Módulo B - Semana 4 - Desnutrición y adolescencia Flashcards
periodo que transcurre entre el comienzo de la pubertad y el final del crecimiento
adolescencia
de qué depende el periodo de adolescencia
características social
por qué a los alumnos de medicina se prolonga la adolescencia
transición del niño para llegar a la edad adulta
empieza 11-12 años hasta 18-21 años
adolescencia
De que depende la activación del eje H-H-G
genética
raza
nutrición
salud
factores que retrasan la pubertad
prematuridad
enfermedades pulmonares
factores nutricionales (muchas restricciones)
etapa sana en la vida
pubertad
a qué edad terminan de desarrollarse los pulmones
8-10 años periodo alveolar
qué pasa con el peso en la pubertad
se duplica
masa muscular en adolescencia
75% mujeres
90% hombres
único tejido que disminuye en la adolescencia
tejido linfático
telarquia asimetrica
botón mamario normal
desarrollo del botón mamario
8-11 años
1 er signo de pubertad
botón mamario
pubarca
brote de crecimiento
primer signo de pubertad en hombres de pubertad
aumento de testiculos y engrosamiento de escroto
etapas de la adolescencia
temprana
media
tardía
adolescencia temprana
intellectual interest expand
deeper moral thinking
struggle with sense of identity
feels awkward with w/ body
more privacy
desire of independence
característica más importante de la adolescencia media
rebeldía
en contra del orden social
alejamiento de familia (reuniones familiares)
+ libertades
+ independientes
+ enamoramiento
adolescencia media
adolescencia tardía edad
17-21 años
sentido de identidad establecido y menos vulnerable
+ preocupación del futuro
amistades sólidas x + sentido de identidad
adolescencia tardía
morbilidad en adolescencia
> pobresa = > morbilidad
morbilidad en pubertad
embarazo ETS
abuso de sustancias
tabaquismo
dejar escuela
huir de casa
violencia/delincuencia
alcoholismo
suicidio
causa + frecc de muerte en adolescencia
accidentes de carro
suicidio
homicidio
CAUSAS SOCIALES
cómo hacer una consulta a adolescentes
iniciar con preguntas neutrales no personales
cuestionario previo a la consulta (contestado x adolescente)
AHF
APP
IPAD
HC
lo mas importante en consulta con puberto
confidencialidad
NO se debe decir lo que confiesa el puberto a menos que..
ponga en riesgo su vida
HEADSS
interrogatorio para adolescentes que se hace SIN papás
qué significa HEADSS
home
education
activities/alcohol
diet/drug use
self-esteem/sexual activity
safety/suicide
por qué es importante tener un chaperon al explorar un adolescente
para tener un testigo por si pasa algo
porque ellos están vulnerables
px llega a consulta por dolor de testículos cómo hacer exploración fisica
revisar piel, oídos, tórax, abd y luego testículos (debes ganar su confianza)
una alteración persistente en la alimentación y comportamiento en relación a la alimentación y que alteran el consumo y absorción de alimentos
desnutrición
transtornos de alimentación
pica (comer alimento que NO sea alimento)
desorden rumiación (regresar comida para volver a masticar)
trastorno de ingesta de alimentación selectiva
anorexia
bulimia
transtorno por atracón
restricción del consumo energético relativo a los requerimientos que conlleva a un peso corporal macadamente bajo
anorexia nervosa
miedo intenso a ganar peso
anorexia
alteración en la percepción del peso o silueta corporales
Criterio de DMS 5 para anorexia y bulimia
a qué se relaciona la amenorrea secundaria
anorexia
criterios de DMS 5 para anorexia
restricción del consumo energético relativo a los requerimientos que conlleva a un peso corporal macadamente bajo
miedo intenso a ganar peso
alteración en la percepción del peso o silueta corporales
FR para anorexia
Mujeres en adolescencia
problemas con alimentación en infancia
px preocupados excesivamente con la comida
pubertad temprana
Rasgos de personalidad
Enfermedades crónicas (DM)
abuso sexual
atletas de alto rendimiento
enfermedades cardiacas relevantes en anorexia
hipotensión y bradicardia
arritmias, anemia
enfermedades que puede tener px anorexico
urolitiasis
osteoporosis
convulsiones (edema cerebral y sodio)
eje gonadal afectado = amenorrea
hematomas
por qué tienen amonorrea las px anoréxicas
porque no tienen suficiente grasa para producir hormonas sexuales para que su eje gonadal funcione correctamente
cómo se espera encontrar la temperatura corporal de una anorexica
baja por la poca grasa (TA)
criterios de DMS 5 para bulimia
-atracón recurrente
-atracones y conductas compensatorias 1 vez a la semana en un periodo de 3 meses
-autoevaluación exagerada por el peso y silueta corporal
mecanismos compensatorios en bulimia
vómito
uso de laxantes
(V/F) los px con bulimia pueden tener sobre peso o peso normal
V
características en manos para px bulímicos
Signo de russel manos con callos en nudillos por vómito y ácido
IMC sobrepeso percentil
85-95
IMC obesidad percentil
> 95
FR para obesidad en niños
exógena (por lo que comen)
endógenos (sx prader willi)
definición de marasmo
definición de kwashiorkor
edema = agudo
manifestaciones de malnutrición
edema en marasmo
no
edema en kwashiorkor
sí
clasificación dr fede gomez
Normal
Leve
Moderada
Severa
diferencias entre kwashiorkor y marasmo
Edema, signo de bandera y peso varía
signo de bandera
despigmentaciones en el cabello de los niños por desnutrición, es signo muy característico de kwashiorkor
