Modules supplémentaire Flashcards
IV, aérochambre, temp, convulsions
Quels sont tous les types de solution pour perfusion intraveineuse dont un TAP peut vérifier de façon autonome ?
- NaCl 0.9 %
- Dextrose à 5 % dans NaCl 0.9%
- Dextrose à 5% dans NaCl 0.45%
- Lactate Ringer
À quoi sert une perfusion intraveineuse?
- Pour combler les besoins quotidiens en eau, en électrolytes et les éléments nutritifs
- pour établir et maintenir les supports vital (saignement, déshydratation, hypoglycémie, etc)
- pour préserver un accès veineux difficile
- pour fournir un milieu pour l’administration intraveineuse de médicaments (acte non autorisé pour paramédic)
Vrai ou Faux ? S’il est bien installé et qu’il vient tout juste d’être débuté (sans risque qu’il ne se termine durant le transfert) un bolus d’héparine sodique en solution injectable contenant du dextrose à 5 % peut être
Faux
À quoi sert un percuteur de soluté ?
Permet d’insérer la chambre compte-gouttes à l’intérieur du sac de soluté
Quels sont les 2 types de tubulures qui existent pour un débit IV ? Et quelles quantités délivrent-ils chacun ?
- Macrogoutte : 10 ou 15 gouttes pour obtenir 1 ml
- Microgoutte : 60 gouttes pour obtenir 1 ml
Que veulent dire GVO et TVO ? Quel est donc, environ, son débit minimal chez l’adulte?
Garder veine ouverte
Tenir veine ouverte
Quels paramètres de surveillance le TAP doit-il obtenir de l’infirmière ou du médecin avant son départ avec un patient porteur d’un soluté?
- prescription et vérification du débit
- type de tubulure (10,15 ou 60 gouttes/min)
- type de solution
- nb de ml restant dans le sac (si suffisant pour le transfert)
- visualiser le site d’injection et s’assurer la perméabilité du cathéter
- valider la quantité de soluté restant versus le débit et le temps de transport jusqu’à la destination afin de s’assurer d’une quantité suffisante
Quels sont les 5 facteurs qui peuvent influencer le débit d’une perfusion ?
- hauteur adéquate de la solution : soluté soit au minimum 75 cm au-dessus du site de perfusion
- mauvaise position du membre
- obstrué par le poids du pt
- perméabilité du cathéter (obstruée)
- infiltration
Quelles sont les 4 principales complications possibles à l’utilisation d’une solution intraveineuse?
- Infiltration
- Phlébite
- Surcharge liquidienne
- Saignement
Que devez-vous faire advenant que la chambre compte-gouttes est noyée (pleine de soluté rendant l’écoulement des gouttes impossible à voir)?
- Clampez la pince à glissière ou fermez le régulateur de débit (arrêt de débit )
- Retouner le sac à l’envers, pressez la chambre compte-gouttes afin que la solution descende dans le sac à perfusion
- Remettre le sac en place et remplir la chambre compte-gouttes à nouveau de moitié
- Recalibrez le débit prescrit
Pendant combien de temps le patient doit-il agiter l’inhalateur de haut en bas?
5 secondes
Combien de temps le patient doit-il attendre entre les bouffées ?
30 secondes
Combien de respirations le patient doit-il prendre pour chaque bouffée administrée dans l’aérochambre ?
6
Combien de bouffées un enfant de 1 à 7 ans doit-il prendre afin de recevoir la dose adéquate de salbutamol en préhospitalier?
4
Combien de bouffées un enfant de moins d’un an doit-il prendre afin de recevoir la dose adéquate de salbutamol en préhospitalier?
2
Combien de bouffées un personne de 8 ans et + doit-il prendre afin de recevoir la dose adéquate de salbutamol en préhospitalier?
8
Décrivez les mécanismes de production de chaleur du corps.
- les frissons permettent de générer de la chaleur par des mouvements légers et involontaires
Comment est-ce que la respiration pourrait influencer la température corporelle?
- normalement il a un mécanisme de réchauffement de l’aIr et d’humidification des sinus sur la trachée
- cependant, si le pt contourne ces mécanisme comme respi rapide , respi par la bouche, trachée, intubation, il est possible que l’air n’ait pas le temps de se réchauffer et cause un refroidissement du pt
Quels sont les effets de l’hypothermie au niveau:
- hématologique: Diminue la capacité de coagulation en relentissant la vitesse de transformations des facteurs de la cascade de coagulation
- métabolique: Modifie le pH, les ions et la capacité de dissolution de l’O2 dans le sang
- cardiaque: Conduction de Purkinje + sensible avec stress = tachycardie / arythmies
Quelles sont les manifestations cliniques de l’épuisement par la chaleur?
- vertige
- faiblesse
- céphalée
- vision trouble
- no
- vo
- courbatures
- sueurs abondants
- syncope
- crampes musculaires
Pourquoi est-ce qu’un antipyrétique peut influencer la fièvre, mais pas l’hyperthermie?
Car antipyrétique aggit au niveau de l’hypothalamus tout comme la fièvre
Une température mesurée au thermomètre tympanique sera considérée normale entre____________ °C et _______________°C.
36 et 37.9
Pourquoi voudriez-vous prendre une seconde mesure de la température du patient?
- pour confirmer l’hypothèse
- pour valider l’efficacité d’un tx
En situation d’hypothermie, à quel moment est-il approprié de mesure la température?
- si un transport prolongé afin d’éviter un réchauffement excessif
Dans une situation médicale, quels seront les différents objectifs de la prise de température?
- confirmer ou investiguer une présence clinique infectieuse
- rechercher une infection occulte en cas de diminution de l’état général sans cause apparente
- confirmer ou infirmer un toxidrome
- anticiper ou prévenir les complications
- valider l’efficacité du tx
