Locomotion Flashcards

1
Q

Définition de la locomotion

A

Alternance des muscles antagonistes et des muscles agonistes des 2 côtés de manière rythmique stéréotypée (on a pas besoin de penser à marcher par exemple)

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Q

Qu’est-ce qu’un cycle de locomotion?

A

Alternance des phases d’appui et des phases de balancement (ou phases de flexion et d’extension).

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3
Q

Phase de balancement/transfert

A

Phase de flexion : les muscles fléchisseurs déchargent

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4
Q

Phase d’appui

A

Phase d’extension : les muscles extenseurs déchargent

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5
Q

En quoi la locomotion est une tâche complexe?

A

C’est une tâche produite par des patrons de contractions complexes des muscles ; on ne s’en rend pas compte, mais la marche implique des synergies motrices assez compliquées.

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6
Q

V ou F : la locomotion implique des interactions complexes entre les différentes structures du SNC

A

Vrai

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7
Q

C’est quoi le rôle du cortex dans le mouvement?

A

C’est le chef d’orchestre ; seulement impliqué dans l’initiation et la fin du mvt. Il s’occupe donc des modifications de la marche et du contrôle volontaire.

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8
Q

Par quelles types de projections le cortex communique avec la moelle pour créer le mvt?

A

Des projections directes et indirectes (indirecte = passe par le tronc cérébral)

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9
Q

Rôle du tronc cérébral dans la production de mvt

A

Les différentes parties du tronc sont impliquées dans :

  • la vitesse
  • la force musculaire
  • la posture
  • l’initiation/arrêt
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10
Q

Rôle des circuits locomoteurs spinaux (moelle) dans la production de mvt

A

Ils génèrent les patrons centraux

*J’comprends pas plus ce que ça veut dire :’)

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11
Q

Rôle des circuits spinaux/ME

A

Génère un rythme locomoteur

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12
Q

V ou F : l’information descendante est essentielle pour produire la marche

A

Faux. La preuve, une poule pas de tête peut quand même courir

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13
Q

La locomotion, c’est un comportement moteur inné généré par les ____

A

Circuits spinaux

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14
Q

Qu’est-ce qui arrive à un chat spinalisé (ME coupée en 2 ; communique plus avec le cortex)?

A

La marche des membres postérieurs est toujours possible, mais ce n’est plus un mvt volontaire. C’est entre autres une preuve que la locomotion ne dépend pas du cortex.

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15
Q

Nommer les 3 étapes pour isoler les circuits spinaux

A
  1. Décérébration (suppression des influences principales du cerveau)
  2. Curare : blocage des influences périphériques/sensorielles
  3. Enregistrement des activités locomotrices générés par la moelle (locomotion fictive)
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16
Q

Lors de la locomotion fictive, on observe quoi du côté de la moelle épinière intacte?

A

L’alternance de l’activité des fléchisseurs et des extenseurs. Les extenseurs vont décharger tous en même temps, et vice-versa pour les fléchisseurs.

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17
Q

Les circuits spinaux peuvent générer un patron locomoteur de base en l’absence de quoi?

A
  1. Des infos sensorielles périphériques (muscles et peau)
  2. Des signaux descendants en provenance du cerveau
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18
Q

Comment sont appelés les circuits spinaux qui produise une locomotion sans infos sensorielles ni signaux descendants?

A

Générateurs centraux du rythme ou Central Pattern Generators (CPGs)

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19
Q

Pour quelles autres fonctions automatiques on retrouve les CPGs? Donner 2 exemples

A
  1. La respiration
  2. La mastication
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20
Q

Comment est-ce que le CPG crée le rythme de marche?

A

Par un réseau d’interneurones qui activent les muscles fléchisseurs et inactivent les extenseurs de manière rythmée et en alternance.

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21
Q

Où se trouvent les générateurs centraux de rythme?

A

Dans la ME, mais à 2 niveaux ;

  1. Lombaire (membres postérieurs)
  2. Cervicale (membres antérieurs)
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22
Q

Comment communiquent les CPG gauche et droit?

A

Par les interneurones commissuraux

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23
Q

Comment les CPG d’un même côté communiquent?

A

Par les interneurones propriospinaux

24
Q

Quelle partie de la moelle est requise pour produire de la locomotion?

A

La partie ventrale seulement!!

25
Q

Que se passe-t-il si on sectionne la moelle dorsale?

A

La locomotion est conservée

26
Q

V ou F : les CPG contrôlant les membres G et D ne sont pas indépendants l’un de l’autre.

A

Faux. Ils sont indépendants : si on enlève les interneurones commissuraux, la locomotion des 2 côtés est conservée

27
Q

Quel problème cela engendre si les interneurones commissuraux sont atteints?

A

Les CPG gauche et droit ne peuvent plus communiquer ; la locomotion est toutefois conservée, mais il n’y aura plus de coordination gauche-droite.

28
Q

Les CPG antérieurs et postérieurs sont-ils indépendants? Qu’est-ce que cela implique?

A

Oui. Cela implique que si on sectionne les interneurones propriospinaux, les membres supérieurs et inférieurs pourront quand même générer un mvt. Par contre, ils ne seront plus coordonnés.

29
Q

Qu’est-ce qui arrive si on sépare la moelle cervicale et lombaire?

A

Une lésion des interneurones propriospinaux

30
Q

Résumer la localisation des circuits locomoteurs spinaux

A

En gros, on a 4 gros CPG :

  1. 2 au niveau cervical (G et D)
  2. 2 au niveau lombaire (G et D)

Ils sont indépendants l’un de l’autre, mais communiquent pour se coordonner via des interneurones

31
Q

Les CPG de la moelle lombaire modulent quels membres?

A

Les membres postérieurs

*je pense que ça veut dire les MI, mais à vérifier

32
Q

Les CPG dans la moelle cervicale modulent quels membres?

A

Les membres antérieurs

*ou les MS, mais à vérifier

33
Q

V ou F : pendant la marche/locomotion, des neurones précis sont activés en suivant une séquence

A

Vrai

34
Q

Si on active les neurones de L2-L3, ça fait quoi?

A

Flexion

35
Q

Si on active les neurones de L4 à L5, ça fait quoi?

A

Extension

36
Q

Comment on observe le CPG chez l’humain?

A

Avec le nouveaux-nés ; réflexe primitif de la marche. Cependant, on les perds rapidement par le développement du cerveau et des voies descendantes

37
Q

Comment on peut activer les circuits spinaux après une lésion spinale?

A
  1. Par stimulation pharmacologique
  2. Entraînement
  3. Stimulation spinale/neurostimulation
38
Q

Que permet l’entraînement?

A

Générer le mvt lorsque le flux est continu. Permet aussi au cerveau de reprendre le contrôle volontaire

39
Q

La stimulation spinale se fait en 2 dimensions :

A
  1. Spatiale (électrodes placées aux endroits de flexion et d’extension)
  2. Temporelle (décharge juste au bon moment)
40
Q

Rôle des informations sensorielles dans la locomotion

A

Important pour la proprioception : si on a un manque d’infos, ça peut créer de l’hyperflexion et un patron inadapté

41
Q

Que permet l’entraînement locomoteur (tapis roulant) ?

A

Ça induit des changements spinaux favorisant la récupération (réorganisation de la moelle)

42
Q

V ou F : la réadaptation est aussi rapide par stimulation sensorielle que par engagement actif

A

Faux. La stimulation sensorielle peut aider, mais comme le patient n’est pas directement engagé (mvts passifs), alors la réadaptation est plus lente

43
Q

Le fait d’être engagé dans la réadaptation (pas juste physiquement), est-ce que ça aide?

A

Oui, bcp! Être engagé mentalement va aussi aider à la réadap ; de nos jours, on utilise même la réalité virtuelle

44
Q

Est-ce que le cortex est impliqué dans la vitesse de marche?

A

Non. C’est le tronc cérébral qui la module.

45
Q

Quel est le rôle de la région mésencéphalique sur la locomotion?

A

Initier la locomotion de vitesse (changement de vitesse)

46
Q

Nommer les étapes de projections à partir de la région mésencéphalique locomotrice

A
  1. Projection à la formation réticulée
  2. Faisceau réticulospinal
  3. ME
47
Q

Quel est le rôle de la formation réticulée dans la locomotion?

A

Elle participe au contrôle de l’initiation/arrêt de la marche

48
Q

Quels sont les rôles du faisceau réticulospinal?

A
  1. Régulation de la marche et de la posture ; coordonne l’activité des muscles
  2. Initiation de la locomotion
49
Q

Qu’est-ce qui arrive si on stimule le cortex moteur primaire du membre postérieur?

A

Cela induit majoritairement des mvts distaux et de flexion (donc flexion cheville/orteils)

50
Q

Pendant la marche, que se passe-t-il au niveau du cortex moteur primaire?

A

Les neurones déchargent majoritairement pendant la phase de flexion/balancement

51
Q

Expliquer le contrôle cortical de la locomotion

A

La stimulation du cortex moteur primaire lors de la marche module la trajectoire du pied ; il joue donc un rôle important dans le contrôle en temps réel des mvts distaux.

52
Q

Résumer les systèmes cortico-spinaux

A
  • contrôle volontaire du mvt ; implique l’adaptation aux obstacles
  • effets principalement controlatéraux
  • rôle majeur dans le contrôle distal du mvt
  • modulent les fléchisseurs ++
53
Q

Nommer les stratégies de neurostimulation pour le contrôle moteur (lésions incomplètes)

A
  • neurostimulation de la région mésencéphalique et du cortex (mais en cours de développement)
  • pas encore de stratégies de neurostimulation visant la formation réticulée
54
Q

Qu’est-ce que la stimulation de la région mésencéphalique a comme effets?

A

Facilite l’initiation de la marche et diminue les trainements.

55
Q

Quels sont les effets de la stimulation du cortex moteur?

A

Diminue les déficits locomoteurs et facilite la récupération à long-terme de la marche

56
Q

V ou F : les stratégies de neurostimulation sont les mêmes pour les lésions spinales incomplètes et complètes

A

Faux.

  • incomplètes = stimulation au-dessus de la lésion
  • complètes = en-dessous de la lésion