multippeli myelooma

Question 1

multippeli myelooma=mikä se on ?

Answer 1

Luuytimen plasmasolumaligniteetti, tunnusmerkkinä seerumissa tai virtsassa todettava paraproteiini ja usein lyyttiset leesiot

Question 2

myeloomasolu

Answer 2

b-lymfosta kehittynyt plasmasolu joka kertyy luuytimeen ja sielä erittää sytokiinejä jotka stimuloi osteoklasteja–>lyyttiset leesiot–>osteporoosi–>hyperkalsemia–>luustokivut

Question 3

Kliininen kuva multippeli myelooma

ja mikä labra

Answer 3

luustokivut j selkäkivut 40-50% ja lyyttiset leesiot niihin liittyen plus osteoporoosi.
Hyperkalsemia sellaset 15pros ja anemiaakin löytyy
labra paraproteiini ja anemia
luustokuva

Question 4

CRAB kriteeri

Answer 4

multippelin myelooman diagnoosiin yks näistä: monoklonaaliset plasmasolut luuytimessä yli 10% ja calsiumin nousu, renaalinen toimimattomuus krea alhaal, anemia ja bonen lyyttisyys tai osteopenia

Question 5

multippeli myelooma hoito

Answer 5

autologinen kantasolujen siirto alle 65 vuotiaille,deksametasoni(kato netistä ja brotetsomibi.
intensiivihoidossa kantasolujensiirto
alle 50v allogeenista kantasolujensiirtoa esim sisarusluovuttaja tavoitteena taudin parantuminen

Question 6

Waldenströmin makroglobulinemia

Answer 6

hidaskulkuinen lymfoproliferatiivinen tauti, jossa proliferoiva solu on lymfoplasmasyytti joka tuottaa igm paraproteiinia. osalla splenomegaliaa, sitten se luuydininfiltraaatio .
Anemia ja korkea LA tyypilliset labralöydökset sen igm ohella

Hoito:alkyloivat solunsalpaajat kroambusiili tai syklofosfamidi rituksimabin kanssa. ennuste hyvä

Question 7

AL-amyloidoosi

Answer 7

plasmasoluproliferaatio jossa kudoksiin kertyy amyloidiproteiinia.
Seerumissa ja virtsassa paljon kevytketjuja.
Kliininen kuva nefroottieset ongelmat,congestinen heart failure ja hepatomegaly

hoitamattomana ennuste alle 1 vuosi.