Module 9 - Motricité du petit intestin, de la vésicule biliaire et du côlon

Question 1

Quel système nerveux régule les activités de segmentation dans le PI?

Answer 1

SNI

Question 2

Quelle est la fonction de la segmentation dans le PI?

Answer 2

Mélanger le chyme avec les sécrétions intestinales, pancréatiques et biliaires pour favoriser la digestion des aliments et augmenter les contacts entre le chyme et la muqueuse du PI afin de favoriser l’absorption des nutriments.

Question 3

À quel moment le péristaltisme peut-il être observé dans le PI?

Answer 3

Post-prandial

Question 4

Compléter la phrase suivante :
Le péristaltisme résulte de l’activité du (…), mais est influencé par le (…).

Answer 4

1. SNI
2. SNE

Question 5

À quel moment observe-t-on un complexe moteur migrant dans le PI?

Answer 5

Entre les périodes de prise alimentaire.

Question 6

Quel serait le rôle des CMM dans le PI?

Answer 6

Évacuer les bactéries et cellules épithéliales
mortes et joueraient un rôle de protection pour éviter la colonisation de la muqueuse du PI par des bactéries du côlon.

Question 7

Compléter la phrase suivante :
Les CMM débutent au duodénum ou à l’estomac et ils se propagent en direction (…).

Answer 7

Aborale.

Question 8

Quel peptide à action endocrine régule les CMM?

Answer 8

Motiline.

Question 9

Quelle est la durée du transit dans le PI chez le chien?

Answer 9

3 à 4 heures.

Question 10

Qu’est-ce qui contrôle le déversement des sécrétions hépatique et pancréatiques dans le duodénum?

Answer 10

Sphincter de l’ampoule hépatopancréatique.

Question 11

Quelle est la fonction principale de la CCK?

Answer 11

Stimuler la production et sécrétion des enzymes
pancréatiques, contraction de la vésicule biliaire, et relaxation des CML du sphincter hépatopancréatique.

Question 12

Compléter la phrase suivante :
La CCK relâchée dans la muqueuse duodénale contribue à une stimulation du (…) par une stimulation des neurones sensitifs du nerf vague.

Answer 12

Centre de la satiété

Question 13

Quels sont les contrôles neuroendocriniens de la motilité de la VB?

Answer 13

CCK
Neurones moteurs des nerfs vague et splanchniques qui contrôlent l’activité motrice et la sécrétion au cours des périodes interdigestives et digestives.

Question 14

Compléter la phrase suivante :
La bile s’écoule par (…).

Answer 14

Pression hydrostatique.

Question 15

Qu’est-ce qui contribue à la relaxation des CML de la VB lorsque la bile s’y accumule?

Answer 15

La bile se retrouvant dans la VB étire les parois de celle-ci par des mécanismes passif (c.-à-d. étirement) et actif suite à une relâche de NO/VIP par les motoneurones du SNI.

Question 16

Quel est l’état de contraction de la VB en période interdigestive?

Answer 16

VB maintient une contraction tonique modérée où l’on peut noter des contractions non propulsives et propulsives.

Question 17

Lors de la phase interdigestive, à quoi servent les contractions non propulsives de la VB?

Answer 17

Maintenir les composants de la bile sous forme soluble afin de prévenir leur précipitation en microcristaux de cholestérol et phospholipides (calculs biliaires).

Question 18

Lors de la phase interdigestive, à quoi servent les contractions propulsives de la VB?

Answer 18

Vidange d’une fraction du contenu de la VB qui entre dans le duodénum lors de la phase interdigestive. Ces contractions surviennent lors des CMM sous le contrôle de la motiline.

Question 19

Lors de la période digestive, qu’est-ce qui influence l’activité motrice de la VB?

Answer 19

3 phases de la digestion.

Question 20

Quel est l’effet de la phase céphalique sur l’activité motrice de la VB?

Answer 20

Le système nerveux central est stimulé par les divers sens (visuel, olfactif, la faim) qui occasionnent une stimulation vagale et résulte en une contraction de la VB où environ 30% de la bile est déversée dans le duodénum.

Question 21

Compléter la phrase suivante :
La contraction de la VB est renforcée lorsque les aliments arrivent à (…).

Answer 21

L’estomac.

Question 22

Quand survient la contraction maximale de la VB?

Answer 22

Lors de la phase intestinale qui implique une contribution de la CCK relâchée par les cellules entéro-endocrines de la muqueuse du duodénum et du jéjunum proximal par l’arrivée des graisses contenues dans les aliments.

Question 23

Comment la CCK agit-elle sur la VB?

Answer 23

La CCK agit via 2 mécanismes:

1) Par une une stimulation directe des motoneurones excitateurs du SNI (Ach/SubP) dans la paroi de la VB.

2) Par la CCK libérée localement dans la muqueuse duodénale, stimulant les neurones afférents du nerf vague qui par réflexe vago-vagal, stimule à son tour la VB.

Question 24

En période digestive, le sphincter d’Oddi est relâché pour permettre l’écoulement de la bile, alors qu’en période interdigestive, il est contracté. Vrai ou faux?

Answer 24

Vrai.

Question 25

Dans quelles conditions la bile dans la VB s’écoule dans le duodénum?

Answer 25

Lorsque la pression hydrostatique accumulée par la bile dans la VB et le cholédoque surpasse la pression exercée par le SO.

Question 26

Quel est le rôle du sphincter iléocolique ou iléocæcal?

Answer 26

Préserver les microenvironnements des
intestins sert de barrière à l’entrée des bactéries du cæcum/côlon vers le PI.

Question 27

Quand le sphincter iléocolique ou iléocæcal s’ouvre-t-il?

Answer 27

Pendant le péristaltisme du PI, permettant
le mouvement du chyme vers le côlon. Lorsque le péristaltisme est terminé, le sphincter se referme. Ces réflexes appartiennent au SNI, mais le sphincter est aussi contrôlé par le SNE.

Question 28

Quelles sont les fonctions du compartiment caecum/côlon?

Answer 28

1. favoriser l’absorption optimale d’eau et
   d’électrolytes;
2. faciliter la fermentation du matériel végétal;
   (digestion par les micro-organismes)
3. assurer une propulsion aborale des fèces en
   éliminant celles-ci de façon ordonnée

Question 29

Quelle est la fonction du rectum?

Answer 29

Accumulation des déchets non digérés et des microorganismes évacués du TGI.

Question 30

L’activité du SNI est moins active dans le côlon distal que dans le côlon proximal ou le PI. Vrai ou faux?

Answer 30

Vrai.

Question 31

Compléter la phrase suivante :
L’activation du nerf (…) stimule la motricité du côlon.

Answer 31

Pelvien

Question 32

Le côlon proximal reçoit l’innervation pΣ par le nerf pelvien alors que le côlon distal reçoit le pΣ par le nerf vague. Vrai ou faux?

Answer 32

Faux ; c’est l’inverse.

Question 33

Il est possible d’observer un rétropéristaltisme dans le côlon. Vrai ou faux?

Answer 33

Vrai.

Question 34

Qu’est-ce qui initie le rétropéristaltisme?

Answer 34

Les cellules génératrices (pacemaker) qui se retrouvent au plexus myentérique.

Question 35

Où les cellules pacemaker sont-elles actives chez les non herbivores?

Answer 35

Jonction entre le côlon transverse et le côlon
descendant.

Question 36

Où les cellules pacemaker sont-elles actives chez les herbivores?

Answer 36

À la courbure pelvienne (jonction côlon ventral et dorsal; chez le cheval)

Au début du côlon transverse (jonction côlon dorsal et transverse)

Question 37

Comment peut-on décrire le grand patron de brassage dans le côlon proximal des carnivores?

Answer 37

Va et vient du chyme suite à des mouvements de segmentation, de péristaltisme et de rétropéristaltisme.

Question 38

Que permet le mouvement de va et vient dans le côlon proximal des carnivores?

Answer 38

Meilleur contact avec l’épithélium afin de permettre l’absorption des électrolytes et d’eau, les activités de fermentation et la formation de fèces.

Question 39

Compléter la phrase suivante :
Chez les ruminants, les allées et venues du chyme surviennent principalement dans le (…).

Answer 39

Caecum.

Question 40

Quels sont les trois resserrements au sein du côlon équin?

Answer 40

1. la jonction du cæcum et du côlon ventral droit (orifice caecocolique);
2. entre le côlon ventral gauche et le côlon dorsal gauche, ce qui correspond à la courbure pelvienne;
3. la jonction entre le grand et le petit côlon.

Question 41

À quoi servent les resserrements dans le côlon équin?

Answer 41

Ségrégation des particules alimentaires afin de permettre le passage des fines particules tout en retenant les plus grandes qui nécessitent une
digestion plus longue.

Question 42

Il y a un mouvement rétrograde du chyme du côlon au caecum chez le cheval. Vrai ou faux?

Answer 42

Faux ; c’est impossible en raison de l’orifice caecocolique.

Question 43

Où retrouve-t-on des vagues rétropéristaltiques dans le côlon ascendant du cheval?

Answer 43

Courbure pelvienne : cela force l’ingesta à retourner au côlon ventral droit.

Question 44

Quels systèmes nerveux sont impliqués dans la défécation?

Answer 44

SNI, SNE et somatique.

Question 45

Qu’est-ce que le réflexe gastrocolique?

Answer 45

L’ingestion de liquide et d’aliments chez toutes les espèces favorise le mouvement de masse au côlon.

Question 46

Compléter la phrase suivante :
L’arrivée vers le rectum de matières fécales est perçue par les (…) du côlon sigmoïde et distal.

Answer 46

Mécanorécepteurs.

Question 47

Qu’arrive-t-il lorsque l’arrivée des fèces est perçue?

Answer 47

Le côlon distal manifeste des mouvements de segmentation. Cela permet de ralentir le chyme dans cette partie du tractus (frein pelvien).

Question 48

Comment le sphincter anal interne se contracte-t-il?

Answer 48

sous stimulation chronique Σ en provenance du
nerf hypogastrique.

Question 49

Que cause une stimulation par le nerf pelvien sur le sphincter anal interne?

Answer 49

Stimule les contractions péristaltiques du rectum et relaxe le sphincter.

Question 50

Quel nerf assure le contrôle somatique du sphincter anal externe?

Answer 50

Nerf honteux.

Question 51

Décrire les étapes du réflexe rectosphinctérique.

Answer 51

1. Les mécanorécepteurs de la paroi du rectum sont activés par l’entrée de l’excréta
2. Voie afférente vers la ME.
3. Voie efférente via le nerf pelvien pΣ.
4. Relâchement du sphincter interne et contraction du rectum.

Question 52

Comment le réflexe rectosphinctérique peut-il être inhibé chez les sujets entraînés?

Answer 52

Fermeture du sphincter anal externe. Si la
défécation n’a pas lieu, l’activité des mécanorécepteurs du rectum diminue avec le temps, c.-à-d. que l’envie de déféquer disparaît pour un moment (accommodation).

Question 53

Que provoque l’ouverture du sphincter anal externe?

Answer 53

Sensation de déféquer.

Question 54

Qu’est-ce que l’acte de défécation implique?

Answer 54

Inspiration suivie de la fermeture de la glotte
Contraction des muscles de l’abdomen et des membres postérieurs

*le tout contribue à augmenter la pression abdominale et à induire la posture nécessaire