BM Flashcards

1
Q

V/F : On considère une lésion à la QdC comme une BM

A

Vrai, c’est dans le canal vertébral

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Q

Est-ce que la lésion du plexus brachial (en même temps qu’un BM) = tétraplégie?

A

Nope, c’est juste pas nice, mais ça compte pas

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3
Q

Visères abdominales sont-elles affecté.es dans une lésion Cx?

A

Ouiz

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4
Q

Tétra jusqu’à quel niveau

A

D1 et + haut

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5
Q

V/F : Dans les notes, on considère que paraplégie = perte de sensi ET/OU moteur

A

Vrai (en même temps, le sensitif est jamais atteint tout seul dans la BM)

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6
Q

Paraplégie inclut lésion plexus sacré et nerfs périph

A

Non, c’est des NPériph

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7
Q

Nomme une cause non-traumatique

A

Cancer, Myélopathie (?), HD

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8
Q

Nomme une cause traumatique indirecte

A

Fracture, Luxation, Inflammation

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9
Q

Nomme une cause congénitale

A

Spina Bifida

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10
Q

Non-trauma = atteintes partielles ou complètes? Pronostic?

A

Partielles, meilleur pronostic

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11
Q

Dans le H/, qu’eest-ce qui laisse croire à une lésion non-trauma > trauma?

A

Progressif

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12
Q

Cause la + fréquente traumatique?

A

chute (chez la PA, de sa hauteur)

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13
Q

Autres causes traumatiques?

A

AVM, Sport, Plongeon

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14
Q

Traumatique = complète ou partielle?

A

70% incomplètes

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15
Q

Traumatique = H ou F? Moyenne d’âge?

A

H, 45 ans

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16
Q

Cause de + en + prévalente à causee du vieillissemeent? Non-traumatique

A

Sténose spinale

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17
Q

Quelle condition est associée à la BM dans 15-30% des cas et influence le tx?

A

TCC (faut revoir l’approche)

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18
Q

C’est quoi, un syrinx? Trauma ou non-trauma?

A

Cavité remplie de liquide à l’intérieur de la moelle épinière. Peut compresser la moelle, non-trauma

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19
Q

Pronostic meilleur pour trauma ou non-trauma?

A

Non-trauma

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20
Q

étiologie la + commune chez les non-traumato?

A

Spondylose

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21
Q

Majorité des BM en Cx sont où + pkoi?

A

C4-C6, c’est les niveaux les + mobiles (flx max en Cx)

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22
Q

Majorité des BM en Tx sont où + pkoi?

A

D12-L1, pcq région la moins flexible, donc + prone aux #

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23
Q

V/F : La présentation clinique de la QdC est différente d’une BM

A

Vrai!!

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24
Q

À quel niveau s’arrête la ME

A

L1

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25
Q

En Cx, les nerfs périph partent en ___ des vertèbres, puis en tx, ils passent ___

A

en haut
en bas

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26
Q

V/F : Le niveau de lésion de la colonne n’a pas de lien avec le niveau de la lésion

A

Vrai
Segments neuro en Cx = même niveau
tx haut, 1-2 niveaux en dessous
tx bas + lx = 3-4 niveaux en dessous

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27
Q

Les BM peuvent avoir une influence sur le SNA quand elles sont en haut de quel niveau?

A

D6

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28
Q

Pourquoi c’est grave si atteinte de l’artère spinale antérieure dans la BM?

A

C’est la seule qui irrigue dans ce coin-là :(
–> 2/3 ant de la ME

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29
Q

C1-C3 : Nom précis

A

Tétra ventilo-assisté (TVA)

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30
Q

C6 : Nom précis (muscle manquant)

A

Tétra sans triceps

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31
Q

C7- D1 : Nom précis (muscle présent)

A

Tétra avec triceps

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32
Q

V/F : Les tétra C6-D1 peuvent prendre des objets

A

Vrai, ténodèse

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33
Q

C8-D1 : Nom précis

A

Tétra deluxe

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34
Q

Pkoi C8-D1 sont appelés “tétra de luxe”

A

ont un certain usage des mains

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35
Q

V/F : Les tétra C6-D1 peuvent faire des push-up (transfert)

A

Faux, pas de triceps en C6 (C7-D1 oui, tho)

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36
Q

D2-D6 : Nom précis

A

Paraplégie pas d’abdos

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37
Q

D6-D12 : Nom précis

A

Paraplégie avec abdos

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38
Q

v/f : Avec atteinte du cône médullaire, on peut se lever debout

A

Selon les notes de Mélo, oui

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39
Q

V/F : Une personne avec une QdC va pouvoir marcher

A

Généralement oui, mais pas le principal moyen de locomotion

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40
Q

V/F : La cote ASIA est fixe dans le temps

A

Faux!!!

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41
Q

Dans quelle position on fait le ASIA

A

Principalement couché

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42
Q

Au ASIA, qu’est-ce qui permet de déterminer si lésion complète?

A

Réflexe anal (dermatome S4-S5) ET contraction volontaire sphincter anal

43
Q

Cotes de la sensibilité (possible) + Avec quoi on compare? +

A

Comparé avec le visage (pas affecté)
0 : Pas de sensation pantoute
1 : Sensation affectée
2 : Normal (pareil que le visage)

44
Q

Combien de cotes de sensibilité il y a à faire?

A

28 dermatomes x2 côtés x2 sensations (toucher léger et piqûre)

45
Q

Comment on détermine le niveau sensitif?

A

Dernier côté où les deux sensations ont un score de 2/2

46
Q

Combien de myotomes y a-t-il à tester?

A

10 (5MS et 5MI)

47
Q

Comment détermine-t-on le niveau moteur?q

A

Dernier niveau où ils ont 3/5 (ou +) ET 5/5 à tous les niveaux en haut

48
Q

Comment est-ce qu’on détermine le niveau moteur quand il n’y a pas de myotomes associés?

A

Dernier niveau sensitif (si tout est à 5/5 en haut)

49
Q

Comment on détermine le niveau neurologique?

A

Dernier niveau où sensi et force sont normaux, si tout ce qui est au-dessus est aussi ok

50
Q

Niveau neurologique peut-il avoir plus d’une valeur (p.ex. 1 à G et 1 à D)

A

Nope

51
Q

Cotes ASIA (lettres)

A

A : Complete, rien à S4-S5
B : Incomplet, sensation et aucune motricité à S4-S5
C : Incomplet, - de 50% des myotomes sous le niveau neurologique ont 3/5
D : Incomplet, + de 50% des myotomes sous le niveau neurologique sont à 3/5
E : Aucune lésion (?)

52
Q

V/F : Possibilité d’avoir un syndrome centro-médullaire avec une lésion dorsale

A

Faux, uniquement a/n Cx

53
Q

syndrome centro-médullaire : mécansime

A

chute, AVM

54
Q

syndrome centro-médullaire : atteinte MS ou MI?

A

MS

55
Q

syndrome centro-médullaire : est-ce que l’Atteinte sensitivie va être au MSs ou aux MIs

A

MSs

56
Q

syndrome centro-médullaire : quels impacts sur la marche

A

Pas bcp d’atteintes aux MIs, mais un peu à la marche (on se sert des bras pour équilibre)

57
Q

Hémisection de la ME, souvent par arme blanche

A

Brown-séquard

58
Q

Brown-Séquard : Atteintes

A

Problème à ressentir, un côté chaque, sous la lésion :
- Proprioception, vibration (+ problèmes moteur) en ipsi
- dlr et température en contro

59
Q

Brown-Séquard, pronostic de marche

A

Bon, 75-90% marchent indépendamment avec orthèse longue

60
Q

Syndrome du cordon antérieur, c’est quoi ça? Cause principale?

A

Lésion de la partine ant de la ME ou de l’artère spinale ant
syndrome causé par une hypoperfusion

61
Q

Syndrome du cordon antérieur : Présentation clinique?

A

perte variable : sensi, moteur en bilat

62
Q

Syndrome du cône médullaire : Faut être lésé à quel niveau?

A

D10-L1

63
Q

Syndrome du cône médullaire : Équivaut à une lésion de quels niveau

A

En bas de D10

64
Q

Présentation clinique

A

Paralysie flasque MI, Vessie + intestin atone

65
Q

QdC : Lésé à quel niveau osseux

A

L2 et + bas

66
Q

Présentaion clinique QdC?

A

Paralysie flasque MI, Vessie + intestin atone, hyporéflexie (?)

67
Q

Syndrome du cordon post : qui est atteint?

A

Artère spinale post et/ou ME post

68
Q

Syndrome du cordon post : Atteintes motrices ou sensitives?

A

Atteintes sensitives seulement (proprio, vibration, discrimination deux-points)

69
Q

Complications post-LM fréquentes (6)

A
  • Infection urinaire
  • Pneumonie
  • Plaies de pression
  • Dysréflexie autonomique (urgence)
  • Thrombophlébite
  • Contractures
70
Q

Comment se présente un choc spinal?

A

Durée qq jours-semaines, pas de sensi, moteur ni ROT ou réflexes cutanés sous la lésion

71
Q

Complication la + fréquente cehz les BM

A

Infection urinaiire

72
Q

Cause de décès la + fréquente ceehz les BM

A

Pneumonie

73
Q

Comment on prévient les plaies de pression

A
  • surface de lit,
  • changement posit chq 2h
  • enleever pendant 90s à chq 30min (jiuste un push-up ça le fait)
74
Q

Mainfestations clinique de l’IU chez le BM?

A
  • Dysréflexie autonomie
    • spastique, sudation, fièvre, malaise générale, chair de poule, incontinence, urine brouillée et/ou nauséabonde, mal de tête
75
Q

C’este quoi le meilleur tx dees infections urinaires?

A

La prévention :)))))

76
Q

Pourquoi + de plaies de pression chez BM?

A
  • Motricité réduite
  • Sensations diminuées
  • Hygiène corporelle
77
Q

4 FR de plaies de pression

A
  • Pression
  • Frottement
  • Humidité
  • Nutrition
78
Q

Combien de temps après une thrombophlébite on peut reprendre les tx physiques

A

Sleon jugement clinique, au moins 24h sous anti-coagulant

79
Q

Après cb de temps on va faire une TVP post-BM?

A

1-12sem

80
Q

S&S dysréflexie autonomie?

A

Augmentation TA

81
Q

On fait quoi avec une dysréflexie autonomique?

A

Prise de la TA, voir le MD asap

82
Q

Quel niveau, pour la dysréflexie autonomique

A

D6

83
Q

Quelles articulations sont le + à risque de contracture chez le BM?

A

Hanche coude cheville

84
Q

V/F : Les BM font souvent de l’HTO

A

Vrai

85
Q

ossification hétérotopique : articulations atteintes?

A

hanches, genou

86
Q

ossification hétérotopique : manifestations cliniques?

A

Diminution AA, Oedeme, rougeur, chaleur, douleur, faible fièvre possible

87
Q

V/F : C1-C3 AIS A ont l’usage du SCOM et trapèze

A

Vrai! Innervés par les nerfs crâniens

88
Q

Comment vont se déplacer les AIS A C1-C3?

A

FR motorisé, contrôle souffle ou céphalique

89
Q

Pourquoi la communication sera difficile avec les AIS A C1-C3

A

Ventilés

90
Q

c’est quoi le gros avantage des C4 par rapport à C3?

A

Respirent indépendamment

91
Q

V/F : Les C4 ont quand même besoin d’assitance pour la toux

A

C’est une modalité de tx, ils n’ont pas le diaphragme complet, donc je croirais que oui

92
Q

C5 : Muscles qui s’ajoutent

A

Diaphragme complet, Delts, biceps, brachio-radial, rhomboïdes

93
Q

V/F : C5 sont capable de préhension

A

Vrai, avec orthèse d’ext poignet

94
Q

C6 : Muscles ajoutés

A

Bon biceps, GDorsal, Dentelé ant, Ext poignet, supination, pecs partiels

95
Q

C7 : Ajouts

A

Triceps, Pecs complet, Flx poignet, Mvmts doigts non-fonctionnelle

96
Q

V/F : À partir de C7, on peut faire des push-up ET des pull-up

A

Oui :))))))))

97
Q

C8-D1 : Ajouts

A

Mvmt des doigts fctels

98
Q

D2-D5 : Ajouts

A

MSs fonctionnels complètement, Intercostaux, Début extension rachis (contrôle partiel du tronc)

99
Q

V/F : Un D2-D5 A peut marcher

A

(parfois) Vrai, avec orthèses longues et AT

100
Q

V/F : Un D2-D5 peut faire de la position 4 pattes et a un bon équilibre assis

A

Vrai, faut juste s’y prendre comme du monde

101
Q

D6-D12 : Ajouts

A

Abdos, Extenseurs rachis

102
Q

En bas de D12

A

Ça dépend du niveau

103
Q

En bas du niveau L__ , le pt a contrôle (au moins partiel) de ses jambes

A

L2