Module 7

Question 1

Facteurs susceptibles d’expliquer la réponse à un traitement

Answer 1

1) Histoire naturelle de la maladie
2) Effet placebo
3) Effet de l’attention accordée à un sujet
4) Effet réel d’un traitement ou d’une intervention

Question 2

Étude expérimentale (définition)

Answer 2

Méthode plus susceptible de prévenir les visas et produit les meilleures preuves scientifique

Question 3

Quel est le but de la hasardisation dans un essai clinique?

Answer 3

Répartir les variables de personnes de façon homogène entre les groupes

Question 4

Quel type de biais l’utilisation d’une technique en aveugle permet-elle d’éviter dans une étude expérimentale?

Answer 4

Biais d’information

Question 5

Hasardisation

Answer 5

Méthode qui consiste à répartir les sujets dans les groupes selon un procédé aléatoire

Question 6

Quel type de biais est éviter avec l’hasardisation?

Answer 6

• Biais de sélection

- Biais de confusion

Question 7

Quel type de biais l’utilisation d’un plan d’étude en croisé permet-il d’éviter dans une étude expérimentale?

Answer 7

• Biais de confusion

Question 8

Étude expérimentale (définition)

Answer 8

Une méthode d’étude qui permet de comparer des traitements ou des interventions

Question 9

Individus dans une étude expérimentale

Answer 9

Compare:

1) Groupe d’individu assignée au traitement
2) Groupe d’individu non assignée au traitement

Question 10

Étude expérimentale hasardisée

Answer 10

Individus sont répartis aléatoirement dans les groupes

Question 11

Étude expérimentale non hasardisée

Answer 11

Les individus ne sont pas répartis de façon aléatoire dans les groupes comparés

Question 12

Essaie clinique ou thérapeutique

Answer 12

Une étude expérimentale qui a pour but d’évaluer l’efficacité d’un nouveau médicament ou d’une nouvelle intervention

Question 13

Utilisé de la comparaison des deux groupes

Answer 13

1) Histoire naturelle de la maladie
2) Effet placebo
3) L’effet de l’attention accordée au sujet

Question 14

Histoire naturelle de la maladie

Answer 14

Évolution de la maladie peut être confondue avec le traitement. Dans le groupe non soumis au traitement, on peut mesurer l’Effet de l’histoire naturelle de la maladie dans l’influence du tx

Question 15

Effet placebo

Answer 15

• Traitement factice
• Permet de distinguer entre l’effet de la croyance en l’efficacité d’un traitement pouvant provoquer un soulagement et l’effet réel du traitent étudié

Question 16

L’effet de l’attention accordée au sujet

Answer 16

Les effets apparement thérapeutique de l’attention accordée aux sujets doit être évalué et distinguée de l’effet du traitent
- On doit accorder la même attention aux 2 groupes sera le même.

Question 17

Technique en aveugle

Answer 17

Concerne la répartition des sujets de l’étude selon les groupes comparés: le groupe recevant le traitement et le groupe ne le recevant pas

Question 18

Affectation à l’aveugle

Answer 18

Ni le chercheur ni le patient ne savent à quel groupe le patient a été affecté

Question 19

Appréciation à l’aveugle

Answer 19

La personne qui mesure le résulta ignore quel traitent le patient a reçu

Question 20

Simple aveugle (simple insu)

Answer 20

Affection à l’aveugle OU appréciation à l’aveugle

Question 21

Double aveugle (double insu)

Answer 21

Affection à l’aveugle ET appréciation à l’aveugle

Question 22

Triple aveugle

Answer 22

Un comité indépendant est ajouté pour effectuer l’évaluation des résultas sans connaître l’affectation des patients (en plus du double insu)

Question 23

Étude expérimentale en parallèle

Answer 23

Les patients demeurent dans le même groupe et reçoivent le même traitement tout au long de l’étude

Question 24

Étude expérimentale en croisé

Answer 24

Les patients reçoivent alternativement les 2 traitements

Question 25

Avantage de l'étude expérimentale en croisé

Answer 25

- Compare l'individu avec lui-même | - Pas affecter entre les caractéristiques des personnes

Question 26

Désavantage de l'étude expérimentale en parallèle

Answer 26

Les individus d'une groupe pourrait agir différemment au traitement comparer aux individus de l'autre groupe

Question 27

Évaluation d'un phénomène subjectif

Answer 27

Étude expérimentale en croisé

Question 28

Biais de sélection

Answer 28

- Refus de participation | - Sujets pertes de vues et abandons

Question 29

Correction des sujets pertes de vue

Answer 29

Analyse de sensibilité

Question 30

Biais d'information

Answer 30

- Effet placebo - Évaluation par le chercheur (qui croit au tx) - Homogénité de la formation des évaluateurs - Instrument

Question 31

Prévention d'un biais d'information

Answer 31

La technique en aveugle

Question 32

Prévention d'un biais de sélection

Answer 32

Hasardisation

Question 33

Biais de confusion

Answer 33

- Âge

Question 34

Après la hasardisation, quels biais peuvent survenir?

Answer 34

``` Biais de confusion ou de sélection: - L’observance du traitement - Les sujets perdus de vue - Les abandons en cours d’étude - Les co-interventions Biais d'information - Instrument mal calibré ```

Question 35

Est-ce qu'il y a un biais si les caractéristiques des sujets perdus de vus sont, toutes proportions gardées, semblables d’un groupe à l’autre?

Answer 35

Non, cela n’entraîne pas de biais de sélection.

Question 36

Quel est le but de la hasardisation ?

Answer 36

- Répartir les variables de personnes de façon homogène entre les groupes. - ↓ Biais de confusion - Les variables de personnes confondantes possibles, comme l’âge, ont plus de chances d’être distribuées de façon homogène entre les groupes.

Question 37

L’échantillonnage électif et les différences systématiques entre la population cible et la population à l’étude relèvent de la validité ....

Answer 37

Validité externe

Question 38

Pour éviter les biais de sélection

Answer 38

1- Sélectionner aléatoirement les sujets de l’échantillon à partir de la population à l’étude 2- Mettre en place des moyens pour réduire le nombre de refus de participer, de non-réponses à la sollicitation et de perdus de vue lors du suivi ; 3- Définir clairement les critères d’inclusion et d’exclusion.

Question 39

Pour éviter les biais d’information

Answer 39

1- Technique en aveugle 2- Décrire de façon précise les méthodes de collecte d’informations 3- Préciser les caractéristiques et les limites des instruments utilisés ; 4- S’assurer de l’homogénéité de la formation des évaluateurs.

Question 40

Pour éviter les biais de confusion

Answer 40

1) procéder par hasardisation • procéder par restriction ; • procéder par assortiment ; • utiliser un plan d’étude en croisé.

Question 41

Technique par restriction

Answer 41

Exclusion d'un groupe ex: des enfants de 0-5 ans (éviter biais de confusion)

Question 42

Énoncez deux moyens de réduire les biais dans une étude expérimentale hasardisée qui ne serait pas menée en aveugle.

Answer 42

1) Donner les critères de jugement les plus objectifs possible 2) Prévoir une démarche standardisée de collecte d’informations auprès de tous les sujets

Question 43

Avantage étude en croisé

Answer 43

- ↓ Biais de confusion = le sujet comparé à lui- même - Mesure très subjective des résultats - Moins grand nombre de sujets que le plan d’étude en parallèle

Question 44

Désavantage étude en croisé

Answer 44

- Complexité de l’analyse statistique - Les sujets perdus de vue (Biais de sélection) risquent d’influer fortement sur les résultats