N. Facial, parotide, ATM (Cours 10) Flashcards

1
Q

Décrire les muscle supra-hyoïdiens.

A

Origine
- Crâne

Insertion
- Os hyoïde

Action
- abaisser mandibule quand la bouche est ouverte brusquement contre résistance/tête en bas

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2
Q

Décrire les muscles auriculaires.

A
  • Autour du pavillon de l’oreille
  • ø rôle majeur chez l’humain
  • Dilatateurs du conduit auditifs externes

1- Muscle auriculaire postérieur
2- Muscle auriculaire supérieur
3- Muscle auriculaire antérieur

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3
Q

Décrire le trajet du nerf facial.

A
  • Dans rocher de l’os pétreux (avec n.vestibulo-cochléaire)
  • Dans canal facial (pétreuse de l’os temporal)
  • Foramen stylo-mastoïdien = n. auriculaire postérieur (innerve ventre occipital m. occipito-frontal
  • Dans glande parotide = plexus parotidien
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4
Q

Nommer l’action du muscle abaisseur de l’angle de la bouche.

A

Abaisser les commissures labiales/triste

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5
Q

Qu’est-ce que la paralysie faciale (paralysie de Bell)

A
  • Paralysie unilatérale des m. de la mimique causée par une atteinte du n. facial ou de l’une de ses branches.
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6
Q

Nommer des pathologies de la mâchoire.

A
  • Dérangement intra-articulaire
  • Arthrite/arthrose
  • Syndrome de douleur myofascial
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7
Q

Décrire le conduit parotidien (Canal de Sténon).

A
  • Se détache du bord antérieur de la glande
  • Achemine les sécrétions de la glande parotide
  • S’ouvre dans la bouche par un petit orifice en regard de la 2e molaire supérieure
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8
Q

Décrire l’ATM.

A
  • Synovial
  • Entre os temporal et mandibule
  • Capsule articulaire et ligaments
  • Disque
  • Fonction de mise en charge
  • Force subie > du côté opposé à la mastication
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9
Q

Nommer les récepteurs de l’ATM.

A

Mécanorécepteurs et nocicepteurs (capsule, ligament latéral et tissu rétro-discal)
- Source dlr
- Feedback proprioceptif pour contrôle mvt

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10
Q

Nommer les muscles de la rétropulsion de la mandibule.

A

Temporaux (fibres post.)
Masséters

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11
Q

Décrire l’os mandibule dans l’ATM.

A
  • Convexe (processus condylaire de l’os mandibule)
  • Processus coronoïde (ø articulation avec temporal, pt insertion musculaire)
  • 4 couches fibrocartilage
  • Chondrocytes (régénération cartilage)
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12
Q

Décrire le muscle masséter superficiel.
- Origine
- Insertion
- Action
- Innervation

A

Origine
- 2/3 ant. arcade zygomatique

Insertion
- Angle et f. latérale br. mandibule

Actions
- élévation mandibule
- Protrusion mandibule

Innervation
- N. mandibulaire V3

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13
Q

Nommer l’action du muscle platysma.

A
  • Tendre peau partie inf. de la face et cou
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14
Q

Qu’est-ce que le syndrome de douleur myofascial cause?

A

Douleur référée à l’ATM provenant d’un muscle plus loin.

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15
Q

Nommer l’action du muscle mentonnier.

A
  • Soulever lèvre inférieure et déplacer vers l’avant
  • Soulever peau du menton
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16
Q

Les muscles masticateurs peuvent produire une force maximale de combien?

A

500-700N

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17
Q

Nommer les phase de l’ouverture de l’ATM.

A

Rotation
- COndyle roule contre disque intra-articulaire

Ouverture fonctionnelle
- Condyle et disque roulent ensemble

Translation
- Condyle et disque glissent vers avant = ouverture maximale

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18
Q

Nommer les 2 ligaments extra-capsulaires de l’ATM.

A
  • Ligament stylo-mandibulaire
  • Ligament sphéno-mandibulaire
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19
Q

Nommer l’action du muscle orbiculaire de l’oeil.

A

Fermer les paupières

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20
Q

Nommer les muscles de l’élévation de la mandibule.

A
  • Temporaux
  • Masséters
  • Ptérygoïdiens médiaux
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21
Q

Nommer l’action du muscle corrugateur du sourcil

A

Fronce le sourcil en l’amenant en bas et en dedans

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22
Q

Nommer les 3 rameaux a/n de l’os pétreux (canal osseux).

A

Nerf grans pétreux : parasympathique pour g. lacrymale
Nerf m. étrier : innerve étrier
Nerf corde du tympan : sensorielle (goût), parasym (g.salibaires)

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23
Q

Nommer les muscles de l’abaissement de la mandibule.

A
  • Ptérygoïdiens latéraux
  • supra-hyoïdien
  • Infra-hyoïdien
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24
Q

Nommer les fonctions du disque intra-articulaire de l’ATM.

A
  • Stabilité de l’ATM
  • Absorption de forces de compression
  • Prévention de l’usure des surfaces articulaires
  • Lubrification de l’ATM
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25
Voir tableau diapo 73
26
Nommer l'action du muscle grand zygomatique
Soulever la commissure des lèvres/sourire ou ricaner
27
Quelle est la cause de la paralysie de Bell?
Idiopathique (possiblement virale)
28
Décrire le muscle temporal. - Origine - Insertion - Action - Innervation
Origine - Fosse temporale (frontal, temporal, pariétal, grande ailes sphénoïde, zygomatique) Insertion - F. médiale apex processus coronoïde mandibule - Br. antérieure du mandibule Actions - élévation mandibule (fibres ant.) - Rétraction/rétropulsion mandibule (fibres post.) Innervation - N. mandibulaire V3
29
Par quoi est innervé l'ATM?
Nerf trijumeau - Nerf mandibulaire racine motrice : m. mastication - Sensitive
30
Décrire la capsule articulaire de l'ATM.
2 parties Supérieure : disque --> s. art. temporale Inférieure : condyle mandibulaire --> disque
31
Décrire le muscle occipito-frontal.
2 ventres - frontal : soulever les sourcils, lisser front - Occipital : attirer cuir chevelu vers arrière
32
Qu'est-ce que l'arthrite cause?
- Dégradation des structures - Perte de congruence articulaire - Augmentation de la pression sur les structures adjacentes
33
Décrire la zone bilaminaire du disque intra-articulaire.
- Pt attache tissu rétrodiscal (innervé et vascularisée - Lame supérieure : élasticité (translation antérieure ouverture) - Lame inférieure : ø élastique
34
Nommer les muscles des mouvements latéraux de la mandibule.
- Temporal homolatéral - Ptérygoïdiens hétérolatéraux - Masséters
35
Quel nerf crânien fournit une innervation parasympathique à la glande parotide pour stimuler la sécrétion de salive ?
N. Glossopharyngien
36
Décrire le muscle ptérygoïdien médial. - Origine - Insertion - Action - Innervation
Origine F1 : F. médiale lame ptérygoïdienne latérale + proc. pyramidal de l'os palatin F2 : Tubérosité de l'os maxillaire Insertion - F. méd. br. et angle mandibule Actions - élévation mandibule - Protrusion mandibule - Contraction unilatérale : légers cisaillements Innervation - N. ptérygoïdien médial
37
Décrire la glande parotide.
- Plus volumineuse des 3 glandes salivaires - Entourée d'une capsule, fascia parotidien
38
Décrire la zone intermédiaire du disque intra-articulaire.
- Non-innervée et non-vascularisée - Permet absorption de forces importantes - Souvent percée dans la 50e
39
Nommer l'action du muscle orbiculaire de la bouche.
Fermer la fente orale Donner un baiser/souffler
40
Décrire le ligament intra-capsulaire
Ligament latéral - Renforce articulation - S'oppose à un déplacement postérieur excessif de la tête de la mandibule
41
Nommer l'action du muscle buccinateur
- Coller la joue contre les molaires (ramener aliments) - S'opposer à dilatation de la joue (souffle/siffle)
42
Nommer l'action du muscle risorius.
- Élargir la fente de la bouche (sourire bouche fermée) - Rire
43
S'il y a une atteinte dans le canal facial, quels sont les symptômes ?
- Hyperacousie par atteinte branche innervant m. stapédien - Perte de goût a/n portion antérieure de la langue - Diminution de salivation (atteinte corde tympan)
44
Nommer les tx de la paralysie de Bell.
- Prednisone - Antiviraux - Récupération complète à l'intérieur de 3 mois chez 55% à 85% des cas
45
Décrire le muscle ptérygoïdien latéral faisceau supérieur. - Origine - Insertion - Action - Innervation
Origine - Grande aile sphénoïde Insertion - Capsule et disque articulaire Innervation - N. ptérygoïdien latéral
46
Nommer des méthodes d'évaluation clinique de l'ATM.
- Mesure des AA : Therabite - Examens biomécanique : doigts créant résistance - Palpation : chercher tensions et reproduction dlr
47
Nommer les symptômes de la paralysie de Bell.
- Incapacité à fermer l'oeil - Incapacité à plisser front - Affaissement du coin, bouche, sourire asymétrique - Aliments qui s'accumulent contre la joue - Chmts a/n de la parole - Incapacité à siffler ou souffler - Hyperacousie
48
Nommer l'action du muscle releveur de l'angle de la bouche.
Élever la commissure labiale/attitude
49
Décrire le ligament sphéno-mandibulaire
- Épine sphénoïde --> lingula (épine de Spix) - Principal soutient passif de mandibule - Rôle de charnière oscillante permettant antépulsion/rétropulsion et élévation/abaissement
50
Nommer les 5 branches terminales motrices du n. facial.
- Temporale - Zygomatique - Buccale - Marginale de la mandibule - Cervicale
51
Où le nerf est habituellement affecté ?
Après sa sortie du foramen stylo-mastoïdien.
52
Nommer les structures vasculaires de l'ATM.
Br. artère carotide externe - A. auriculaire postérieure - A. temporale superficielle - A. Pharyngienne ascendante Br. artère maxillaire interne - A. tympatique - A. temporale profonde - A. méningée moyenne
53
Décrire l'os temporale dans l'ATM.
- Forme de S - Antérieur convexe (tubercule articulaire - Postérieur concave (fosse mandibulaire) - Fibrocartilage
54
Quelle est la pertinence clinique de la glande parotide?
80% des tumeurs des glandes salivaires surviennent a/n de la parotide - Majorité sont bénignes
55
Nommer l'action du muscle petit zygomatique
Soulever la lèvre supérieure
56
Nommer les 3 muscles supra-hyoïdiens.
- Génio-hyoïdien - Mylo-hyoïdien - Digastrique
57
Quelle est l'action des 5 rameaux moteurs du n. facial?
Contraction des m. responsables de l'expression faciale.
58
Décrire le ligament stylo-mandibulaire
- Processus styloïde --> angle mandibule - Ne contribue ø stabilité
59
Qu'est-ce que le dérangement intra-articulaire cause?
Augmente la compression sur le tissu rétro-discal
60
Décrire le muscle ptérygoïdien latéral faisceau inf. - Origine - Insertion - Action - Innervation
Origine - F. latéral de la lame latérale apophyse ptérygoïdie Insertion - F. int. col condyle mandibule Actions - Contraction bilatérale : protrusion mandibule - Contraction unilatérale : translation latérale controlatérale Innervation - N. ptérygoïdien latéral
61
Nommer l'action du muscle procerus.
- Froncer le nez de dégoût.
62
Si une parotidectomie est indiquée, quel est le risque principal en lien avec la chx?
- Risque de paralysie facial en raison de la proximité du plexus parotidien.
63
Nommer les fonctions du nerf facial.
Sensoriel : - Goût 2/3 antérieur de la langue Motrice : - M. expression facial - M. de l'étrier - Ventre musculaire du m. digastrique - M. Stylo-hyoïdien Parasympathique : - Sécrétion glandes lacrymales - Sécrétion des glandes salivaires (submandibulaire et sublinguale)
64
Nommer les structures enrobées au sein de la glande parotide.
- Plexus carotidien du nerf facial - Veine rétromandibulaire - Artère carotide externe
65
Nommer l'action du muscle nasal.
- Dilatation narines quand on respire par le nez - Mimique
66
Décrire le muscle masséter profond. - Origine - Insertion - Action - Innervation
Origine - b. inf. arcade zygomatique Insertion - F. latérale br. mandibule, au-dessus insertion masséter superficiel Actions - élévation mandibule Innervation - N. mandibulaire V3
67
Nommer les muscles de la mastication.
Temporal Masséter Ptérygoïdien médial Ptérygoïdien latéral
68
Nommer les AA normales de l'ATM.
Ouverture fonctionnelle : 40mm Ouverture maximale ; 50mm Protrusion : 9mm Rétrusion : 1 à 2 mm Déviation latérale : 9mm/côté
69
Nommer l'action du muscle releveur de la lèvre supérieure et de l'aile du nez.
- Attire vers le haut l'aile du nez et la lèvre supérieure. - Dilate l'ouverture nasale antérieure
70
Nommer l'action du muscle releveur de la lèvre supérieure.
Relever la lèvre supérieure
71
Nommer les muscles de l'antépulsion de la mandibule.
- Ptérygoïdiens latéraux - Ptérygoïdiens médiaux - Masséters
72
Décrire le disque intra-articulaire.
- Fibrocatilage - Sites de fixation : f. interne, m. ptérygoïdien latéral - Anneau épais à extérieur + dépression centrale
73
Nommer l'action du muscle abaisseur de la lèvre inférieure.
Rétracte/abaisse la lèvre inférieure