Module 13 - Sécrétions pancréatiques et intestinales Flashcards
De quoi les sécrétions exocrines du pancréas sont-elles riches?
Riches en bicarbonate, en enzymes digestives et en facteur intrinsèque.
Quelle est l’unité fonctionnelle du pancréas exocrine?
Pancréaton.
De quoi sont composées les sécrétions pancréatiques?
◦ Sécrétions aqueuses : H2O, Na+, K+, Cl-, HCO3-
◦ Sécrétions protéiques : enzymes digestives pour la digestion des sucres, protéines, lipides,
acides nucléiques.
Pourquoi le bicarbonate contenu dans les sécrétions aqueuses pancréatiques est-il si important?
o Neutralisation sécrétions HCl a/n
duodénum
o Rééquilibre acido-basique : alcalose suite à sécrétion HCl (estomac)
Qu’est-ce qui stimule la sécrétion de bicarbonate?
Sécrétine (duodénum)
o Stimuli : arrivée chyme acide (pH < 4.5)
Que cause une diminution ou une absence d’enzymes pancréatiques?
problème digestion → ↓ absorption nutriments → modification selles
Quels types d’aliments sont digérés par les sécrétions enzymatiques pancréatiques?
Sucres
Protéines
Lipides
Acides nucléiques
Quelle est la composition des sécrétions protéiques pancréatiques?
◦α-amylase : polysaccharides
◦Protéases (inactives) : spécifiques à acides aminés
◦Lipases (inactives) : lipides (TG + phospholipides) en acides gras et glycérol
Où sont entreposées les enzymes inactives dans les cellules acineuses du pancréas exocrine?
Granules de zymogène : relâche par exocytose suite à un stimuli nerveux ou hormonal.
Le nombre de granules de zymogène augmente suite au repas, et diminue entre les repas. Vrai ou faux?
Faux ; c’est l’inverse.
À quoi sert la trypsine?
Activation des lipases et des chymotrypsines qui hydrolysent les peptides.
Comment le système parasympathique agit sur les sécrétions pancréatiques?
n. vague (ACh) → acini + canaux excréteurs →
↑ sécrétions
Comment le système sympathique agit sur les sécrétions pancréatiques?
vasoconstriction → ↓ débit sanguin → ↓
sécrétions
Quel est le stimulus commun à la sécrétine et la CCK?
Arrivée du chyme dans le duodénum.
La sécrétine stimule les sécrétions aqueuses alors que la CCK stimule les sécrétions protéiques. Vrai ou faux?
Vrai.
En quoi consiste le contrôle de la phase céphalique sur les sécrétions pancréatiques?
Stimuli sens ou hypoglycémie
↓ (via n. vague)
Relâche gastrine par estomac et stimulation acini du pancréas
↓
Augmentation sécrétions protéiques (pancréas)
En quoi consiste le contrôle de la phase gastrique sur les sécrétions pancréatiques?
Présence peptides + acides aminés
Distension estomac
↓
Stimulation gastrine (estomac)
↓
Stimulation sécrétions protéiques (pancréas)
En quoi consiste le contrôle de la phase intestinale sur les sécrétions pancréatiques?
o Arrivée chyme acide (pH < 4.5) dans duodénum provoque la relâche de sécrétine → ↑ sécrétions HCO3-
o Présence peptides, acides aminés, gras dans duodénum provoque la relâche de CCK → relâche granules zymogènes
o Distension duodénum provoque un réflexe vago-vagal, ↑ sécrétions protéiques et sensibilise cellules acini + canaux excréteurs à hormones.
Comment le pancréas se protège-t-il de l’autodigestion par ses enzymes?
◦ Enzymes sous forme inactive : doivent être activées dans duodénum (par entérokinase)
◦ Inhibition de la trypsine : production α-anti-trypsine par cellules acini
◦ Mucine a/n canaux excréteurs
Quelles sont les sécrétions intestinales?
Mucus (HCO3-)
Sécrétions aqueuses : Na+, K+, Cl- et HCO3-
Sécrétions protéiques : enzymes digestives
À quoi sert le mucus sécrété dans le PI?
Protection mécanique contre chyme non neutralisé
Emmagasinage HCO3- (protection chimique)
Qu’est-ce qui synthétise les enzymes digestives dans le PI?
Entérocytes
Quels types d’aliments sont digérés par les enzymes intestinales?
Sucres
Protéines
Lipides
Acides nucléiques
Où se retrouvent les enzymes intestinales?
Ancrées à membrane des cellules des microvillosités.
* Sauf entérokinase → relâche dans lumière duodénale → activation trypsine
Quel est l’effet du contrôle réflexe du SNI sur les sécrétions intestinales?
Via sécrétomotoneurones
◦ ↑ activité sécrétoire entérocytes
◦ Vasodilatation
Quel est l’effet du système parasympathique sur les sécrétions intestinales?
Stimule le SNI, donc ↑ sécrétions
Quel est l’effet du système sympathique sur les sécrétions intestinales?
Inhibe le SNI, donc ↓ sécrétions + vasoconstriction
Dans le PI, le volume sécrété est légèrement plus grand que le volume absorbé. Vrai ou faux?
Faux ; c’est l’inverse.
Dans le PI, il y a favorisation de l’absorption. Vrai ou faux?
Vrai.
Expliquer le mécanisme permettant les sécrétions intestinales.
Sécrétion intestinale = sécrétion active de Cl- par cellules glandes (crypte) + diffusion passive Na+
selon gradient électrochimique
↓
↑ pression osmotique
↓
Diffusion eau dans lumière
Qu’arrive-t-il lorsqu’il y a fixation de toxines de bactéries sur la membrane cytoplasmique des entérocytes?
Stimulation sécrétion Cl-
↓
↑ sécrétion Na+ et eau
↓
Sécrétion intestinale > absorption intestinale
↓
Diarrhée
Décrire les sécrétions du côlon.
o Sécrétions peu volumineuses
o Riche en mucus
o Sécrétions alcalines (HCO3-)
Compléter la phrase suivante :
L’irritation mécanique ou chimique (…) les sécrétions intestinales du côlon.
Augmente
Compléter la phrase suivante :
La stimulation sympathique (…) les sécrétions du côlon.
Diminue