MP Flashcards
La MP est une maladie ____, liée à une atteinte des __ __ __
Neurodégénérative
noyaux gris centraux
4 signes cardinaux
TRAP
Tremblements
Rigidité
Akinésie
Postural instability
Services au Québec pour la MP (professionnels et cliniques)
MD famille
Neurologue
Clinique des troubles du mvmt
Unité de courte durée possible
Hôpital de jour
URFI (rarement)
Centre de jour (psycho-social)
Groupes exercice et entraide, soutien
Pourquoi les patients MP iraient en unité de courte durée
Éval de la condition et ajustement des mx
C’est quoi, un centre de jour pour la MP? Stade?
Psycho-social (isolement, exercice), En stade avancé
Les noyaux gris centraux (NGC) sont aussi appelés ganglions de la ___ , font partie du système ___-___
base
extra-pyramidal
Rôle des NGC dans le contrôle moteur?
Initiation du mvmt
Régulation des automatismes moteurs
Transmission info du schéma moteur vers le cortex
Apprentissage moteur ++
Pathophysiologie de la MP
Perte des neurone dopaminergiques dans la substance noire
Pour que le déficit dopaminergique apparaisse cliniquement, il faut une diminution de __ à __% de la dopamine
70-80%
À cause de la perte de la dopamine, le mouvement sera moins ___ que prévu
efficace
Quelles sont les causes de MP (étiologie, )
Idiopathique
Toxique
Mutation génétique
Infectieuse
Parkinsonnisme secondaire (iatrogène)
V/F : Le tabagisme a un effet protecteur
Vrai (weirdly enough)
Parmi les signes TRAP, lequel est nécessaire pur avoir un dx?
Akinésie
ET il faut avoir au moins 1/3 des autres signes (tremblement, rigidité, instabilité posturale)
C’est quoi, un red flag?
c’est des S&S qui montrent que c’est probablement pas parkinson
Quels sont les red flags?
Sy symétriques en premier
Chute dans la première année
Pas de réponse à la L-Dopa
quel test clinique démontre hors de tout doute la présence de MP?
Il n’y en a pas!! Seulement autopsie (donc post-mortem), c’est moins utile
Si Sy typiques, apparition tard, progression ___?
+ lente
Si 40+ ans et déclin cognitif rapide, pronostic?
Moins bon :(
Quels sont les dx différentiels de la MP? (6)
Syndrome parkinsonien 2ndaire (iatro)
Tremblement essentiel bénin
Paralysie supranucléaire bprogressive
Atrophie multisystémique
Démence à corps de Lewy
Syndrome des jambes sans repos
Quel est le SEUL signe nécessaire au dx de parkinson?
Akinésie/Bradykinésie
Quel est le signe le + précoce de la MP?
Tremblements de repos!
Tremblements de repos : Explique
Au repos (no shit)
Unilat, MS, pafois 4 membres/tête/cou/mâchoire
Pill rolling
Augmenté par stress et fatigue
Diminue dans le sommeil et dans les mvmts
Basse fréquences
Akinésie, Bradykinésie : définition
Incapacité à initier le mvmt, changer de direction ou arrêter un acte volontaire
Brady- vs A- vs Hypokinésie vs blocage
Lenteur
Pauvreté
réduction de l’amplitude
du movuement
délai, incapacité temporaire à faire un mouvement