Module 1 Flashcards

1
Q

Les bioaérosols sont des aérosols constitués de :

A. Un ou des microorganismes vivant(s) ou mort(s)
B. Des microorganismes ou des produits ou fragments dérivant de ces derniers
C. Des fragments ou des molécules organiques provenant d’autres êtres vivants qui peuvent être macroscopiques
D. L’ensemble de ces réponses
E. Aucune de ces réponses

A

D. L’ensemble de ces réponses

En effet, toute présence organique dans l’air est considérée comme un bioaérosol. Les bioaérosols peuvent être constitués de microorganismes entiers, vivants ou morts, ou de produits provenant de ces derniers (ex. toxines, molécules libérées lors de la mort cellulaire), d’animaux microscopiques (ex. planaires, acariens), de structures organiques non vivantes (ex. grains de pollen), de fragments microscopiques de matière organique provenant de plantes ou d’animaux, etc.

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Q

Vrai ou faux.

Peste, choléra et malaria sont aujourd’hui des maladies considérées éradiquées de la planète Terre grâce à l’implantation de mesures d’hygiène.

A

Faux.

Ces maladies sont encore aujourd’hui endémiques sur certains continents.

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3
Q

Les microorganismes dans l’air peuvent être :

A. Vivants, mais incapables de s’y diviser
B. Morts, mais encore capables de causer des maladies
C. Vivants et capables de s’y multiplier
D. Des moisissures pouvant se multiplier dans l’air
E. Des bactéries résistantes à la dessiccation pouvant se multiplier dans l’air

A

A et B.

Il est important de noter que les microorganismes présents dans l’air ne s’y développent pas, mais s’y retrouvent plutôt transitoirement. Ils proviennent toutefois d’une source voisine où ils peuvent y vivre et se multiplier.

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4
Q

Vrai ou faux.

L’air est un véhicule privilégié pour la transmission des infections et la majorité des problèmes de santé associés aux bioaérosols sont de nature infectieuse.

A

Faux.

Il est vrai que l’air peut être un véhicule de transmission de certaines infections, mais la plupart des problèmes de santé associés aux bioaérosols ne sont pas de nature infectieuse. Les deux problèmes majeurs de santé associés aux bioaérosols sont : 1) de sensibilisation (ex. asthme, rhinite, alvéolite allergique) ou 2) de réponse toxique (ex. syndrome toxique d’exposition aux poussières organiques, mycotoxicose, byssinose). D’ailleurs, les preuves scientifiques permettant d’établir qu’une maladie est transmissible par l’air (via des bioaérosols) sont extrêmement difficiles à obtenir et la voie de transmission par les bioaérosols a été démontrée chez très peu de maladies.

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5
Q

Vrai ou faux.

Un éternuement peut générer des particules virales qui pourront demeurer en suspension dans l’air pendant plusieurs heures.

A

Vrai.

Un noyau de gouttelette d’un diamètre aérodinamique de 1 µm peut demeurer en suspension dans l’air pendant presque 8 heures (voir Module 2). À titre d’exemple, le virus de la fièvre aphteuse peut se transmettre grâce aux bioaérosols sur plusieurs dizaines de kilomètres.

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6
Q

Vrai ou faux.

Jusqu’au milieu du 19e siècle, selon le monde scientifique, la vie est générée spontanément, sans ascendant.

A

Vrai.

À titre d’exemple, selon la croyance de l’époque, des asticots (des vers) peuvent spontanément apparaître d’un morceau de viande. Les expériences de Pasteur (ex. l’expérience du col de cygne) ont clairement établi qu’en fait des germes ou des oeufs, invisibles à l’oeil nu, étaient à l’origine des êtres vivants apparus.

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7
Q

Choisir, parmi les réponses proposées ci-dessous, celle qui donne l’ordre d’appartion exact (du plus ancien concept au plus nouveau) des grandes théories qui expliquent la transmission des maladies par l’air.

A. Noyaux de gouttelettes, miasmes, germes et gouttelettes
B. Miasmes, gouttelettes, noyaux de gouttelettes et germes
C. Gouttelettes, noyaux de gouttelettes, germes et miasmes
D. Miasmes, germes, gouttelettes et noyaux de gouttelettes

A

D. Miasmes, germes, gouttelettes et noyaux de gouttelettes

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8
Q

Vrai ou faux.

Un noyau de gouttelette est toujours plus petit que la gouttelette de laquelle il origine.

A

Vrai.

Un noyau de gouttelette est, par définition, une gouttelette déshydratée. La perte de l’eau fait nécessairement diminuer le volume de la gouttelette.

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9
Q

Vrai ou faux.

Une gouttelette se transforme toujours en un noyau de gouttelette avant de se déposer sur une surface.

A

Faux.

Une grosse gouttelette peut se déposer rapidement sans avoir eu le temps de se déshydrater et de se transformer en un noyau de gouttelette. Il est important de se rappeler que la vitesse à laquelle l’eau s’évapore dépend des conditions environnementales (ex. température, humidité relative).

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10
Q

Vrai ou faux.

Le mode de transmission des maladies infectieuses par les noyaux de gouttelettes est toujours obligatoire. Les autres problèmes de santé associés aux bioaérosols (sensibilisation, réponses toxiques) proviennent d’un mode de transmission préférentiel ou opportuniste.

A

Faux.

La catégorisation du mode de transmission ne s’applique qu’aux maladies infectieuses et non pas aux autres problèmes de santé associés aux bioaérosols. Le mode de transmission est “préférentiel” lorsque les noyaux de gouttelettes sont généralement impliqués dans la transmission, mais que d’autres voies de pénétration existent. La transmission par les bioaérosols est “opportuniste” lorsque les autres voies de transmission sont plus susceptibles de transmettre la maladie que les noyaux de gouttelettes.

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11
Q

Parmi les maladies suivantes, laquelle est obligatoirement transmise par les noyaux de gouttelettes?

a) La tuberculose
b) La rubéole
c) La varicelle
d) L’Ébola
e) Le syndrome respiratoire aigu sévère, SARS

A

a) La tuberculose

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12
Q

Qu’est-ce qu’un bioaérosol?

A

Agent biologique présent dans l’air

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13
Q

Quoi peut être des bioaérosols? (3)

A
  • m-o entier (vivants ou morts)
  • fragments m-o (toxines, acides nucléiques, protéines)
  • fragments provenant d’autres organismes (animaux, plantes)
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14
Q

Distinguer aérosols humides et secs. Donnez des exemples.

A
  • Secs : peu humidité et mis en suspension sous forme de poussières (ex : grain, fois, bois)
  • Humides : gouttelettes transportés ds l’air (ex : toux éternuement, chasse toilettes, courants d’eau)
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15
Q

Que se passe-t-il avec les aérosols humides s’ils sont plus petits que 10 microns? Plus gros que 10 microns?

A

< : eau s’évapore -> “noyau de gouttelettes” (particules sèches)
> : sédimentation (rencontre surface avant évaporation sur courte distance)

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16
Q

Qu’est-ce que la théorie des miasmes? Associer des agents infectieux (AI) à ce concept.

A
  • Transmission maladies via émanation ou brouillard empoisonné constitué de particules provenant de matière en décomposition (odeur nauséabonde)
  • Masque bec de canard
  • Élimination night sol pour enlever mauvaises odeurs
  • AI : épidémie de peste, choléra, malaria, tuberculose, chlamydia
17
Q

Qu’est-ce que la théorie des gouttelettes? Associer des agents infectieux (AI) à ce concept.

A
  • m-o suspendues dans l’air à l’intérieur de gouttelettes sur courtes distances après éternuement/toux
  • Particules +/- grosses et nombreuses
  • AI : épidémies de grippe, infections respiratoires, infections nosocomiales
18
Q

Quels sont les facteurs environnementaux qui influencent le taux d’évaporation des gouttelettes dans l’air? (5)

A
  • Humidité relative
  • Flux d’air
  • Lumière du jour
  • Conditions électrostatiques
19
Q

Qu’arrive-t-il avec les grosses gouttelettes dans la théorie des gouttelettes? Quel est leur diamètre?

A
  • Pas longtemps suspendues dans l’air
  • tombent dans un rayon de 2m qql sec après aérolisation
  • > 200 microns
20
Q

Qu’arrive-t-il avec les petites gouttelettes dans la théorie des gouttelettes? Quel est leur diamètre?

A
  • Perd eau (dessiccation) et reste aérolites longtemps
  • Vont dans muqueuses nasales/orales ou conjonctive des yeux
  • < 200 microns
21
Q

Qu’est-ce que la théorie des noyaux de gouttelettes? Associer des agents infectieux (AI) à ce concept.

A
  • Noyau de gouttelettes
  • Diminution du volume = augmentation distance de déplacement
  • AI : pneumonie atypique, fièvre aphteuse, tuberculose, varicelle
22
Q

Qu’est-ce qu’un noyau de gouttelette? Son diamètre?

A
  • Noyau de gouttelettes = résidus séché formé par évaporation de gouttelettes aérosolisées
  • < 5 microns déshydraté
  • Contenu de la gouttelette concentré
23
Q

Transmission de maladies par noyau dépend de : (5)

A
  • Dilution de l’agent infectieux
  • Dose infectieuses
  • Nombre de particules aérosolisées
  • Durée de expo des agents infectieux
  • Persistance du m-o dans enviro
24
Q

Quels sont les facteurs déterminant grosseur du noyau? (4)

A
  • Protéines
  • Sels
  • Sucres
  • Autres composées co-aérosolisés avec agents infectieux
25
Q

Concept de transmission par aérosols obligatoire :

  • Description
  • Diamètre particules de transport
  • Agents infectieux (AI)
A
  • Infection possible qui si les bactéries atteignent les voies respiratoires inf
  • < 4 microns
  • tuberculose (la seule)
26
Q

Concept de transmission par aérosols préférentielle :

  • Description
  • Agents infectieux (AI)
A
  • Causées par agents finition infection par différentes voies (ex : contact direct) mais préférentiellement par noyaux de goutellettes se déposant dans voies respiratoires inférieures
  • Rubéole et varicelle
27
Q

Décrivez le concept de transmission par aérosols opportuniste.

A

Autres voies préférés mais transmission possible, sur plusieurs dizaine de m, par inhalation de noyaux de gouttelettes.

28
Q

Quels sont les trois concepts de transmission par aérosols?

A

Opportuniste, préférentiel et obligatoire

29
Q

Qu’est-ce que les sanatoriums?
Sur quoi est basé ce concept? (3)
Quand sont-ils apparus au QC?

A
  • Traitement tuberculose avant arrivée des antibiotiques
    1. Cure d’air, lumière, soleil
      1. Éloignement pollution des villes et industries
      2. Retrait tuberculeux contagieux
  • Épidémie de tuberculose 20e siècle
30
Q

Quels étaient les actes médicaux pratiqués en sonatorium? (2)

A
  1. Collapsothérapie : diminution apport O2 à bactéries

2. Ponction poumon : enlever liquide dans poumon

31
Q

Quel technique était utilisé pour confirmer la guérison des patients dans les sanatoriums?

A

Cohabitation abec un cobaye (cochon d’inde)

Patient guérit si cobaye ne développe pas symptômes

32
Q

Quel est le traitement aujourd’hui pour la tuberculose?

A
  • Antibiotique (+ en + résistant)

- Vaccination (prévention

33
Q

Décrivez l’utilisation d’animaux d’expérience pour prouver la transmission de certaines maladies par inhalation de noyaux de gouttelettes.
Quels caractéristiques les animaux doivent-ils posséder pour valider les résultats? (3)
Donnez un ex.

A
  • Air infecté = patient malade
  • Air traité aux UV = patient sain
  • Caractéristiques :
    Similarités des lésions
    Profil dose-réponse similaire
    Similarité biologique
  • Poliomélite chez les singes rhésus
34
Q
  • Décrivez la modélisation mathématique d’expérience pour prouver la transmission de certaines maladies par inhalation de noyaux de gouttelettes.
  • Donnez un ex.
  • Quels sont les données incluses dans les modèles math? (6)
A
  • Décrit déplacement nuages des noyaux de gouttelettes émis à partir d’une source à l’aide de données telles la direction des vents et la topographie de l’environnement à l’étude (ex : présence de montagnes)
  • Virus SRAS, fièvre aphteuse
  1. Souche de virus
  2. Espèce animale infectée
  3. Nb animaux malades
  4. Âge lésions
  5. Données météo pour sites situés à 5-20 km du foyer infectieux
  6. Données topographiques