Mvt anormaux Flashcards

1
Q

tremblement parkinsonien = 4

A

tremblement de repos : 4-6 Hz
disparité
aggravé par émotion et calcul
épargne le chef mais peut toucher langue/llevre
(aussi wilson et sd parkinsonsien iatrogene)

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2
Q

caractéristiques de tremblement essentiel ? 5

A

action , postural
6-12H
bilat et symétrique , peut toucher la voix et le chef
contexte familial
amélioré par oh, aggravé par émotions et caféine
pas de signes extra pyramidaux

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3
Q

ttt des tremblent d’action ? 2

A
=essentiel 
-propanolol
-barbituriqeu : primidone
-chirurgical : stimulation chronique hautefréquence de noyau intermédioventral au niveau du thalamus 
thalamotomie
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4
Q

tremblements cérébelleux caractéristique ?

etiologies = plein

A

-action, et ax a la fin
fréquence de 3hz
ep doigt nez

–> IRM : AVC
Gayet wernicke
SEP, T fosse post , mAi ,wilson,AMS , Malformation Arnold chiari , hypothyroidie

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5
Q

chorée définition?

A

mvt brusque, aléatoire, anarchique rotation, ou flexion/ext arythmique
-ballisme si proximal et de gd amplitude : noyaux subthalamique

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6
Q

Maladie génétique avec chorée?

A
huntington :
AD 
expansion triplet CAG 
chorée + tbles psychiatrique : humeur /comportement 
sd dysexécutif --> évolue en démence 
apathie, anosognosie 
--> IRM : atrophie des noyaux causé
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7
Q

autres chorée ? etiologies 5

A
  • vasculaire : noyaux subthalamique ou striatum
  • med : LDOPA
  • thyréotoxycoe
  • infectieuse ou post if (chorée de Sydenham )->ac anti streptolysine O
  • inlfa = LED : hemochorée lupique , SPAL , Hashimoto `
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8
Q

dystonie = definition

penser à ?

A

contraction musculaire involontaire
NL
M wilson (IRM)
Dopa

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9
Q

Myoclonie definition

A
secousse musculaire brusque 
--encéphalopahtie méta : hep 
-AMS , degnerecence cortico basale , vache folle
-epilepsie myocloque 
)iatro 
---> Bio , IRMc  +/- eeg , Pl
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10
Q

physiopathologie alzheimer ?

A
  • patho : b et Gama sécrétées : proteine B amyloide de 42 AA n’est pas soluble ( plaque séniles )
  • proteine Tau des microtubule : change de confort : hyperphosphorylation —> formation de DNF
  • mort neurone des neurone avec DNF
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11
Q

sur la PL de alzeimer ?

c’est obligatoire pour le diag ?

A
NON 
si doute 
Prot TAU haute 
AB amyloïde basse 
-
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12
Q

les trois phase de maladie d’alzheimer ?

A

-prédémentielle : oublie a mesure , mémoire antérograde
-phase dementielle : sd aphaso-apraxo-agnosique et fonction exécutive : extension aux régions corticales;
-démence très avancé (7-8 ans apres)
tbles comportement,

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13
Q

alzheimer sur imagerie ?

A

atrophie temporale inte

IMR cérébrale est indispensable

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14
Q

bilan Alzheimer ?

A

-NFS pq , VS , iono, ca TSA , GA

selon contexte vit B12 , folate , sérologie syphilis et vih .

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15
Q

que faut il faire apres un épisode de confusion. ?

A

bilan avec avec évaluation des fonction cognitive a 6 mois

mode d’entré dans démence

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16
Q

citez de démence “CURABLE” ?

A
hypothyroïdie, carence folate vit B 12 
syphlis , vih 
T (mnéingome )
hydrocéphalie 
HSD chronique
17
Q

clinique démence a corps de Lewy? 3

A
  • hallucination précoce
  • fluctuation majeure de performances cognitive (confusion chronique a minima)
  • sd parkinsonien
18
Q

DFT clinique? 3

forme atypique plus rare

A
  • apparition insidieuse
  • sd frontal
  • apathie , baisse de l’empathie
  • possible forme avec tbles du Language : apaise primaire progressive
19
Q

décrire la confusion? 3

A

-déficit attentionnel
-tbles du comportement
-labileté de l’humeur : anxiété anxieuse
FLUCTUATION

20
Q

diagnostic différentiel de la confusion?

A
  • apahsie de wernicke
  • ictus amnésique (6-8h ) sur tc ou non , réversible (20% de récidive)
  • tbles psychotique aigue
21
Q

ttt médicamenteux de alzhiemer ?

A

nonremboursé marche pas trop

  • anticholinesterasique : rivastigmine, galanamine
  • mémantine : antagoniste NDMA du glutamate
22
Q

chez les dément en général attention a la prescription de .. ?

A

NL :
plus la clozapine
olanapine risperidone

+++ attention si demence corps de lewy (cloza) les autre je suis pas sure..