Module 5 Flashcards
Vrai ou faux.
Le risque d’infection est plus important s’il y a aérosolisation puis inhalation de particules ayant un diamètre aérodynamique élevé. Le risque de développer des allergies est quand à lui élevé s’il y a aérosolisation puis inhalation de particules possédant un faible diamètre aérodynamique.
Faux.
Dans les deux cas, le niveau de risque est inversement proportionnel au diamètre aérodynamique des particules. Plus ces dernières sont peu volumineuses, plus elles peuvent demeurer en suspension longtemps et pénétrer profondément dans l’arbre respiratoire.
Vrai ou faux.
Toutes les maladies causées par les bioaérosols, qu’elles soient infectieuses ou non, sont, pour la grande majorité d’entre elles, maintenant éradiquées.
Faux.
La peste (une maladie associée surtout au Moyen-Âge), l’histoplasmose, la maladie du poumon du fermier ou l’asthme sont toujours présentes sur la planète (en fonction des environnements) et, dans certains cas, même en expansion.
Les principales catégories de microorganismes présentes dans les bioaérosols et capables de causer des infections sont :
A. Moisissures, protozoaires et bactéries
B. Moisissures, protozoaires et virus
C. Protozoaires, bactéries et virus
D. Bactéries, virus et moisissures
D. Bactéries, virus et moisissures
En effet, peu de protozoaires vovants et ainsi capables de causer des infections sont retrouvée dans les bioaérosols. Le mode de transmission par l’air est suspecté dans des cas de microsporidose (infections à Microspora qui sont de très petits protistes), mais cela n’a pas été démontré hors de tout doute. Donc, ce sont surtout les bactéries, les moisissures et les virus qui sont capables de causer des infections lorsque transmis par le biais des bioaérosols.
Associer les maladies infectieuses suivantes aux microorganismes correspondants.
- Peste
- Influenza
- Tuberculose
- Zoonose
- Histoplasmose
- Yersinia
- Orthomyxoviridae
- Mycobacterium
- Brucella
- H. capsulatum
Associer aux microorganismes de la colonne gauche du tableau les microorganismes et les composés biologiques de la colonne de droite.
Microorganismes Microorganismes / composés biologiques
- Bactéries a. Ergostérols
- Virus b. Brucella
- Champignons c. Mycotoxines
d. Histoplasma capsulatum
e. H2N2
f. Legionella
g. Mycobactéries
h. Endotoxines
i. COVM
A. 1abfgi, 2eh, 3cd B. 1acdi, 2bfgh et 3e C. 1bfgh, 2e et 3acdi D. 1e, 2bfgh et 3acdi E. 1abf, 2ei et 3cdgh
C. 1bfgh, 2e et 3acdi
Brucella, Legionella, les mycobactéries et les endotoxines sont reliés aux bactéries. H2N2 est le sérotype de la souche de virus d’Influenza ayant causé l’épidémie de grippe asiatique de 1957 et les ergostérols, les mycotoxines, Histoplasma capsulatum et les composés organiques volatils d’origine microbienne sont associés aux moisissures.
Vrai ou faux.
La majorité des infections transmises par les bioaréosols peuvent aussi être transmises par d’autres voies.
Vrai.
Le creux de l’espérance de vie observé en 1918 représente la baisse de l’espérance de vie consécutive à
A. La guerre de 1914-1918
B. L’épidémie de grippe espagnole
C. L’éclosion des souches d’Escherichia coli entérotoxigéniques
D. Toutes ces réponses combinées
B. L’épidémie de grippe espagnole
Près d’un million de jeunes adultes en santé sont décédés aux États-Unis au cours de l’année 1918. Le décès de ces jeunes adultes a affecté dramatiquement l’espérance de vie des américains qui a chuté de 10 ans en 1918. Quelques chiffres pour vous faire réaliser l’importance de cette pandémie au niveau mondial : les derniers estimés parlent de 50 à 100 millions de morts alors que la première guerre mondiale (1914-1918) n’a généré que 10 millions de morts. Un milliard de personnes, soit près de la moitié de la population mondiale de l’époque, a été affecté par la grippe espagnole au cours de l’année 1918.
Associer les symptômes ci-dessous aux maladies infectieuses correspondantes.
- Oedème pulmonaire aigu, défaillance respiratoire
- Fièvre, céphalées, toux, pharyngite, myalgies, asthénie, anorexie
- Fièvre élevée, toux sèche, nausées, vomissements, troubles psychiques
- Rhinite, sinusite, diminution forte de la sensibilité aux odeurs
- Fièvre, toux, amaigrissement de 5-10 kg en quelques mois, sueurs nocturnes
- Peste
- Grippe
- Légionellose
- Hypersensibilité
- Tuberculose
Les mycotoxines sont :
A. Des métabolites secondaires toxiques, peu volatils, élaborés par les moisissures
B. Des composés organiques volatils responsables de l’odeur de terre indiquant une croissance fongique
C. Des parties de la paroi cellulaire des champignons
D. Des toxines produites par les actinomycètes
A. Des métabolites secondaires toxiques, peu volatils, élaborés par les moisissures
Il ne faut pas confondre avec les COVM qui sont aussi des composés produits par les moisissures. Parmi les rares toxines produites par les actinomycètes, aucune n’a démontré un effet sur la santé humaine. Finalement, les ß-D-glucanes composent les parois fongiques.
Parmi les facteurs mentionnés ci-dessous, lequel n’est pas considéré lors de l’établissement de VLE (valeur limite d’exposition)?
A. La susceptibilité variable des humains exposés
B. La diversité des microorganismes
C. Les effets synergiques possibles entre les microorganismes
D. L’état des microorganismes aérosolisés (morts ou vivants)
D. L’état des microorganismes aérosolisés (morts ou vivants)
La susceptibilité très variable entre les individus est de première importance. En effet, deux individus du même profil (ex. âge, sexe, état de santé) exposés aux mêmes aérosols, pourront réagir de façon diamétralement opposée. L’état des microorganismes aérosolisés ne joue pas un rôle important, car les microorganismes qu’ils soient morts ou vivants peuvent causer des effets néfastes.
Nommez les différents agents infectieux associés aux bioaérosols ainsi que leur effet sur la santé humaine et leur source possible. (6)
- Yersinia pesti et peste pulmonaire
- Peste bubonique = fièvre, myalgies, céphalées, taches noires, etc…
- Peste septicémique (bactéries entre ds sang) = fièvre, frissons, maux de tête, malaises, hémorragie massive menant à la mort
- Peste pulmonaire = oedème pulmonaire aigu, défaillance respiratoire
S : Humains par projection expectoration - Virus Influenza et grippe : fièvre, céphalées, taux, pharyngite, myalgies, asthénie, anorexie
S : contact direct ou indirect (surface), projection par toux, éternuement, parole - Mycobactéries et mycobactériose
- MNT (pas tuberculose) = infections poumons, os, articulations, lymphe, peau
S : eau potable, solutions chirurgicales, spas, eau unité dentaire, pomeaux douche
- Tuberculose (pulmonaire) = fièvre, toux, amaigrissement 5-10 kg en qql mois, sueurs nocturnes
S : aérosols générés par malade - Légionelles et légionellose :
- Maladie du Légionnaire (90%) : infection pulmonaires aigus, fièvre élevée, toux sèche, sensation de malaise, douleurs abdominales, etc
- Fièvre de Pontiac = grippe
S : inhalation gouttelettes eau suspendues ds air, réservoirs eau stagnantes, lacs, rivières, machines à glace, humidificateurs, etc - Brucella et brucellose : fièvre, sueurs nocturnes, épuisement persistant, douleurs musculaires, douleurs os et articulations
S : contact direct animaux infectés, ingestion viande ou lait contaminé, inhalation aérosols - Histoplasma capsulatum et histoplasmose : infection poumons, tout, fièvre, maux de tête, fatigues
*ressemble à tuberculose si sévère
S : voies digestives et cutanés, inhalation spores de moisissures, sols riches en N contaminés par excréments oiseaux ou chauve-souris
Quels sont les principaux agents responsables des maladies non infectieuses transmises par bioaérosols et leurs effets sur santé humaine? (7)
- Antigènes des m-o, plantes, animaux
- Peptidoglycanes (rats) = arthrite/oedème aigu (intraveineuse), inflammation voies respiratoires (inhalation)
- LPS = pneumonie obstructive chronique, byssinose
- Exotonies
- B-D-glucanes : inflammation voies respiratoires, syndrome des édifices malsains
- COVM : irritation musqueuse respiratoire
- Mycotoxines
- Ingestion : irritation orales, lésions tractus digestifs
- Inhalation : hémorragie pulmonaire
Distinguer les substances allergènes des toxines.
Substances allergènes :
- Rx anormalement exagérée du système immunitaire à l’organisme consécutive à l’exposition à une substance étrangère à l’organisme (antigène)
- Symptômes ORL et/ou pulmonaires
- Ex : rhénite et sinusite allergique, asthme allergique, alvéolite allergique extrinsèque
Substances toxiques
- Toxines de bactéries, mycotoxines et COVM
- Responsables de fièvres, irritation des muqueuses des voies respiratoires sippérieur et inférieures, frissons, malaises, nausées, maux de tête, immunosuppression
- Ex : bronchite chronique, STEPO, fièvres inhalation
Expliquer la saga Strachybotrys (Cleveland, Ohio).
- Décès par hémorragie pulmonaire de 10 nouveaux-nés (93-94)
- Lien entre présence S. chartarum (mycotoxines) ds logements endommagés par dégâts d’eau et décès des nourrissons
- 90% patients = exposés à fumées de tabac
- Peur paranoïaque de la “moisissure noire” (black mold) -> profitable pour entreprises privées spécialisés dans “désinfection” des maisons
- Depuis : association entre pneumonies hémorragiques et S. chartarum = réfutés
Qu’est-ce que les anticorps IgG?
- Preuve de l’exposition des individus à une substance
- Mesure anticorps spécifiques développées par une personne suivant une exposition signifie qu’il y a eu expo à un enviro donné (int ou ext)
