1

LIC –> 55-75% (2/3)
LEC –> 25-45% (1/3)

Question 2

¿Cómo se divide el LEC?

Answer 2

LIV –> 25%
LI –> 75%

Question 3

Verdadero o Falso.
Las arterias sirven como reservorio del LIC, contienen el 66.7%.

Answer 3

Falso, son las venas.

Question 4

Nombre de las fuerzas que mantienen un gradiente a nivel vascular:

Answer 4

Fuerzas de Starling.

Question 5

En cuanto a las Fuerzas de Starling, ¿Cuál presión es la que siempre tiene diferencial positivo (gana)?

Answer 5

Presión hidrostática.

Question 6

¿Dónde se censa el déficit de volumen?

Answer 6

Aurículas y venas pulmonares.

Question 7

Receptor de ADH que provoca vasoconstricción, hipertrofia miocárdica, agregación plaquetaria y glucogenólisis:

Answer 7

V1a.

Question 8

Receptor de ADH que provoca la síntesis y liberación de Corticotropina y Prolactina:

Answer 8

V1b.

Question 9

Receptor de ADH que provoca inserción canales de agua (AQP2), síntesis de AQP2, vasodilatación y síntesis de factor von Willebrand:

Answer 9

V2.

Question 10

Receptor de ADH más importante para la reabsorción de agua:

Answer 10

V2.

Question 11

¿Dónde se libera el PN cerebral?

Answer 11

En el ventrículo.

Question 12

Verdadero o Falso.
El PNA (Péptido natriurético auricular) favorece la eliminación de sodio y agua.

Answer 12

Verdadero.

Question 13

Función de la aldosterona:

Answer 13

Reabsorber sodio y por lo tanto agua.

Question 14

En cuanto al SRR, ¿Qué función tiene AT1?

Answer 14

Incrementa tasa de secreción de aldosterona.

Question 15

En cuanto al SRR, ¿Qué función tiene el AT2?

Answer 15

Vasodilatación.

Question 16

En cuanto al SRR, ¿Qué función tiene el AT4?

Answer 16

Modula función endotelial.

Question 17

En cuanto al mecanismo de la sed, ¿Qué células intervienen y dónde se encuentran los osmorreceptores que participan?

Answer 17

Células hipotalámicas adyacentes a los núcleos supraóptico y paraventricular.
Osmorreceptores periféricos en orofaringe.

Question 18

Valores normales del Na plasmático:

Answer 18

135-145 mEq/L.

Question 19

Valor del Na en hiponatremia moderada:

Answer 19

125-129 mEq/L.

Question 20

Tiempo para saber si es hiponatremia aguda o crónica:

Answer 20

< 48h –> aguda.
> 48h –> crónica.

Question 21

Tonicidad para saber si es hiponatremia hipotónica, isotónica o hipertónica:

Answer 21

Hipotónica –> <275 mOsm/Kg H2O
Isotónica –> 275-295 mOsm/Kg H2O
Hipertónica –> >295 mOsm/Kg H2O

Question 22

Estado de volumen para saber si es hiponatremia hipovolémica, isovolémica o hipervolémica:

Answer 22

Hipovolémica –> VEC bajo (Na U bajo).
Isovolémica –> VEC normal (Na U variable).
Hipervolémica –> VEC alto (Na U variable).

Question 23

¿Cuáles son las hiponatremias verdaderas?

Answer 23

Hipotónicas (hiposmolares).

Question 24

Valor del Na en el que se estima que la mortalidad es del 50% de los casos:

Answer 24

<105 mEq/L.

Question 25

Referente a la hiponatremia hipotónica con una OsmU <100 mOsm/Kg, ¿Cuáles pueden ser sus causas?

Answer 25

Polidipsia primaria. Ser bebedor de cerveza. Ingesta baja de solutos.

Question 26

Causa más frecuente de hipernatremia en pacientes ancianos:

Answer 26

Hipodipsia.

Question 27

Estado de volumen para saber si es hipernatremia hipovolémica, isovolémica o hipervolémica:

Answer 27

Hipovolémica --> VEC bajo (pérdida H2O y Na total). Isovolémica --> VEC normal (pérdida H2O y Na total normal). Hipervolémica --> VEC alto (incrementa H2O y Na total).

Question 28

Valor del Na en hipernatremia moderada:

Answer 28

151-159 mEq/L.

Question 29

Etiologías de pérdida renal para la hipernatremia

Answer 29

Diabetes insípida central. Diabetes insípida nefrogénica. Diuresis osmótica.

Question 30

¿Cómo va a afectar al Na el aldosteronismo primario y Sx de Cushing?

Answer 30

Dan retención de Na.

Question 31

Si tenemos hipernatremia por ganancia de Na, ¿Cómo estará la orina?

Answer 31

Hiperosmótica.

Question 32

Si tenemos hipernatremia por pérdida de agua y pérdida de agua libre extrarrenal, ¿Cómo estará la orina?

Answer 32

Hiperosmótica.

Question 33

Si tenemos hipernatremia por pérdida de agua y por pérdida de agua libre renal, ¿Cómo estará la orina?

Answer 33

Hiposmótica.

Question 34

Osm de la diuresis para considerarla acuosa:

Answer 34

< 150mOsm/Kg.

Question 35

Osm de la diuresis para considerarla osmótica:

Answer 35

> 300 mOsm/Kg.

Question 36

Ejemplo de hiponatremia hipertónica: Estado hiperosmolar. Deshidratación por calor. Ascitis. Insuficiencia cardiaca.

Answer 36

Estado hiperosmolar.

Question 37

El sistema yuxtaglomerular, el sitio dónde se da el estímulo para la liberación de angiotensinogeno. Falso. Verdadero. No sé.

Answer 37

Falso.

Question 38

Hormona encargada de la regulación de sodio y agua, que es estimulada principalmente por la osmolaridad: Antidiuretica. Angiotensina II. Aldosterona. Todas las anteriores.

Answer 38

Antidiuretica.

Question 39

Hormona, cuyo Mecanismo, se basa en la reabsorción de agua y sodio, así como la eliminación de potasio, para la homeostasis de este: Aldosterona. Antidiuretica. Angiotensina. Ninguna de las anteriores.

Answer 39

Aldosterona.