BGN Entéricos (Vibrio spp., Campylobacter jejuni, H. pylori)

Question 1

BGN entéricos

Proteus mirabilis

Answer 1

Causa IVU y puede provocar cálculos renales

Question 2

Vibrio spp.

Vibrio spp.

Generalidades

Answer 2

• Bacilos curvos GN
• Anaerobios facultativos
• Parece que va vibrando
• Requieren sal para crecer
• Flagelos polares
• Clasificación en serogrupos somáticos
• Doble cromosoma + plásmidos

Question 3

Vibrio spp.

Toxina del cólera

Answer 3

Cepas O1 y O139

Question 4

Vibrio spp.

Cepas O1 se asocian a…

Answer 4

Brotes epidémicos

Question 5

Vibrio spp.

Brotes de cólera se asocian a…

Answer 5

Desastres naturales

Question 6

Vibrio spp.

Factores de patogenicidad

Answer 6

• Toxina del cólera
• Pilis de adherencia
• Hemolisina de Kanagawa

Question 7

Vibrio spp.

Toxina del cólera

Answer 7

• Codificada por un fago
• Incrementa el AMPc intracelular provocando hipersecreción de agua y electrolitos por los enterocitos

Question 8

Vibrio cholerae

Vibrio cholerae

Answer 8

Cólera
- Mayoría asintomáticos
- Vómitos y diarrea acuosa “en arroz” con desbalance hidroelectrolítico
- Mortalidad del 60%

Question 9

Vibrio parahaemolyticus

Vibrio parahaemolyticus

Answer 9

• Similar al cólera, pero más leve
• Causa común de gastroenteritis infecciosa en Japón y Asia
• Asociada al consumo de moluscos

Question 10

Vibrio vulnificus

Vibrio vulnificus

Answer 10

• Heridas expuestas al agua de mar
• Alta mortalidad en heridas infectadas (30%) y septicemia (50%)
• Infección cutánea progresiva puede provocar gangrena
• Común en pescadores o trabajadores en el mar

Question 11

Vibrio spp.

Diagnóstico de Vibrio spp.

Answer 11

• Medios de cultivos tradicionales
• Difícil aislarlo de muestras clínicas (heces diluidas) y su transporte

Question 12

Vibrio spp.

Tratamiento para Vibrio spp.

Answer 12

• Reposición de líquidos y electrolitos
• Azitromicina

Question 13

Campylobacter jejuni

Campylobacter jejuni

Generalidades

Answer 13

• Bacilos curvos GN
• Móviles (flagelo polar)
• Crecimiento microaerofílico y a altas temperaturas (42º C)
• LPS es su antígeno más potente
• Adhesinas y toxinas

Question 14

Campylobacter jejuni

Campylobacteriosis

Answer 14

• Zoonosis
• Ingesta de carne de pollo contaminada
• Consumo directo o riega de vegetales con agua contaminada
• Leche no pasteurizada
• NO depende del vector
• Causa de disentería
• Enteritis aguda

Question 15

Campylobacter jejuni

Sd. de Guillain-Barré

Answer 15

O:19
- Desmielinización autoinmune

Question 16

Campylobacter jejuni

Artritis reactiva

Answer 16

• Más frecuente en pediatría
• Fiebre
• Artralgia
• Inflamación en articulaciones
• Autoanticuerpos contra elementos de la cápsula articular

Question 17

Campylobacter jejuni

Diagnóstico

Answer 17

• Antígenos en heces
• Crecimiento lento, cultivo microaerofílico y a 42º C

Question 18

Campylobacter jejuni

Tratamiento

Answer 18

• Reposición de líquidos y electrolitos
• Azitromicina
• Resistencia a fluoroquinolonas

Question 19

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori

Generalidades

Answer 19

• Bacilos espirales GN
• Móviles (flagelos polares)
• LPS poco antigénico
• Pueden colonizar crónicamente el estómago
• Mayor prevalencia en países en desarrollo
• Humano es el único reservorio

Question 20

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori es factor de riesgo para…

Answer 20

• Gastritis
• Úlceras gástricas
• Adenocarcinoma gástrico
• Linfomas tipo MALT

Question 21

Helicobacter pylori

Diagnóstico

Answer 21

• Prueba de la ureasa (biopsia o alimento)
• Microscopía en biopsia gástrica
• Cultivo difícil

Question 22

Helicobacter pylori

Tratamiento

Answer 22

• Solo en px sintomáticos (con síntomas de úlceras)
• Combinación de amoxicilina + claritromicina + IBP