mpoc Flashcards
Qu’est ce que la MPOC?
une inflammation chronique des voies respiratoires, du parenchyme pulmonaire et des vaisseaux sanguins pulmonaires entrainant une obstruction chronique et progressive des voies respiratoires
Qu’est ce que la bronchite chronique?
une affection des voies respiratoire caractérisé par de la toux, et la production d’expectorations pendant au moins 3 mois par année pendant 2 ans
décris la physiopathologie de la bronchite chronique
irritation et inflammation des voies respiratoires (fumée ou autre) ce qui crée de l’oedème, une augmentation de la production de mucus par les glande à mucus, ce qui diminue la lumière bronchique et amène des difficultés respiratoires
Comment fait-il que la bronchite chronique amène plus d’infection respiratoire?
Puisque la fonction ciliaire est diminuer et peine à filtrer les agents pathogène, puis le mucus présent en trop grande quantité emprisonne les pathogène ce qui augmente le risque de développer une infection.
Qu’est ce que l’emphysème
l’élargissement permanent des cavités distales des bronchioles terminales et la destruction des alvéoles qui entravent les échanges gazeux
décris la physiopathologie de l’emphysème
irritant ou deficit en surfactant qui engendre la destruction et la perte d’élasticité des tissus alvéolaires, ce qui provoque l’affaissement des alvéoles et l’air reste emprisonné lors de l’expiration. La diminution des échanges gazeux engendre une hypoxémie et une hypercapnie. La difficulté à expirer engendre également de l’essoufflement.
Qu’est ce qui permet de distinguer la mpoc des autres pathologies respiratoires?
La limitation du passage de l’air lors d’une expiration forcée du à la perte d’élasticité des tissus pulmonaires.
L’obstruction des voies respiratoires du à la surproduction de mucus, la présence d’oedème et de bronchospasmes
Qu’est ce que la EAMPOC
une exacerbation aiguë de la mpoc est définie par une aggravation aiguë et soutenue des symptômes respiratoires.
Quels sont les facteurs de risques de la MPOC
tabagisme polluants vieillissement infection hérédité
Pourquoi la saturation des patients mpoc doit-elle être maintenue sous 92%
Car leur corps est habitué à une forte concentration de CO2. Leur réflex de respiration est l’hypoxémie. Si on administre une trop grande quantité d’oxygène, le centre respiratoire ne serait plus stimuler
Nomme 3 conséquences d’une mpoc non contrôler
- acidose respiratoire: r/a la hausse de co2 qui est acide
- polyglobulie: augmentation de la production de globules rouge pour compensé le manque d’oxygène
- cachexie: dégradation de l’état général et maigreur extrême
Qu’est ce qu’une culture d’expectoration et comment la prélever
la culture sert à détecter la présence d’un type spécifique de bactérie responsable de l’infection et ainsi choisir le bon antibiotique. Il suffit de se rincer la bouche puis prélever 5 ml de sécrétions provenant des poumons, idéalement le matin suite à l’accumulation de sécrétion pendant la nuit. Il est important de ne pas manger ou prendre d’antibiotiques avant la culture
Quels sont les soins infirmiers associés à la spirométrie
Expliquer au patient la procédure, ne pas administrer de bronchodilatateur 6h avant, ne pas fumé 6h avant, mesurer et peser le patient, surveiller signes de faiblesse
Que signifie VEMS
Volume expiratoire maximum par seconde
que signifie CVF
capacité vitale forcée est la quantité d’air pouvant être expulsée avec force des poumons gonflés au maximum
Quel serait un résultat normal de spirométrie
80% et plus
dans quel ordre doit-on donner les inhalateurs et pourquoi
- bronchodilatateurs de courte durée: effet immédiat
- de longue durée
- corticostéroïdes: afin que les bronches soit déjà dilatées
Pourquoi stimuler l’hydratation d’une personne mpoc?
pour liquéfier ses sécrétions
Quel enseignement permettra un patient mpoc de diminuer son risque d’infection, bien planifier ses AVQ et briser le cycle anxiété-essouflement
technique de respiration des lèvres pincées (inspiration par le nez en 2 temps et expiration en 4 temps par la bouche avec les lèvres pincées
Quoi faire (3) si le patient est dyspnéique, à une saturation a 85 et est en diaphorèse
- lever la tête de lit
- administrer de l’oxygène
- technique des lèvres pincées
Qu’est ce que la spirométrie
une série de mesures des volumes et des capacités pulmonaires réalisé par un spiromètre
Qu’est ce qu’une bronchoscopie?
une visualisation direct du larynx, de la trachée et des bronches à l’aide d’un bronchoscope flexible à fibre optique
Quels sont les soins infirmiers associés à la bronchoscopie?
doit être à jeun expliquer la procédure installer un soluté surveiller les sv auscultation pulmonaire surveiller signes de dysfonction respiratoire à jeun 2h après évaluer la déglutition avant de manger
Pourquoi l’hémoglobine pourrait-elle être élevée dans la FSC
Puisque lors d’un manque d’oxygène le corps augmente la production de globule rouge
Comment sont les paramètres des gaz lors d’une alcalose respiratoires
PH augmenté
HCO3: neutre ou diminué
PCO2: diminué
Comment sont les paramètres des gaz lors d’une alcalose métabolique
PH: augmenté
PCO2: neutre ou augmenté
HCO3: augmenté
Comment sont les paramètres des gaz lors d’une acidose respiratoires
PH: diminué
PCO2: augmenté
HCO3: augmenté ou neutre
Comment sont les paramètres des gaz lors d’une acidose métabolique
PH: diminué
CO2: neutre ou diminué
HCO3: diminué
Quels sont les enseignements
arrêt tabagisme pharmacothérapie O2 à domicile rééducation respiratoires (lèvres pincées) toux contrôlée appareils pour dégager les voies respiratoires importances d'une bonne alimentation
Quels sont les enseignements
arrêt tabagisme pharmacothérapie O2 à domicile rééducation respiratoires (lèvres pincées) toux contrôlée appareils pour dégager les voies respiratoires importances d'une bonne alimentation
Qu’est ce que la classe du ventolin
Bronchodilatateur agoniste betaadrénergique et antiasthmatique de courte action
Quels sont les effets secondaires du ventolin
Nervosité agitation tremblements palpitations tachycardie
Quels sont les soins infirmiers associés au ventolin
apprendre comment l’utiliser
agiter avant administration
espacer d’au moins une minutes les inhalations et 5 min entre d’autres médications
doit être pris en premier
Quel est la classe de l’atrovent
bronchodilatateur anticholinergique de courte durée
Quels sont les effets secondaires lié à l’Atrovent
étourdissement, xérostomie, bronchospasme
quel est la classe du serevent
bronchodilatation agoniste betaadrénergique
antiasthmatique
longue action
Quels sont les effets secondaires du serevent
céphalées
nervosité
tachycardie
bronchospasme
Quand administrer l’atrovant par rapport aux autres med
après les bronchodilatateur agoniste betaadrenergique
Quel est la classe du spiriva
bronchodilatateur anticholinergique longue action
Quels sont les effets secondaires du spiriva
xérostomie
bronchospasme
Quels sont les soins infirmiers associés au spiriva
enseigner comment utiliser le handihaler, prendre une seule dose par jour et ne pas avaler la capsule et doit être ouverte au moment de l’utilisation. Dernier bronchodilatateur à prendre
à quel classe appartient le flovent
corticostéroïde en inhalation, antiasthmatique
Quels sont les effets secondaires du flovent
céphalées candidose buccale dysphonie bronchospasme oedème laryngé
Quels sont les soins infirmiers associés au flovent
rincer la bouche après administration et ne pas cesser sans avis médical. Dernier méd en inhalation à prendre
À quel classe la prednisone appartient-elle
corticostéroïde po
Quelle est l’indication de la prednisone
suppression de l’inflammation et modification de la réponse immunitaire normale
Quels sont les effets secondaires associés à la prednisone
hypertension hyperglycémie gain de poids rétention hydrique ulcère gastroduodénal
Quels sont les soins infirmiers associés à la prednisone
administrer avec de la nourriture, évaluer les systèmes touchés à intervalles réguliers
à quelle classe le solumédrol appartient-il
corticostéroïde IV
Quel est l’indication du solumédrol
suppression de l’inflammation
Quels sont les effets secondaire associés au solumédrol
hypertension hyperglycémie gain de poids rétention hydrique hémorragie digestive
Quels sont les soins infirmiers associée au solumédrol
évaluer les systèmes touchés avan le traitement puis à intervalle réguliers et surveiller les tests de labo
