infection urinaire et médicaments du SNA Flashcards
quels sont les mécanismes qui gardent le voies urinaires stériles
le péristaltisme propulsant l’urine vers la vessie
la vidange complète de la vessie
la compétence de la jonction urétéro-vésicale
Nomme des caractéristiques antibactériennes
le pH acide de l’urine
taux élevé d’urée
abondance de glycoprotéines
explique le processus physiopathologie d’une infection urinaire
des bactéries venant des cellules cutanées, vaginales ou gastro-intestinales adhèrent aux cellules urothéliales et progressent de manière ascendante vers la vessie suivie d’une multiplication de bactéries qui libèrent des toxines, ce qui provoque une réaction inflammatoire. Si elle n’est pas traité, il s’en suivra d’une progression ascendante au niveau des uretères et des reins. Si elle n’est pas traité, il s’en suivra d’une urosepticémie
qu’est ce qu’une infection non compliqué
touche la vessie et est acquise en communauté
Qu’est ce qu’une infection compliquée
infection nosocomiale
personne présentant des calculs rénaux
une obstruction
nécéssitant un cathétérisme
Quelles sont les manifestations cliniques d’une bactéurie
50% des gens ne présente aucun symptôme mais certains ressentent des symptômes non spécifique comme la fatigue ou de l’anorexie
quelles sont les manifestations cliniques d’une infection des voies urinaires inférieures
brûlures mictionnelles inconfort sub-pubien pollakiurie dysurie nycturie urine malodorante
quelles sont deux manifestations peu fréquentes d’une infection inférieure
hématurie
douleur lombaire
quelles sont les manifestations cliniques d’une pyélonéphrite non-compliquée
fièvre, frisson malaise douleur aux flancs ou dans le bas du dos douleurs mictionnelles nausées/vomissements maux de tête leucocytose présence de bactéries et de leucocytes dans les urines
quels sont les signes d’une septicémie
diminution de SV
diminution de l’état de conscience
Quels sont les signes d’une infection urinaire chez la personne âgée
malaise abdominal diffus
fatigue généralisée
trouble cognitif
détérioration de l’état général
quelle est la principale complication possible d’une infection urinaire
une septicémie causée par des germes à gram négatif dont les conséquences sont fatales dans 15% des cas
quels sont les facteurs de risques de l’infection urinaire
la ménopause car le Ph augmente et le taux d’oestrogène diminue
un cathétérisme vesical ou une cytoscopie
relations sexuelles
quels sont les facteurs de risques chez les personnes agées
incidence élevée d'affection chronique la prise fréquente d'antibiotiques présence de plaie de pression infectée immobilité utilisation d'un bassin hygiénique évacuation incomplète de la vessie
Explique la prévalence des infections urinaires chez les femmes
chez la femme l’urètre est plus petit que l’homme 4 à 6.5 cm et apparait lorsque débute l’activité sexuelle.
il s’agit de la cause la plus fréquente d’infection bactérienne
20% des femmes en auront une au court de leur vie
Quelle est la prévalence chez les personnes âgées
entre 20% et 50% des femmes et environ 10% des hommes âgées de 65 ans ou plus sont atteints de bactériurie asymptomatiques
l’incidence atteint 50% après 80 ans
cause d’infection chez la personne âgée
anomalie anatomique ou vessie neurogène cause qui cause une vidange incomplète de la vessie
une hyperplasie ou cancer de la prostate
rétrécissement de l’urètre
cytoscopie/cathétérisme
quelle est la différence entre une pyélonéphrite aigue et chronique
la pyélonéphrite aiguë entraine des zones d’inflammation sur les reins et peuvent parfois entrainer la formation d’abcès et l’atrophie ou la destruction des tubules et glomérules
lorsqu’elle est chronique, les reins se cicatrisent et le dysfonctionnement d’un ou des reins peuvent survenir
causes de la pyélonéphrite
reflux vésico-urétéral infection inférieure qui remonte la voie urétrale tumeur de la vessie hyperplasie bénigne de la prostate calculs urinaires
quelles sont les complications de la pyélonéphrite
insuffisance rénale aiguë
hypertension artérielle
calculs rénaux
Quels sont les exemens diagnostiques des infections urinaires inférieures
FSC
sommaire microscopique des urines
décompte culture antibiogramme
que pourrait-on retrouver dans un smu d’une personne présentant une infection urinaire
nitrites
hématurie
pyurie et bactériurie
Quels sont les examens diagnostiques des infections des voies urinaires supérieures
pyélonéphrite aiguë: échographie
radiographie pour voir si il y a une obstruction
chronique: TDM, urographie, évaluer l’insuffisance rénale, la cicatrisation et les abcès
qu’est ce que le pyridium
un analgésique des voies urinaires
à prendre maximum pendant 48h
ne possède aucune action antibiotique
colore les urines brun orangé
peut tacher les vêtement de façon permanente
nomme des enseignements concernant la prévention des infections
l’hygiène: s’assurer d’essuyer d’avant en arrière
éviter les douches vaginales
hydratation: boire 6 verres d’eau par jour
les habitudes d’élimination: uriner au 3-4h, évacuer complètement la vessie
traitement: poursuivre l’antibiothérapie jusqu’à la fin pour éviter une récidive
comment prévenir des complications
reconnaitre les premiers signes et symptomes
aviser médecin si fatigue, nausée, vomissements ou prurit
Quels sont les principaux rôles du sna sympathique et quels sont ceux du parasympathique
S: mobilise les systèmes de l’organisme en situation d’urgence
PS: activités digestives
conserve l’énergie
fonctions habituelles
