Module 13 - Sécrétions pancréatiques et intestinales

Question 1

De quoi les sécrétions exocrines du pancréas sont-elles riches?

Answer 1

Riches en bicarbonate, en enzymes digestives et en facteur intrinsèque.

Question 2

Quelle est l’unité fonctionnelle du pancréas exocrine?

Answer 2

Pancréaton.

Question 3

De quoi sont composées les sécrétions pancréatiques?

Answer 3

◦ Sécrétions aqueuses : H2O, Na+, K+, Cl-, HCO3-
◦ Sécrétions protéiques : enzymes digestives pour la digestion des sucres, protéines, lipides,
acides nucléiques.

Question 4

Pourquoi le bicarbonate contenu dans les sécrétions aqueuses pancréatiques est-il si important?

Answer 4

o Neutralisation sécrétions HCl a/n
duodénum
o Rééquilibre acido-basique : alcalose suite à sécrétion HCl (estomac)

Question 5

Qu’est-ce qui stimule la sécrétion de bicarbonate?

Answer 5

Sécrétine (duodénum)
o Stimuli : arrivée chyme acide (pH < 4.5)

Question 6

Que cause une diminution ou une absence d’enzymes pancréatiques?

Answer 6

problème digestion → ↓ absorption nutriments → modification selles

Question 7

Quels types d’aliments sont digérés par les sécrétions enzymatiques pancréatiques?

Answer 7

Sucres
Protéines
Lipides
Acides nucléiques

Question 8

Quelle est la composition des sécrétions protéiques pancréatiques?

Answer 8

◦α-amylase : polysaccharides
◦Protéases (inactives) : spécifiques à acides aminés
◦Lipases (inactives) : lipides (TG + phospholipides) en acides gras et glycérol

Question 9

Où sont entreposées les enzymes inactives dans les cellules acineuses du pancréas exocrine?

Answer 9

Granules de zymogène : relâche par exocytose suite à un stimuli nerveux ou hormonal.

Question 10

Le nombre de granules de zymogène augmente suite au repas, et diminue entre les repas. Vrai ou faux?

Answer 10

Faux ; c’est l’inverse.

Question 11

À quoi sert la trypsine?

Answer 11

Activation des lipases et des chymotrypsines qui hydrolysent les peptides.

Question 12

Comment le système parasympathique agit sur les sécrétions pancréatiques?

Answer 12

n. vague (ACh) → acini + canaux excréteurs →
↑ sécrétions

Question 13

Comment le système sympathique agit sur les sécrétions pancréatiques?

Answer 13

vasoconstriction → ↓ débit sanguin → ↓
sécrétions

Question 14

Quel est le stimulus commun à la sécrétine et la CCK?

Answer 14

Arrivée du chyme dans le duodénum.

Question 15

La sécrétine stimule les sécrétions aqueuses alors que la CCK stimule les sécrétions protéiques. Vrai ou faux?

Answer 15

Vrai.

Question 16

En quoi consiste le contrôle de la phase céphalique sur les sécrétions pancréatiques?

Answer 16

Stimuli sens ou hypoglycémie
↓ (via n. vague)
Relâche gastrine par estomac et stimulation acini du pancréas
↓
Augmentation sécrétions protéiques (pancréas)

Question 17

En quoi consiste le contrôle de la phase gastrique sur les sécrétions pancréatiques?

Answer 17

Présence peptides + acides aminés
Distension estomac
↓
Stimulation gastrine (estomac)
↓
Stimulation sécrétions protéiques (pancréas)

Question 18

En quoi consiste le contrôle de la phase intestinale sur les sécrétions pancréatiques?

Answer 18

o Arrivée chyme acide (pH < 4.5) dans duodénum provoque la relâche de sécrétine → ↑ sécrétions HCO3-
o Présence peptides, acides aminés, gras dans duodénum provoque la relâche de CCK → relâche granules zymogènes
o Distension duodénum provoque un réflexe vago-vagal, ↑ sécrétions protéiques et sensibilise cellules acini + canaux excréteurs à hormones.

Question 19

Comment le pancréas se protège-t-il de l’autodigestion par ses enzymes?

Answer 19

◦ Enzymes sous forme inactive : doivent être activées dans duodénum (par entérokinase)
◦ Inhibition de la trypsine : production α-anti-trypsine par cellules acini
◦ Mucine a/n canaux excréteurs

Question 20

Quelles sont les sécrétions intestinales?

Answer 20

Mucus (HCO3-)
Sécrétions aqueuses : Na+, K+, Cl- et HCO3-
Sécrétions protéiques : enzymes digestives

Question 21

À quoi sert le mucus sécrété dans le PI?

Answer 21

Protection mécanique contre chyme non neutralisé
Emmagasinage HCO3- (protection chimique)

Question 22

Qu’est-ce qui synthétise les enzymes digestives dans le PI?

Answer 22

Entérocytes

Question 23

Quels types d’aliments sont digérés par les enzymes intestinales?

Answer 23

Sucres
Protéines
Lipides
Acides nucléiques

Question 24

Où se retrouvent les enzymes intestinales?

Answer 24

Ancrées à membrane des cellules des microvillosités.
* Sauf entérokinase → relâche dans lumière duodénale → activation trypsine

Question 25

Quel est l’effet du contrôle réflexe du SNI sur les sécrétions intestinales?

Answer 25

Via sécrétomotoneurones
◦ ↑ activité sécrétoire entérocytes
◦ Vasodilatation

Question 26

Quel est l’effet du système parasympathique sur les sécrétions intestinales?

Answer 26

Stimule le SNI, donc ↑ sécrétions

Question 27

Quel est l’effet du système sympathique sur les sécrétions intestinales?

Answer 27

Inhibe le SNI, donc ↓ sécrétions + vasoconstriction

Question 28

Dans le PI, le volume sécrété est légèrement plus grand que le volume absorbé. Vrai ou faux?

Answer 28

Faux ; c’est l’inverse.

Question 29

Dans le PI, il y a favorisation de l’absorption. Vrai ou faux?

Answer 29

Vrai.

Question 30

Expliquer le mécanisme permettant les sécrétions intestinales.

Answer 30

Sécrétion intestinale = sécrétion active de Cl- par cellules glandes (crypte) + diffusion passive Na+
selon gradient électrochimique
↓
↑ pression osmotique
↓
Diffusion eau dans lumière

Question 31

Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a fixation de toxines de bactéries sur la membrane cytoplasmique des entérocytes?

Answer 31

Stimulation sécrétion Cl-
↓
↑ sécrétion Na+ et eau
↓
Sécrétion intestinale > absorption intestinale
↓
Diarrhée

Question 32

Décrire les sécrétions du côlon.

Answer 32

o Sécrétions peu volumineuses
o Riche en mucus
o Sécrétions alcalines (HCO3-)

Question 33

Compléter la phrase suivante :
L’irritation mécanique ou chimique (…) les sécrétions intestinales du côlon.

Answer 33

Augmente

Question 34

Compléter la phrase suivante :
La stimulation sympathique (…) les sécrétions du côlon.

Answer 34

Diminue