Mycobacterias Flashcards
Mycobacterias
Mycobacterias
Generalidades
- Bacilos
- Filamentosos en ocasiones
- Acomodo en cordones
- Aerobios
- Inmóviles
- NO FORMAN ESPORAS
- Pared celular rica en lípidos (hidrofóbica)
- Crecimiento muy lento
Mycobacterias
Pared celular rica en lípidos
- Resistencia a la mayoría de las tinciones, incluyendo el Gram
- Ácido alcohol resistentes (BAAR)
Mycobacterias
Clasificación de Runyon
- Fotocromógenos
- Escotocromógenos
- Micobacterias no pigmentadas
- Micobacterias de crecimiento rápido
Mycobacterias
Pared celular
- Alto contenido lipídico (60%)
- Capa gruesa de peptidoglucanos
- No tiene membrana externa
- Lipoarabinomananos anclados a la membrana (LAM)
- Arabinogalactanos anclados a la pared con ácidos micólicos hidrofóbicos en sus extremos
- Proteínas de pared
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
Generalidades
- Bacteria que MÁS MUERTES causa en el mundo
- 1/3 de la población infectada (mayor riesgo px con VIH)
- Tuberculosis latente
- Intracelulares (dentro de macrófagos)
- NE de México con mayor incidencia
- Humano único reservorio
- Produce infecciones prolongadas
Mycobacterium tuberculosis
Mecanismo de transmisión de Mycobacterium tuberculosis
Aerosoles
Mycobacterium tuberculosis
Infecciones prolongadas
- Formación de granulomas
- Reactivación en estados de inmunosupresión
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis induce la secreción de…
- IL-12
- TNF-a
- IFN-y
Mycobacterium tuberculosis
Granulomas caseificantes
- Granuloma con calcio
- Aspecto de queso
Mycobacterium tuberculosis
Enfermedades por Mycobacterium tuberculosis
- Tuberculosis pulmonar
- TB meníngea, ósea, miliar, ganglionar, abdominal, renal y cutánea
Mycobacterium tuberculosis
Tuberculosis pulmonar
- Presentación clínica más frecuente
- 5% progresan a enfermedad activa
- Nódulos calcificados y cavitaciones
Mycobacterium tuberculosis
Manifestaciones clínicas de Tuberculosis pulmonar
- Tos crónica
- Pérdida de peso
- Diaforesis (nocturna)
- Hemoptisis
Mycobacterium tuberculosis
TB meníngea
Enfermedad definitoria de SIDA
Mycobacterium tuberculosis
TB ósea
- Mal de Pott
- Vértebras son los huesos más afectados
Mycobacterium tuberculosis
TB miliar
- Forma más grave de tuberculosis
- Bacteria se disemina y forma “nidos”
Mycobacterium tuberculosis
TB ganglionar
- Presentación más común de tuberculosis NO pulmonar
- Cuello es el sitio más frecuente
Mycobacterium tuberculosis
TB abdominal
- Crecimiento de ganglios
- Dolor abdominal
- Posible obstrucción
Mycobacterium tuberculosis
TB renal
- Requiere progresión de años
- Hematuria
Mycobacterium tuberculosis
TB cutánea
Manifestación más rara
Mycobacterium bovis
Mycobacterium bovis
Generalidades
- Utilizada en la BCG
- Puede producir enfermedad diseminada en px inmunosuprimidos
- Efectos relacionados a la vacunación
Mycobacterium bovis
BCG
- Vacuna de bacterias vivas
- No protege contra tuberculosis pulmonar
- Protege contra las formas más graves de tuberculosis en RN
Mycobacterium bovis
Tratamiento para TB pulmonar por Mycobacterium bovis
Tx supervisado diario
- Isoniazida, Pirazinamida, Etambutol, Rifampicina (2 meses) + 4 meses de Isoniazida y Rifampicina
Mycobacterium bovis
Tratamiento para TB extrapulmonar por Mycobacterium bovis
Tx por 12 meses
Mycobacterium bovis
Tratamiento para TB-MDR por Mycobacterium bovis
Esquemas combinados (5+ medicamentos) por 12-24 meses
