Muerte Sin Trauma Aparente

Question 1

¿Cuando catalogamos que es una muerte sin trauma aparente?

Answer 1

No existe información confiable y oportuna sobre las circunstancias de la muerte y los exámenes externos e internos del cadaver permiten descartar el trauma y la enfermedad como causa de muerte

Question 2

¿En que consiste el estudio de los cadaveres de muerte sin trauma aparente?

Answer 2

1. Recolección de más información.
2. Practicar el estudio histologico.
3. Efectuar el estudio toxicológico orientado

Question 3

Si hacemos todos los estudios y son negativos ¿Cuales son las dos posibilidades que quedan?

Answer 3

1. Muerte por intoxicación por una sustancia no identificada.
2. Muerte súbita sin un sustrato morfológico, por alteraciones bioquímicas o funcionales que no exhiben cambios macro ni microscópicos.

Question 4

Origen de la muerte súbita

Answer 4

1. Neurologica.
2. Cardiovascular.

Question 5

Alteraciones vasculares del sistema nervioso

Answer 5

1. Isquemia: donde el vaso comprometido con mayor frecuencia es la arteria cerebral media.
2. Hemorragia: por HTA o malformaciones vasculares.

Question 6

Topografía de las enfermedades infecciosas del SNC

Answer 6

1. Abscesos epidurales: contenido entre el crane y duramadre,
2. Abscesos subdurales (empiema): entre la duramadre y la aracnoides.
3. Espacio subaracnoideo: son las meningitis y leptomeningitis.

Question 7

Vía de entrada de los gérmenes al SNC

Answer 7

1. Hematogena.
2. Extensión local por estructuras vecinas.
3. Implantaciones directas.
4. Transporte agonal.

Question 8

¿Por que se produce la meningitis bacteriana?

Answer 8

Produce por inflamación de las leptomeninges y el espacio subaracnoideo; se propaga rápidamente por el líquido cefalorraquídeo.

Question 9

Evolución de los abscesos cerebrales

Answer 9

1. Cerebritis supurativo focal con duración breve de 1 a 2 dias.
2. Cerebritis supurativa focal con necrosis central con evolución de 2 a 7 dias.
3. Encapsulacion temprana entre 5 a 14 dias.
4. Encapsulacion tardía mas de 15 dias.

Question 10

Características de la muerte por epilepsia

Answer 10

1. Necropsia no revela una cauda de muerte anatómica o toxicológica.
2. Exclusión de los casos donde se documenta un estatus epiléptico.
3. Muerte relacionada con arritmias cardiacas fatales y falla respiratoria de origen central.
4. En caso de estatus epiléptico la muerte es por Hipoxia sostenida, puede ser por axfisia posición al.

Question 11

¿Que es importante observar antes de abrir el corazón?

Answer 11

Revisar los vasos coronarios, buscando obstrucción y/o enfermedad coronaria.

Question 12

Enfermedades coronarias que me causan muerte

Answer 12

1. Ruptura cardiaca por isquemia, complicación del IAM.
2. Cardiopatía isquemica cronica.
3. Coronaria intramiocardica o puente miocardico: alt. Congénita donde un sementó de la arteria coronaria no sigue su trayectoria normal en la grasa épicardica.
4. Aneurisma de la arteria coronaria.
5. Espasmo coronario.
6. Alteración congénitas de la arterias coronarias.

Question 13

Enfermedades valvulares que me causan una muerte súbita o muerte sin trauma aparente

Answer 13

1. Endocarditis infecciosa.
2. Fiebre reumática.

Question 14

Infecciones miocardicas que me causen muerte súbita o muerte sin trauma aparente

Answer 14

1. Miocardios viral.
2. Enfermedad de CHAGAS o tripanosomiasis americana.

Question 15

Característica de la cardiopatía hipertensiva

Answer 15

1. Criterios: Hipertrofia ventricular concéntrica, historia o demostración anatomopatológica de hipertensión.
2. Corazón que pesa mas de 500 gr, agrandamiento de la aurícula izquierda, espesor de la pared ventricular izquierda mayor a 2.0 cm.

Question 16

¿Cuanto pesa un corazón promedio?

Answer 16

250 a 300 gr

Question 17

¿En que se clasifica las cardiopatías?

Answer 17

1. Cardiopatía dilatada.
2. Cardiopatía hipertrofia, frecuente de muerte súbita en menores de 30 años y deportistas de alto rendimiento. Hay que descartar coronaria intramiocardica.
3. Cardiopatía restrictiva.