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soins infirmiers en médecine > examen synthèse > Flashcards

examen synthèse Flashcards

1
Q

qu’est-ce qu’une lésion de pression de stade 1

A

peau sans bris, zone bien définie d’érythème qui ne blanchit pas à la pression. Située sur une proéminence osseuse. Peut être douloureuse, ferme ou molle, chaude ou froide

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2
Q

qu’est ce qu’une plaie de pression de stade 2

A

perte tissulaire partielle du derme qui a l’aspect d’un ulcère superficiel dont le lit de la plaie est rouge sans tissus nécrotique humide. Peut avoir l’aspect d’une phlyctène séreuse intacte ou ouverte et fissurée.

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3
Q

qu’est ce qu’une déchirure cutanée

A

plaie traumatique causées par les forces de friction et de cisaillement ou par un objet traumatique. Provoque la séparation de l’épiderme et du derme

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4
Q

quels sont les avantages à replacer le lambeau de peau

A

minimise les pertes tissulaires
accélère la guérison
*le lambeau de peau est tjrs vascularisé donc vivant

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5
Q

comment fonctionne l’échelle de Braden

A

il s’agit d’évaluer les risques de plaie de pression à partir de 6 critères. Le résultat varie entre 6 et 23. Plus le score est faible plus le risque est élevé.

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6
Q

quelles sont les interventions infirmière pour prévenir une plaie de pression

A

1, planifier un horaire de positionnement

  1. prodiguer les soins de la peau (soins d’hygiène, hydratation de la peau)
  2. prévoir des interventions qui visent à contrôler l’humidité (mesure pour contrôler l’incontinence, utiliser des produits barrières de protection cutanée, changer la literie)
  3. améliorer l’état nutritionnel
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7
Q

en quoi l’incontinence urinaire ou fécale augmentent le risque de lésion de pression

A

les culottes d’incontinence, si elles ne sont pas changées régulièrement augmentent le taux d’humidité de la peau et augmente le risque de lésion

le taux d’acidité de l’urine et des selles diminuent la protection naturelle du corps

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8
Q

quelles sont les recommandations particulières quant aux soins d’hygiène d’une personne à risque de chute

A

optimiser le positionnement
eau tiède et nettoyant sans savon
bien assécher pour contrôler l’humidité
hydratation de la peau

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9
Q

Quelle est la principale cause d’une plaie de pression

A

la pression externe (pression exercée sur l’épiderme)

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10
Q

quelles sont les 3 variables qui déterminent si la pression externe aura des effets pathologiques sur la peau

A

l’intensité de la pression
la durée et le maintien de la pression
la tolérance tissulaire

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11
Q

Quelle est la physiopathologie des plaies de pression

A
  1. pression externe augmente
  2. collapsus des capillaires
  3. hypoxie cellulaire
  4. ischémie cellulaire
  5. accumulation des déchets métaboliques + fuite des capillaires
  6. oedème tissulaire
  7. détérioration de la perfusion
  8. lésion de pression
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12
Q

quels sont les 4 moments du lavage de mains et quel est sa durée

A
  1. avant de toucher un patient et son environnement
  2. avant un intervention aseptique
  3. après un risque de contact biologique
  4. après un contact avec le patient et son environnement
    60 sec
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13
Q

Quelle sont les informations à transmettre au patient en isolement contact

A

limiter les déplacement
demander d’effectuer l’hdm en quittant sa chambre et porter en tout temps un drap propre
aviser le service receveur
désinfecter les surfaces qu’il a touché

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14
Q

Quelle est la particularité de la précaution contact renforcée

A

désinfection rehaussée

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15
Q

Quelle est la particularité de la précaution contact allégé

A

le patient peut circuler après avoir procédé à l’hygiène des mains

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16
Q

Quelle est la particularité de la précaution aérienne

A

portes et fenêtre fermées

chambre à pression négative

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17
Q

Quels sont les 4 phases de la réponse inflammatoire

A

la reponse vasculaire
la réponse cellulaire
formation d’exsudat
cicatrisation

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18
Q

explique la réponse vasculaire

A
  1. Libération de médiateurs chimiques par les cellules lésée (stimule les globules blancs à la lésion)
  2. vasoconstriction (diminue les saignements)
  3. vasodilatation locale (hyperémie)
  4. augmentation de la perméabilité capillaire due à une augmentation de la pression ce qui créer de l’oedème local
  5. exsudat liquidien et cellulaire
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19
Q

explique la réponse cellulaire

A
  1. Mort tissulaire
  2. migration des leucocytes vers le siège de la lésion à cause du chimiotactisme libéré.
  3. Les lymphocytes font la réponse immunitaire.
  4. Neutrophiles et monocytes font de la phagocytose pour éliminer les microorganisme et les débris de la lésion pour laisser place à la cicatrisation
  5. formation de l’exsudat
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20
Q

dequoi l’exsudat est-il formé

A

de liquides et de leucocytes provenant de la circulation vers le site de la lésion

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21
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une inflammation localisée

A 
oedème: perméabilité des capillaires 
rougeur: hyperémie 
douleur: Ph et stimulation des nerfs 
chaleur: augmentation du métabolisme et hyperémie 
perte de fonction: oedème et douleur
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22
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une inflammation systémique

A 
fièvre, hyperthermie 
augmentation de la FR et de la FC
fatigue 
malaise 
leucocytose 
nausée/ anorexie
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23
Q

quels sont les effets de la fièvre

A

active les mécanisme de défense de l’organisme

  1. élimination des microorganismes
  2. augmentation de la phagocytose
  3. augmentation de la prolifération des lymphocytes T
  4. favorise l’activité de l’interféron
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24
Q

quels sont les complications de la fièvre

A

une fièvre de 40° peut être nocive, endommage les cellules, causes des délires, convulsions

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25
Q

Quelles sont les conditions d’utilisation du froid pour traiter l’inflammation

A

appliquer immédiatement après le traumatisme puis dans les 24 à 48h suivantes

appliquer 10-15 min

ne pas appliquer directement sur la peau pour éviter les brûlures

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26
Q

quel est le mécanisme d’action du froid

A

vasoconstriction: diminue l’oedème, la douleur et améliore la mobilité

diminue la transmission d’influx douloureux et de spasmes musculaires

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27
Q

quel est l’indication du froid

A

inflammation aiguë

traumatisme direct

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28
Q

quels sont les contre-indications du froid

A

ne pas appliquer si le foyer de la plaie oedématié

neuropathie

problème cardiaque ou de circulation

altération du niveau de conscience

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29
Q

quelles sont les conditions d’utilisation du chaud

A

appliquer 48h après le début de l’inflammation

appliquer pendant 20-40 min

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30
Q

quel est le mécanisme d’action du chaud

A

améliore le débit sanguin vers le site ce qui favorise l’acheminement des nutriments et l’élimination des déchets

diminue l’oedème

diminue la tension musculaire

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31
Q

quels sont les indications du chaud

A

inflammation sub-aiguë, chronique ou de plus de 48h

douleurs musculaires et arthrose

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32
Q

quels sont les contre-indications du chaud

A

ne pas appliquer sur une zone enflée qui saigne ou ayant une plaie et une lésion aiguë

circulation sanguine faible ou problème cardiaque

altération du niveau de conscience

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33
Q

Quel est l’indication des AINS

A

le traitement de diverses maladies inflammatoires

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34
Q

nomme certains effets secondaires des AINS

A 
dyspepsie/ ulcère gastrique 
nausées/ vomissement 
atteinte rénale et hépatique 
saignement 
hémorragie digestive
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35
Q

nomme les soins infirmiers associés au AINS

A

évaluer douleur et fièvre PQRSTU

évaluer si amélioration dans l’amplitude des mouvements

prendre avec nourriture et ne pas se coucher dans les 30 min suivant l’administration

éviter de prendre de l’alcool

surveiller signes et symptômes de saignements

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36
Q

quels sont les modes d’action des corticostéroïdes

A

action anti-inflammatoire: diminution de la circulation des leucocytes au site de la lésion, diminution des médiateurs chimiques ce qui diminue la rougeur, la chaleur, l’oedème et la perte de sensibilité

immunosuppression

maintien de la TA: augmentation de la réabsorption du sodium ce qui provoque un rétention d’eau, augmente le volume systolique et la TA

augmente la glycémie et la résistance à l’insuline

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37
Q

quels sont les effets secondaires des corticostéroïdes

A 
faciès lunaire
gain de poids 
ecchymoses
amincissement de la peau 
diabète 
HTA
hypokaliémie 
oedème
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38
Q

quels sont les soins infirmiers associés aux corticostéroïdes

A

cycle glycémique QID
prendre avec nourriture (ulcère gastrique)
peser die
contrôler la TA
bilan liquidien
régime hyposodé
examiner la peau quotidiennement (fragilité de la peau)

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39
Q

quel est le processus physiopathologique de la bronchite chronique

A

irritation et inflammation des voies respiratoires causée par la fumé et d’autres irritants
l’oedème et l’augmentation de la production du mucus diminuent la lumière bronchique ce qui amène des difficultés respiratoires

l’augmentation des mucosité et diminution ciliaire = augmentation des infections respiratoires

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40
Q

quel est le processus physiopathologique de l’emphysème pulmonaire

A

les irritants ou un deficit en alpha1-antitrypsine amènent la destruction et perte d’élasticité des tissus alvéolaires.
Affaiblissement des bronchioles pendant l’expiration
Air emprisonné à l’intérieur des alvéoles

diminution des échanges gazeux = hypoxémie, hypercapnie
difficultés expiratoires donc essoufflement

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41
Q

qu’est-ce que la narcose au CO2

A

chez les personne MPOC le réflexe respiratoire c’est l’hypoxie donc si on administre trop d’O2, la personne perdra ce réflexe et arrêtera de respirer.

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42
Q

quels sont les manifestations cliniques de la MPOC

A

la toux: obstruction des voies respiratoires
dyspnée: présence de mucus dans les bronches et emprisonnement de l’air dans les alvéoles
anorexie: augmentation des demandes métaboliques due aux dépenses énergétiques de sa respiration laborieuse
fatigue: dépenses énergétiques importantes due à la respiration laborieuse
thorax en tonneau: rétention d’air dans les alvéoles
oedème aux chevilles: atteinte droite du coeur
cyanose: diminution des échanges gazeux

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43
Q

Qu’est ce que la spirométrie

A

une série de mesures des volumes et des capacités pulmonaires
volume expiratoire maximum par seconde
capacité vitale forcée

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44
Q

quels sont les soins infirmiers de la spirométrie

A 
avant:
pas à jeun, mais éviter les repas copieux
pas de bronchodilatateur 6h avant 
ne pas fumer 6h avant 
mesurer et peser le patient

après:
surveiller les signes de somnolence ou de faiblesse
lui permettre de se reposer

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45
Q

Quels sont les soins infirmiers liés à la bronchoscopie

A 
avant:
doit être à jeun
expliquer la procédure 
installer un soluté
donné du midazolam si prescrit 
après: surveiller les SV
auscultation pulmonaire 
surveiller tout signe de dysfonctionnement respiratoire 
à jeun 2h après
évaluer la déglutition
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46
Q

Quelle est la classe du ventolin et quels sont les soins infirmiers associés

A

Bronchodilatateur agoniste beta-adrénergique de courte durée

comment utiliser l'inhalateur 
agiter le med avant l'administration 
1 min entre les inhalations 
5 min entre d'autres med
dois être pris en premier
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47
Q

quel est la classe de l’atrovent et quels sont les soins infirmiers associés

A

bronchodilatateur anticholinergique de courte durée

doit être administrer après le ventolin
agiter avant administration
5 min entre les bouffées

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48
Q

quelle est la classe du serevent et quels sont les soins infirmiers associés

A

bronchodilatateur agoniste beta-adrénergiques de longue action

attendre 1 min entre les inhalations
bien agiter entre les doses
jamais expirer dans l’inhalateur diskus

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49
Q

quelle est la classe du spiriva

A

bronchodilatateur anticholinergique de longue action

enseignement handihaler
prendre une seule dose par jour
la capsule ne doit pas être avalée et doit être ouverte seulement au moment d’administration
dernier bronchodilatateur à prendre

50
Q

quelle est la classe du flovent et quels sont les soins infirmiers associés

A

corticostéroïdes par inhalation

ne pas cesser sans avis médical
bien rincer la bouche après
dernier med en inhalation à prendre

51
Q

nomme des interventions infirmières reliées à la MPOC

A
  1. Enseignement sur technique de respiration des lèvres pincées
  2. peser le client à des intervalles réguliers pour évaluer l’état nutritionnel
  3. informer le client sur des produits de remplacement de la nicotine
  4. hydratation à raison de 3L/jour
  5. Évaluation de la fonction respiratoire à chaque quart
  6. Mobiliser QID
52
Q

nomme certains enseignements à faire auprès d’un patient MPOC

A 
la technique de toux contrôler 
la technique de respiration des lèvres pincées
l'importance d'une bonne alimentation 
les moyens de cesser le tabagisme 
la pharmacothérapie
53
Q

explique la technique de toux contrôlée

A

inspirer profondément par la bouche et retenir l’inspiration pendant 2-3 secondes
expirer rapidement et avec force. Cela fait décoller les sécrétions
répéter 1 ou 2 fois avant de tousser
tousser lorsqu’on sent les sécrétions dans ses voies respiratoires
cracher dans un mouchoir pour en vérifier la couleur
faire maximum 2 reprises

54
Q

quand et comment utiliser la technique de respiration à lèvres pincées

A

avant, pendant et après toute activité qui provoque un essoufflement

  1. inspirer lentement et profondément par le nez
  2. expirer lentement avec les lèvres pincées comme pour siffler
  3. faire durer l’expiration de 2 à 4 fois plus longtemps que l’inspiration

cela aide les poumons à se vider complètement

55
Q

quel enseignement faire par rapport à l’alimentation d’une personne MPOC.

A

prendre 6 petits repas avec une haute teneur en protéines
se reposer au moins 30 min avant les repas
prendre un bronchodilatateur avant les repas
alimentation à base de liquides ou aliments réduits en purée

56
Q

Qu’est ce qu’un antiplaquettaire

A

c’est un agent diminuant l’agrégation plaquettaire et qui allonge le temps de saignement

57
Q

Quels sont les indications des antiplaquettaire.

A

traitement et prévention des épisodes thromboemboliques

angine, IM, AVC, FA

58
Q

quels sont les effets secondaire des antiplaquettaires et les soins infirmiers associés

A

dyspepsie

troubles épigastriques: administrer pendant les repas pour diminuer irritation gastrique et ne pas s’allonger dans les 15-30 min suivant l’administration

saignements mineurs et majeurs: surveiller la présence de saignements (gencives, selles noires..)

hémorragie digestive: éviter de boire de l’alcool

59
Q

qu’est ce qu’un anticoagulant

A

il inhibe la synthèse de certains facteurs de coagulation ce qui prévient la formation de thrombus

60
Q

quels sont les indication du coumadin (antagoniste de la vitamine K)

A

prévention et traitement de divers troubles thromboemboliques (TVP, IM, embolie pulmonaire, FA avec embolisation, AVC)

61
Q

quels sont les effets secondaires du coumadin et quels sont les soins infirmiers associés

A

saignements
anaphylaxie
trouble digestifs (no/vo, dyspepsie, diarrhées)
troubles tégumentaires

consommation stable de vitamine k
antidote = vitamine k
respecter les dates d’analyses sanguines pour contrôler l’INR pour s’assurer d’être dans la zone thérapeutique de 2 ou 3
prends de 3 à 5 jours avant d’être en zone thérapeutique

62
Q

quels sont les inhibiteurs indirects de la thrombine

A

héparine non fractionnée

héparine de faible poids moléculaire

63
Q

Quels sont les indications des inhibiteurs indirects de la thrombine

A

prévention ou traitement de divers troubles thromboembolique

64
Q

quels sont les effets secondaires et les soins infirmiers associés aux inhibiteurs indirects de la thrombine

A

saignements
hémorragie
thrombopénie
anémie

suivre les résultats de FSC pour détecter une thrombopénie ou une anémie
antidote: protamine

65
Q

quel est le soins infirmiers associé spécifiquement à l’héparine non fractionnée

A

suivre les résultats du TCA avant et durant le traitement

66
Q

quel est le soins infirmiers associé spécifiquement à l’héparine de faible poids moléculaire

A

faire le dosage de l’anti-Xa lorsque prescrit chez le patient à risque d’hémorragie (personne âgée, obésité, diminution de la fonction rénale)
administrer dans le tissus sous-cutanée autour de l’ombilic, faire une rotation des sites

67
Q

Quel est l’antidote du coumadin et quelle analyse sanguine permet de vérifier sa zone thérapeutique

A

vitamine k

INR

68
Q

quel est l’antidote de l’héparine non fractionné et de l’HFPM

A

protamine

69
Q

Quelle analyse sanguine permet de vérifier les concentrations sériques de l’HNF

A

TCA

70
Q

Quelle analyse sanguine permet de vérifier les concentrations sériques de l’HFPM

A

dosage de l’anti-Xa

71
Q

quelle est la différence entre un thrombus et un embole

A

le thrombus c’est un caillot de sang

l’embole c’est un caillot, une masse adipeuse, une bulle d’air etc. qui circule

72
Q

Quels sont les indications du fer (sulfate ferreux)

A

prévention et traitement de l’anémie ferriprive

traitement de la déficience en fer

73
Q

quels sont les indications de la vitamine B12

A

traitement et prévention de l’anémie pernicieuse et de la carence en B9

74
Q

quels sont les effets secondaires des anti-anémiques

A 
nausées
douleurs épigastriques
constipation 
diarrhée
selles foncées
75
Q

quels sont les soins infirmiers généraux associés aux anti-anémiques

A

favoriser une alimentation riche en fer
suivre les valeur d’hb/ht et de fer sérique surant le traitement
surveiller les manifestations cliniques de l’anémie
la présence de sang occulte peut être masqué par la présence de fer qui rend les selles foncées
suivre la fonction intestinale
prendre 1h ou 2h après les repas, prendre en mangeant si symptômes digestifs

76
Q

quels sont les signes de toxicité des anti-anémique

A

maux d’estomac, fièvre, nausées, vomissements, diarrhées, cyanose, pâleur, somnolence, convulsions

77
Q

Quels sont les soins infirmiers spécifiques à la vitamine B12

A

administrer aux repas pour accroître l’absorption

suivre les manifestations cliniques de l’anémie pernicieuse

78
Q

Quels sont les soins infirmiers spécifiques à la vitamine B9

A

ne pas prendre en même temps que des antiacides

79
Q

quels sont les 4 types de pneumonie

A

acquise en communauté
nosocomiale
par aspiration
opportuniste

80
Q

quelles sont les 4 phases du processus physiopathologique de la pneumonie

A

la congestion
l’hépatisation rouge
l’hépatisation grise
la résolution

81
Q

explique ce qu’est la pneumonie acquise en communauté

A

acquise en communauté qui débute à la maison ou au cours des premiers 48h d’hospitalisation

82
Q

explique ce qu’est une pneumonie nosocomial

A

une pneumonie qui survient dans 48h ou plus après une hospitalisation

83
Q

qu’est ce qu’une pneumonie par aspiration

A

entrée anormale de sécrétions ou de substances dans les voies respiratoires inférieures

84
Q

qu’est ce qu’une pneumonie opportuniste

A 
pneumonie acquise lorsque le système immunitaire est altéré:
malnutrition
immunodéficience grave
radiothérapie
corticostéroïdes
85
Q

quelles sont les manifestations typiques d’une pneumonie

A 
début soudain
toux productive
fièvre/frisson
essoufflement
tremblements
douleurs thoraciques
stupeur/confusion chez les PA
crépitants lors de l'examen physique
86
Q

quelles sont les manifestations atypique de la pneumonie

A 
apparition graduelle
toux sèche
céphalées
fatigue
maux de gorge
no/vo
diarrhée
douleurs musculaires
87
Q

qu’est ce que la pneumonie

A

une inflammation aiguë du parenchyme pulmonaire causée par un microorganisme pathogène

88
Q

comment on fait une culture d’expectoration

A

prélever l’échantillon le matin sans brossage de dents ou rince-bouche. Prendre de grandes respirations puis tousser pour recueillir environ 5ml. Mettre l’étiquette et ne pas réfrigérer. Démarrer le traitement avant que le test soit fait.

89
Q

à quoi sert la culture d’expecto et l’antibiogramme

A

la culture sert à determiner l’agent causal et l’antibiogramme détermine la sensibilité d’un organisme aux antibiotiques

90
Q

À quoi sert le Rx pulmonaire lors d’une pneumonie

A

détecte la présence d’anomalies telle que la présence d’infiltrat

91
Q

À quoi sert le Rx pulmonaire lors d’une pneumonie

A

détecte la présence d’anomalies telle que la présence d’infiltrat

92
Q

nomme des éléments du suivi clinique infirmiers pour une pneumonie

A

évaluer la fonction respiratoire q. 8h + PRN
stimuler l’hydratation: 250ml q. 3h
alternance des périodes de repos et d’activité
exercice de toux contrôlée
tête de lit à 30°

93
Q

quels sont les enseignements à faire en lien avec la pneumonie

A 
prise d'antibiotiques
interactions possibles
alternance des périodes repos1activité
période de convalescence 
enseignement sur la vaccination
94
Q

quel est le processus physiopathologique de l’hypothyroïdie

A

l’hypothyroïdie résulte d’une insuffisance d’hormones thyroïdienne (t3-T4) ce qui ralentit le métabolisme

95
Q

quel est le processus physiopathologique de l’hyperthyroïdie

A

hyperactivité de la glande thyroïde associée à une augmentation soutenue de la synthèse et de la libération d’hormones thyroïdiennes

96
Q

quelles sont les manifestation clinique de l’hypothyroïdie

A

frilosité, constipation, fatigue, prise de poids, sécheresse, perte de cheveux, changement d’humeur…

97
Q

quelles sont les manifestations cliniques de l’hyperthyroïdie

A

gitation, augmentation de la FC, pouls bondissant et rapide,
diaphorèse, augmentation de l’appétit, perte de poids, augmentation du
péristaltisme, diarrhée, arythmies, fatigue, insomnie, exophtalmie, faiblesse
musculaire, sautes d’humeur

98
Q

Quel sont les principaux examens permettant de diagnostiqué une affection thyroïdienne?

A

tsh
T3
T4

99
Q

quel est l’indication du synthroid

A

Hormonothérapie substitutive en présence d’une insuffisance thyroïdienne

100
Q

quels sont les 4 effets secondaires du synthroid

A

perte de poids, insomnie, tachycardie, irritabilité

101
Q

quels sont les surveillances à faire en lien avec la prise de synthroid

A

l’hypothyroïdie ne se guérit pas, le synthroid remplace les hormones
Aviser si signes d’hyperthyroïdie:
cépahalé, nervosité, diaphorèse, diarrhée

102
Q

quels sont le facteurs contribuant à l’infection urinaire chez la personne âgée

A 
incidence élevée d'affection chronique
la prise fréquente d'antibiotiques
présence de plaie de pression infectée
immobilité
utilisation d'un bassin hygiénique
évacuation incomplète de la vessie
103
Q

quelles sont les manifestations cliniques de l’infection des voies urinaires inférieures

A 
brûlures mictionnelles
inconfort sub-pubien
pollakiurie
dysurie
nycturie
urine malodorante

hématurie
douleur lombaire

104
Q

quelles sont les manifestations cliniques de l’infection des voies urinaires supérieures

A 
fièvre, frisson
malaise
douleur aux flancs ou dans le bas du dos
douleurs mictionnelles
nausées/vomissements
maux de tête
leucocytose
présence de bactéries et de leucocytes dans les urines
105
Q

quels sont les manifestations cliniques spécifiques à la personne âgée qui présente une infection urinaire

A

malaise abdominal diffus
fatigue généralisée
trouble cognitif
détérioration de l’état général

106
Q

quels sont les examens diagnostiquant une infection urinaire inférieure

A

FSC
sommaire microscopique des urines
décompte culture antibiogramme

107
Q

quels sont les examens diagnostiques d’une IVU supérieures

A

pyélonéphrite aiguë: échographie
radiographie pour voir si il y a une obstruction

chronique: TDM, urographie, évaluer l’insuffisance rénale, la cicatrisation et les abcès

108
Q

nomme des enseignements à faire chez la personne présentant une IVU

A

l’hygiène: s’assurer d’essuyer d’avant en arrière
éviter les douches vaginales

hydratation: boire 6 verres d’eau par jour

les habitudes d’élimination: uriner au 3-4h, évacuer complètement la vessie

traitement: poursuivre l’antibiothérapie jusqu’à la fin pour éviter une récidive

109
Q

nomme des interventions infirmières par rapport à une infection urinaire

A

évaluer l’apparence, la quantité, l’odeur de l’urine id
surveiller signes et symptôme de pyélonéphrite
stimuler l’hydratation

110
Q

Quels sont les principaux rôles du SNA sympayhiques et parasympathique

A

S: mobilise les systèmes de l’organisme en situation d’urgence

PS: activités digestives
conserve l’énergie
fonctions habituelles

111
Q

quels sont les neurotransmetteurs chez les deux SNA

A

S: adrénaline, noradrénaline
PS: acéthycholine

112
Q

Quels sont les récepteurs associés aux deux SNA

A

S: alpha adrénergique et beta
PS: nicotiniques, muscariniques

113
Q

Quels sont les médicaments adrénolytiques qui agissent sur les récepteurs beta-1

A

propranolol

metoprolol

114
Q

Quels sont les médicaments adrénolytiques qui agissent sur les récepteurs beta2

A

propranolol

115
Q

quelle est la classe du metoprolol et sur quoi agit-il, quelles sont ses indications

A

adrénolytique sélectif beta1, sur le coeur

angine
HTA légère/modérée
infarctus
migraine

116
Q

quels sont les effets secondaires du metoprolol

A 
oedeme pulmonaire
hypotension
fatigue/faiblesse
bradycardie
insuffisance cardiaque
117
Q

quels sont les soins infirmiers et enseignements associés au metoprolol

A

prendre la fréquence cardiaque et la tension avant d’administrer. si <50 ne pas administrer et aviser le med

peser die

surveiller la fonction respiratoire des patients mpoc

suivre la PA, ECG tout au long du traitement

  • se lever tranquillement pour éviter l’HTO et éviter de faire des activités nécéssitant la vigilance pendant l’ajustement du traitement.
  • ne pas arrêter brusquement le traitement car cela pourrait crée une crise angineuse, HTA, ou arythmie
  • attention au MVL
118
Q

quels sont les med anticholinergiques

A

ditropan
scopolamine
atropine

119
Q

quels sont les effets secondaires du ditropan

A

somnolence
vision trouble
constipation
rétention urinaire

120
Q

quels sont les soins infirmiers associés au ditropan

A

Xérostomie: rincer la bouche fréquemment, pratiquer une hygiène buccale, macher de la gomme

constipation: manger des fibres, boire, faire du sport
photophobie: limiter son exposition au soleil et porter des lunettes soleil

risque d’épuisement par la chaleur

peut provoquer de la somnolence

121
Q

Manifestation cliniques de l’infection locale

A

Rougeur, chaleur, écoulement, douleur oedème

122
Q

Manifestations cliniques infection systémique

A

Hyperthermie, tachycardie, tachypnée, fatigue malaise, no/vo

soins infirmiers en médecine (10 decks)

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