Motricité Spinale Flashcards
Définition du système moteur
Structures centrales et périphériques responsables de la production de la régulation de mvt
Ou
Chaine d’interactions entre le cerveau, la moelle et les muscles
Nomme en ordre les étapes d’un réflexe/motricité spinale
- Afférences sensorielles
- Neurones de circuits locaux (intégration des afférences)
- Motoneurones a (connectés aux muscles squelettiques)
La moelle épinière est-elle seulement un réseau acheminant l’information?
Non, c’est aussi un centre d’intégration sensori-moteur
Nommer les 3 fonctions principales de la moelle
- Activités réflexes
- Les automatismes (locomotion, nage, respiration)
- Intégration des messages en provenance de la périphérie et du cerveau (centre d’intégration sensori-motrice)
La moelle épinière représente la continuité du __ et se termine à __
- Tronc cérébral
- L1 (mais dans le cours de CHI ils disaient L2…)
Nommer les 4 niveaux de la moelle épinière et dire il y a cb de segments
- Cervical : 8 segments
- Thoracique : 12 segments
- Lombaire : 5 segments
- Sacré : 5 segments
Le niveau cervical de la moelle innerve quoi?
La tête, le cou et les bras
Le niveau thoracique de la moelle innerve quoi?
Le haut du tronc et la face interne des bras
Le niveau lombaire de la moelle innerve quoi?
Le bas du tronc, le dos et les jambes (contrôle de la posture)
Le niveau sacré de la moelle innerve quoi?
Les fonctions automatiques (ex : gastrique, réactions sexuelles, etc.)
Les racines C1-C7 passent au-dessus de la vertèbre correspondante ou en-dessous?
Au-dessus
C8 passe sous ou au-dessus de la 7e vertèbre?
Sous
Les segments spinaux lombaires et sacrés sont localisés à quel niveau vertébral?
T11-T13
V ou F : la longueur de la moelle lombo-sacré ne varie pas en fonction des espèces
Faux
V ou F : 70% des paralysies (blessure à la moelle) sont incomplètes
Vrai
Explique comment les informations sont intégrées dans la moelle
Les messages entrent par la racine dorsale (sensitive) et sont intégrés dans la matière grise. L’info repart ensuite par la racine ventrale (motrice)
De quoi est composée la moelle épinière?
- Substance grise (synapse entre les interneurones, les motoneurones et les neurones sensoriels)
- Substance blanche (fibres descendantes/motrices et fibres ascendantes/sensitives)
Nommer les 2 faisceaux sensoriels ascendants
- Voie des colonnes dorsales (lemniscale) ; toucher léger, proprioception et vibration
- Voie spinothalamique ; douleur et température
Nommer la principale voie motrice descendante
Voie cortico-spinale (contrôle volontaire du mvt)
Quelles sont les voies descendantes impliquées dans le tonus musculaire et la posture?
Voies rubrospinale, réticulo-spinale et vestibulospinale
La substance grise se divise en cb de couches?
10
La couche 9 de la substance grise (Rexed) contient quoi?
Les motoneurones
La proportion de substance blanche par rapport à la substance grise est-elle plus grande dans les segments rostraux (en haut) ou dans les segments caudaux (bas)
La proportion de matière blanche est plus élevée en allant vers le haut (rostralement) car toutes les neurones des sections plus basses se rejoignent pour se rendre au cortex
Tous les mvts sont déclenchés par quels neurones?
Motoneurones a. C’est le potentiel d’action de ces neurones qui provoque des contractions musculaires
Quels sont les 3 types d’afférences des motoneurones a
- Afférences sensorielles du fuseau neuromusculaire (récepteur sensoriel du muscle)
- Afférences supraspinales (cortex et tronc cérébral)
- Interneurones spinaux (excitateurs ou inhibiteurs)
Où se trouvent les motoneurones a innervant les membres supérieurs et les membres inférieurs?
MS : renflement cervical
MI : renflement lombaire
Les motoneurones a sont organisés comment dans la corne ventrale?
Ils se regroupent en colonne, s’étageant sur un ou plusieurs segments. Une colonne innerve un muscle particulier.
Les motoneurones qui innervent les muscles proximaux se trouvent où dans la matière grise?
Dans la partie médiane de la corne ventrale
Les motoneurones qui innervent les muscles distaux se trouvent où dans la matière grise?
Dans la partie latérale de la corne ventrale
Définir une unité motrice
Motoneurone a qui innerve plusieurs fibres musculaires d’un même muscle
Le mouvement active une ou plusieurs unités motrices?
Plusieurs (recrutement)
V ou F : plus le motoneurone est gros, plus sa forces est grande (parce qu’il fait plus de connexions)
Vrai
Nommer les étapes de l’activation d’un muscle (en partant des motoneurones a)
- PA dans les axones des motoneurones a
- Transmission de l’influx à la jonction neuromusculaire de chaque fibre innervée —> dépolarisation des fibres
- PA propagé dans la fibre musculaire
- Contraction des fibres en synchro
- Contraction du muscle
Quels sont les 3 types de fibres musculaires/unités motrices?
- Lente : petites fibres résistantes à la fatigue. Rôle = contraction soutenue
- Rapide/fatigable: grosses fibres, mais fatigables rapidement. Effort bref avec force importante
- Rapide/résistant : fibres moyennes, rapides (mais moins que #2) et plus résistantes à la fatigue
V ou F : les unités motrices sont composées de plusieurs types de fibres
Faux. Une unité est composée d’un seul type de fibre (il y a donc 3 types d’unités). Par contre, les proportions de chaque unité peuvent varier d’un muscle à l’autre
Nommer les 2 étapes pour contrôler notre force musculaire
- activation d’un nombre adéquat d’unités motrices dans le muscle (on recrute progressivement des unités motrices lentes à rapides en fonction de l’effort)
- modulation de la fréquence de décharge (on augmente la fréquence de décharge pour produire des contractions rapprochées dans le temps)
Qu’est-ce que le recrutement d’unités motrices?
Augmentation du nombre d’unités actives simultanément lorsque la force de contraction du muscle nécessaire augmente
En augmentant la fréquence de décharge, il y a plus de contractions dans le temps ce qui crée :
Une fusion tétanique : contraction uniforme et prolongée du muscle (les contractions finissent par se superposer, ce qui fait un plateau et augmente la force musculaire)
Définition d’un réflexe
Réponse musculaire rapide à un stimulus périphérique
Et/ou
Réponse motrice involontaire, automatique ou programmée à un stimulus sensoriel
Nommer les étapes d’un circuit réflexe spinal
- Récepteur sensoriel
- Afférence sensorielle (neurone sensoriel relaie l’info aux interneurones ou motoneurones dans la moelle)
- Motoneurone transmet l’info vers le muscle
- Effecteur : le muscle produit une réponse réflexe
Les muscles striés squelettiques sont composés de quels types de fibres?
- Fibres extrafusales (contraction/effecteur)
- Fibres intrafusales (dans le fuseau neuromusculaire/récepteur sensoriel)
Les fibres intrafusales sont innervées par quelles fibres?
Par des fibres afférentes de type Ia et II. Elles relaient ensuite l’info à la moelle, où elles font synapse avec les motoneurones a
Les afférences Ia déchargent quand?
Lors de l’étirement du muscle. Au repos, il n’y a pas de décharge
Qu’est-ce qu’un réflexe myotatique?
C’est un réflexe monosynaptique, c’est-à-dire que les fibres afférentes font synapse directement avec les motoneurones (ex : réflexe d’étirement ou rotulien) ; contraction réflexe du muscle suite à l’étirement
Qu’est-ce que l’inhibition réciproque?
Relâchement du muscle antagoniste lorsque le muscle agoniste se contracte. Cela met en jeu un circuit poly-synaptique (donc avec interneurones)
Nommer les étapes de l’inhibition réciproque lors du réflexe d’étirement
- En même temps que le réflexe, une branche de la fibre afférente excite un interneurone inhibiteur
- Interneurone inhibe les motoneurones a innervant le muscle antagoniste (ischios dans le réflexe rotulien)
- Contraction du muscle antagoniste inhibée pour ne pas s’opposer à la contraction du muscle agoniste (quads)
Quel est le problème par rapport au fuseau neuromusculaire lorsque le muscle est contracté?
Il devient inefficace puisqu’il est détendu ; il ne peut donc plus signaler les changements de longueurs et les afférences sont inactives
Qu’est-ce qui permet d’éviter la perte d’information via le fuseau neuromusculaire lorsque le muscle est contracté?
Les motoneurones gamma qui innervent les extrémités contractiles des fibres intrafusales (permet au fuseau de se contracter quand même)
Que font les motoneurones gamma?
Recevant des informations spraspinales (cerveau), ils ajustent la sensibilité des fuseaux (ajustent la longueur du muscle en permanence)
Que permet la coactivation des motoneurones a et gamma?
- Maintenir la sensibilité des fuseaux neuromusculaires pendant la contraction
- Déterminer si le muscle se raccourcit pendant le mvt via le fuseau
Résume la modulation des circuits réflexes
- Les voies supraspinales (cerveau) modulent directement ou indirectement le circuit ; le cerveau n’est pas nécessaire dans la réponse réflexe, mais il peut venir modifier les réflexes
- Convergence interneuronale : plusieurs voies descendantes et afférences sensorielles convergent sur des interneurones communs (centres intégrateurs —>interaction entre les signaux supraspinaux et les infos sensorielles)
Exemple de réflexe qui n’implique pas que le membre stimulé
Réflexe de flexion et d’extension croisée
Qu’est-ce que le réflexe de flexion et d’extension croisée?
Réflexe par stimulus douloureux (récepteurs nociceptifs). Les fibres afférentes excitent des interneurones connectant les motoneurones des 2 jambes.
Flexion du côté ipsi et extension du côté contro
