Clostridium spp.

Question 1

Clostridium spp.

Clostridium spp.

Generalidades

Answer 1

• Bacilos GP
• Anaerobios estrictos
• Formadores de ESPORAS
• Formadores de TOXINAS
• Ubicuos y saprófitos
• Microbiota intestinal de humanos y animales

Question 2

C. difficile

Clostridium difficile (Cdiff)

Generalidades

Answer 2

• Diarrea y enterocolitis (colitis pseudomembranosa)
• Toxina A y B
• Puede ser parte de la microbiota de niños
• Enfermedad ocurre por sobreproliferación
• NAP1 (O27)

Question 3

C. difficile

Toxina A

Answer 3

Enterotoxina (quimiotaxis PMN)

Question 4

C. difficile

Toxina B

Answer 4

• Citotoxina
• Más importante
• Cepas que se asocian a enfermedad suelen ser más graves

Question 5

C. difficile

Desarrollo de la enfermedad se asocia a…

Answer 5

Antecedentes de ATB y estancia en hospitales

Question 6

C. difficile

NAP1 (O27)

Answer 6

• Cepa de enfermedad más grave
• Cepa común en NA

Question 7

C. perfringens

Clostridium perfringens

Generalidades

Answer 7

• No suele formar esporas
• Suelo y heces
• 12 toxinas y enzimas
• Enfermedades de la piel y tejidos blandos
• Enteritis necrosante
• Intoxicación alimentaria

Question 8

C. perfringens

Toxina alfa

Answer 8

Fosfolipasa (hemólisis)

Question 9

C. perfringens

Toxina beta

Answer 9

• Estasis intestinal (paraliza el intestino) y destrucción de la mucosa
• Enteritis necrosante

Question 10

C. perfringens

Enterotoxina

Answer 10

• Altera permeabilidad de membrana yeyunoileal
• Diarrea de tipo secretor

Question 11

C. perfringens

Enfermedades de piel y tejidos blandos por C. perfringens

Answer 11

• Celulitis
• Mionecrosis
• Gangrena gaseosa (alta mortalidad)

Question 12

C. perfringens

Enteritis necrosante (Pig-bel)

Answer 12

Asociada a comer camotes y carne de puerco

Question 13

C. tetani

Clostridium tetani

Generalidades

Answer 13

• Ubicuo, coloniza transitoriamente el intestino
• Esporas terminales
• MUY sensible al O2
• Forma de baqueta de batería
• Tetanolisina (Hemolisina)
• Tetanospasmina

Question 14

C. tetani

Tetanoespasmina

Answer 14

• Neurotoxina irreversible
• Codificada en un plásmido
• Excitador sináptico
• Parálisis espástica
• Inmunidad efectiva por vacuna
• Toxoide tetánico

Question 15

C. tetani

Tétanos generalizado

Answer 15

• Trismus masetero
• Opistótonos
• Mortalidad 30-50%

Question 16

C. tetani

Tétanos localizado

Answer 16

• Espasmos en el lugar de la infección
• Infrecuente

Question 17

C. tetani

Tétanos neonatal

Answer 17

• Mortalidad >90%
• Inoculación directa a través del cordón umbilical

Question 18

C. botulinum

Clostridium botulinum

Generalidades

Answer 18

• 7 toxinas botulínicas
• 4 tipos de botulismo

Question 19

C. botulinum

Toxinas botulínicas

Answer 19

• 7
• Inhiben la neurotransmisión al impedir la liberación de acetilcolina
• Parálisis flácida

Question 20

C. botulinum

4 tipos de botulismo

Answer 20

• Alimentario
• Lactante
• Heridas
• Inhalación

Question 21

C. botulinum

Botulismo alimentario

Answer 21

• Ingesta de esporas
• Asociado a la miel
• Es el más común

Question 22

C. botulinum

Botulismo lactante

Answer 22

• Cuadro más grave de botulismo

Question 23

C. botulinum

Manifestaciones clínicas de C. botulinum

Answer 23

• Diarrea
• Cuadros intestinales
• Intoxicación colinérgica
• Debilidad muscular (parálisis respiratoria)

Question 24

C. difficile

Diagnóstico de C. difficile

Answer 24

Cultivo + Toxinas + Actividad enzimática (GDH)

Question 25

C. difficile

Tratamiento para C. difficile

Answer 25

• Suspender ATB
• Metronidazol / Vancomicina
• Trasplante fecal (alto riesgo de recaídas)

Question 26

C. perfringens

Tratamiento para C. perfringens

Answer 26

• Penicilina
• Desbridamiento de las heridas
• Cámara hiperbárica

Question 27

C. tetani

Tratamiento para C. tetani

Answer 27

• Desbridamiento de las heridas
• Metronidazol
• Inmunoglobulina (para que neutralicen las toxinas circulantes)
• VACUNA

Question 28

C. botulinum

Tratamiento para C. botulinum

Answer 28

• Soporte ventilatorio
• Metronidazol / Penicilina y antitoxina